首に豆粒大のしこりができる原因は何ですか?

首に豆粒大のしこりが現れると警鐘を鳴らすことがありますが、最悪の事態を想定する前に、体にあるしこりや隆起のほとんどは無害で一時的なものであることを心に留めておいてください。

ただし、しこりの位置、硬さ、その他の特徴によって医学的評価が必要かどうかが判断される可能性があるため、注意が必要です。

たとえそれが単なるウイルスだったとしても、医師の診察を受けて適切な診断と治療を受けることが有益な場合があります。このような症状が発生する可能性のある条件について説明します。

首に豆粒大のしこりができる原因

首のしこり (首の腫瘤とも呼ばれます) には、さまざまな原因が考えられます。以下は、小さな豆粒ほどの首のしこりが形成される一般的な理由のリストです。

リンパ節の腫れ

首の両側には豆粒大のリンパ節があり、全身にリンパ節があります。リンパ節は損傷した細胞や有害な細胞をリンパ液から濾過するのに役立ち、また病気と戦う免疫細胞を収容することで感染症と戦うのにも役立ちます。首のリンパ節の腫れは、次の兆候である可能性があります。

• ウイルス感染症。通常、腫れたリンパ節は首の両側で同じです。
• 細菌感染症。通常は首の片側の節に影響しますが、両側に発生する場合もあります。
• 虫歯または膿瘍。顎骨のすぐ下の片側の結節領域に影響を及ぼします。
• 白血病、がんの一種
• リンパ腫（ただし、通常、この種のがんによるリンパ節の腫れは、首だけでなく鼠径部や脇の下にも発生する傾向があります）

首のリンパ節は通常、豆粒ほどの大きさですが、直径 1 インチ以上に腫れることもあります。このような場合は、24 時間以内に医師の診察を受ける必要があります。感染症に反応してリンパ節が腫れた場合、通常は 2 ～ 3 週間以内に縮小します。リンパ節が変化しないままであるか、数週間にわたって増大する場合は、白血病などのより深刻な病気である可能性があります。

しこりが温かくて触ると柔らかい場合は、おそらく体が感染症と戦っている兆候です。白血病によって腫れたしこりは、通常は痛みを伴いません。

脂肪腫

脂肪腫は、皮膚の表面直下の脂肪組織によって形成される隆起です。脂肪腫は通常、痛みも無害であり、美容上の理由を除いて切除する必要はありません。

類表皮嚢胞

類表皮嚢胞は皮膚の表面のすぐ下にあり、皮膚や髪の構成に役立つタンパク質であるケラチンで満たされています。これらの嚢胞は通常痛みがなく、問題を引き起こす可能性はほとんどありません。ただし、炎症を起こす可能性があり、除去が必要になる場合もあります。

皮脂嚢胞

皮膚のすぐ下には、皮膚に潤いを与えて保護するために油性物質（皮脂）を生成する皮脂腺があります。皮脂腺の管が損傷または閉塞し、内部に皮脂が蓄積すると、皮脂嚢胞が形成されることがあります。

先天性頸部腫瘤

頸部腫瘤を持って生まれた赤ちゃんは、次の 3 つの先天性頸部腫瘤のいずれかを持っている可能性があります。

• 皮様嚢胞、感染して大きくなる可能性があるため、除去する必要があります
• 鰓裂嚢胞、子宮内での首の異常な発育によって発生します（通常、感染やその他の合併症を防ぐために外科的に除去されます）
• 甲状舌管嚢胞: 甲状腺の分布に使用される管が完全に消失せず、余分な細胞が凝集して嚢胞を形成した場合に子宮内で形成されます (外科的切除が標準です)。

筋肉損傷

首の筋肉が損傷すると、全身が腫れたり、皮膚の下に小さなしこりが形成されたりすることがあります。安静にしていれば、これらの怪我は通常自然に治ります。

虫刺されまたは刺され

首に突然現れる赤い隆起したしこりは、蚊や他の昆虫との遭遇に対する反応である可能性があります。虫刺されや刺されは見た目に特徴があり、かゆみを伴う場合があります。

癌

まれに、首に形成される小さなしこりは、癌性固形腫瘍、または白血病やリンパ腫によるリンパ節の腫れです。

前述したように、しこりが直径 1 インチ以上に成長する場合、または 2 週間以上経っても縮小しない場合は、医師の診察を受けてください。それは白血病の症状かもしれません。

