乾癬は、皮膚や関節などの臓器系に影響を及ぼす炎症性疾患です。
慢性の免疫介在性炎症疾患である乾癬の合併症は、皮膚の深部にとどまりません。心血管疾患、炎症性腸疾患、糖尿病、肥満、脂肪肝などの症状と関連していると考えられています。
また、肥満指数(BMI)が 30 以上であると定義される肥満と乾癬との間には関連性があります。
BMI が高い人は、乾癬やその他の炎症性疾患を発症するリスクも高い可能性があります。これは、食欲の調節を担うホルモンであるレプチンと関係している可能性があります。
この記事では、乾癬とレプチンとの関連の可能性について私たちが知っていることを探っていきます。

レプチンとは何ですか?
レプチンは、脂肪組織 (体脂肪) によって生成されるホルモンです。一部の研究者は、脂肪組織はホルモンを放出し、体全体に影響を与える体内最大の臓器であると説明しています。
「薄い」を意味するギリシャ語に由来するレプチンは、「満腹ホルモン」とも呼ばれます。グレリンと呼ばれる別の空腹ホルモンと連携して作用します。どちらも空腹感と満腹感(満腹感)をコントロールする役割を担っています。

乾癬とは何ですか?
乾癬は免疫介在性疾患であり、実際の原因は不明ですが、複数の要因または原因が関与していると考えられています。これらの要因により、免疫システムが過剰に活性化します。米国では約750万人が罹患している。
乾癬は皮膚細胞の蓄積を引き起こし、プラークと呼ばれる厚くて鱗状でかゆみのある斑点が皮膚に形成されます。乾癬斑は全身に現れる可能性がありますが、一般的な場所には肘、膝、頭皮、胃などがあります。
乾癬患者では、T細胞(免疫細胞)と呼ばれる白血球が健康な皮膚細胞を攻撃し、古い皮膚細胞の代謝回転が速くなり、古い皮膚細胞が蓄積します。
これらの古い皮膚細胞は、皮膚上に斑点や鱗片を形成します。白い肌では、乾癬は銀白色の鱗片を伴う赤またはピンクの斑点として現れることがあります。褐色の肌では、乾癬は灰色の鱗片を伴う紫色または茶色の斑点として現れることがあります。これらの領域にはひび割れ、かゆみ、出血が生じることもあります。
医師たちは、人が乾癬を発症する原因は確かには知りませんが、遺伝学と免疫系が重要な役割を果たしていると考えています。

レプチンは乾癬にどのように影響しますか?
レプチンと乾癬の関係を理解するには、両方の背後にある科学を少し見てみる必要があります。
レプチンは、脂肪細胞に由来するホルモンであるアディポカインであり、循環中に放出されます。レプチンのレベルが高いと、体がレプチン耐性を発症する可能性があります。
これは、人の脳が胃が満腹であるというレプチンの信号に反応しないときです。これらの信号を無視すればするほど、すでに満腹のときにさらに食べる可能性があり、意図しない体重増加につながる可能性があります。
研究者らは、レプチンと乾癬の間に関連性があるという仮説を裏付ける可能性のある情報を発見しました。たとえば、
本質的に、脂肪細胞がレプチンを放出するため、体に脂肪が多いほど、レプチンも多くなります。レプチンが多すぎると乾癬の発症につながる可能性があります。
この関係は双方向であるため、肥満は乾癬を発症するリスクも高めます。
あ
長期的な体重増加も乾癬のリスクを高めます。したがって、適度な体重を維持することで、病気を発症する可能性を減らすことができます。

レプチンは他の皮膚疾患にも寄与しますか?
レプチンと直接関係がある肥満も、皮膚に悪影響を与えることがわかっています。あ

レプチンの影響を受ける乾癬の治療法はありますか?
乾癬の治療法はありませんが、体重を減らすことが症状の重症度を軽減する効果的な治療法となる可能性があります。
この研究ではレプチンレベルは測定されていないため、レプチンレベルが影響を受けたかどうかは不明です。
の研究者
彼らは、乾癬の治療によってレプチンとアディポネクチンの濃度が低下しないことを発見しました。これは、乾癬を直接治療することが、レプチンの影響を受ける乾癬を治療する効果的な方法ではないことを示している可能性があります。

レプチンの影響を受ける乾癬の危険因子は何ですか?
レプチンの影響を受ける乾癬には、いくつかの危険因子が寄与する可能性があります。
うつ
大うつ病性障害としても知られるうつ病は、他の症状の中でも特に、悲しみの感情や、かつては楽しかった活動への興味の喪失を引き起こす気分障害です。
それは人の自尊心や自信に大きな影響を与える可能性があり、人間関係や仕事に支障をきたすこともあります。
体重の増加または減少はうつ病と関連していることがわかっています。病気やその治療のために服用している薬の結果として、体重が増減することがあります。
うつ病の人は、座りっぱなしのライフスタイル、食事、その他の健康上の選択が原因で肥満になることもあります。
メタボリックシンドローム
心血管疾患の危険因子であるメタボリックシンドロームは、乾癬患者によく見られます。いくつかの研究では、乾癬患者はメタボリックシンドロームを発症する可能性が高いことがわかっています。
乾癬とメタボリックシンドロームとの関連性は、子供が肥満または脂質上昇している場合、小児期の早い段階で発生する可能性があります。

レプチンの影響を受ける乾癬患者の今後の見通しはどうなるのでしょうか?
乾癬の重症度によっては、身体的にも精神的にも生活に重大な影響を与える可能性があります。
複数の研究結果に基づくと、早期死亡の可能性が高まる可能性もあります。重度の乾癬(体の 10% 以上に影響を与える)は、早期死亡のリスク増加に関連していることが示唆されています。
これらの症状の中には予防可能なものもあります。そのため、適度な体重を維持し、定期的に医師の診察を受けることが重要です。

よくある質問
乾癬で避けるべき食品は何ですか?
乾癬は免疫によって引き起こされる病気であるため、体内の炎症を増加させる可能性のある食品を避けることが重要です。避けるべき食べ物や飲み物の例には、アルコール、加工食品、乳製品、砂糖を多く含む食品、トランス脂肪や飽和脂肪を多く含む食品などがあります。
乾癬はどのくらいの期間続きますか?
乾癬は慢性疾患であるため、治療法はありません。この症状を持つ人は再燃を起こし、症状が悪化します。天候、ストレス、食事など、さまざまな要因がこの症状を引き起こす可能性があります。
引き金を知り、積極的に回避することが、乾癬の再燃の回数を減らし、乾癬を寛解状態に保つ鍵となります。
レプチンレベルが高い食品は何ですか?
空腹感を抑えたいですか?変化をもたらすのに十分なレプチンを含む食品源を見つけることはほとんどありません。ただし、さまざまな果物や野菜、全粒穀物、オメガ 3 脂肪酸を多く含む油、豆類を食べると効果があります。

持ち帰り
肥満は長年にわたっていくつかの健康上の問題と関連しており、乾癬と関連している可能性があります。
両者の間のリンクは双方向にあります。肥満は皮膚状態の危険因子であり、皮膚状態が体重増加に寄与する可能性があります。これは、乾癬の症状を引き起こす炎症に寄与する高レベルのレプチンによるものです。
適度な体重を維持すると、肥満のリスクが軽減され、乾癬の症状が軽減される可能性があります。
参考文献
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- https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29432655/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29232663/
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- https://www.pennmedicine.org/news/news-releases/2017/august/severity-of-psoriasis-linked-to-increased-risk-of-death
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28780086/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5683228/
- https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2021.711060/full
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