場所ごとに考えられる原因

首には約 200 個のリンパ節があるため、リンパ節の腫れはほぼどこにでも発生する可能性があります。しかし、特定のリンパ節の肥大を含む多くの場合、しこりの位置があなたと医師を正しい診断に導くのに役立ちます。

首の後ろに豆粒大のしこりができた

しこりが首の後ろのどこかに現れた場合は、次のような原因が考えられます。

• 頭皮感染症に関連するリンパ節の腫れ
• 虫刺され
• 皮脂嚢胞
• 筋肉損傷
• 脂肪腫
• 類表皮嚢胞

首の側面に豆粒大のしこりがある

首のどちらかの側にしこりが形成される場合は、次のような原因が考えられます。

• 鼻、喉、または口の感染症に関連したリンパ節の腫れ
• 虫刺され
• 皮脂嚢胞
• 鰓裂嚢胞
• 甲状舌管嚢胞、通常は首の前面と中央付近にあります
• 脂肪腫
• 類表皮嚢胞

首の鎖骨の上に豆粒大のしこりがある

鎖骨の上にできるしこりには次のようなものが考えられます。

• 皮様嚢胞（通常、首の前部近くに見られます）
• 脂肪腫
• 類表皮嚢胞
• 脂肪腫
• 皮脂嚢胞
• 虫刺され

しこりが動いたらどうなるのでしょうか？

押すと動く柔らかいしこりは、健康なリンパ節、脂肪腫、またはその他の無害な状態である可能性があります。がん性リンパ節は通常、硬くて動かなくなります。他のいくつかの癌性腫瘤も同様に硬くなる可能性があります。ただし、塊のサイズと位置、および塊が見えていた時間の方が、塊がどれだけ動いているか、どれだけ動いているかよりも重要です。

原因の診断

首にできるしこりの原因を判断するために、医師は身体検査の一環としてしこりを検査します。体の他のリンパ節、特に脇の下や鼠径部の腫れがないか検査することもあります。

また、自分の病歴、がんなどの病気の家族歴、症状の説明とタイムラインを提供する準備もしておかなければなりません。医師はおそらく、以下のような病気のマーカーを検査するために全血球計算 (CBC)やその他の特定の血液検査を指示するでしょう。

• 血糖値（血糖値）
• タンパク質レベル
• 甲状腺機能検査
• 電解質レベル

腫れたままのリンパ節、または大きくなり続けているリンパ節は、原因が慢性感染症、自己免疫疾患、または癌であるかどうかを判断するために生検されることがあります。

首の X 線、コンピュータ断層撮影 (CT) スキャン、または超音波などの画像検査もオーダーできる場合があります。

根本的な原因の治療

首のしこりは健康上の問題の症状であり、通常は一時的で最終的には無害ですが、まれにより深刻な問題が発生する場合があります。首のしこりの根本的な原因を治療すると、通常、しこりは後退します。ただし、他に治療すべき根本的な原因がないため、しこり自体を除去できる場合もあります。

ウイルス感染症

診断がウイルス性単核球症またはその他の一般的なウイルス感染症である場合、一般的な治療法は安静と水分補給です。重篤な感染症の場合は、抗ウイルス薬が必要になる場合があります。

細菌感染症

一連の抗生物質による治療が必要になる場合があります。また、感染症の性質によっては、他の治療法も必要になる場合があります。たとえば、呼吸器感染症では、肺の気道を広げるために吸入器が必要になる場合があります。

皮脂嚢胞

嚢胞から体液が排出される場合もありますが、多くの場合、美容上の理由から外科的に除去されます。

筋肉損傷

安静にして冷やすと、炎症や腫れが治まるはずです。筋肉が治癒したら、マッサージを行うと筋肉がリラックスした状態に保たれ、緊張して怪我をする可能性が低くなります。

癌

白血病、リンパ腫、または他の種類のがんのいずれであっても、治療法は病気の重症度によって異なります。がんの段階と悪性度によって、放射線療法、化学療法、手術、またはその他の治療法が最良のアプローチであるかどうかが決まります。

取り除く

首にある豆粒大のしこりはリンパ節の腫れである可能性が高く、体が感染症やアレルギー反応と戦っている兆候です。しこり（腫瘤とも呼ばれます）が 1 週間程度以内に消え、他の症状がない場合は、医師の診察は必要ありません。

ただし、しこりが大きくなったり、痛みを感じたり、発熱、嚥下困難、倦怠感、その他の病気の兆候などの症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。