皮様嚢胞について知っておくべきこと

皮様嚢胞は、子宮内での赤ちゃんの発育中に形成される皮膚の表面近くにある密閉された嚢であり、体のどこにでも形成される可能性があります。

毛包、皮膚組織、汗や皮脂を生成する腺が含まれる場合があります。腺はこれらの物質を生成し続け、嚢胞を成長させます。

皮様嚢胞は一般的です。通常は無害ですが、除去するには手術が必要です。それらは自分たちだけで解決するものではありません。

皮様嚢胞は先天性疾患です。これは、彼らが生まれたときに存在していることを意味します。

皮様嚢胞にはどのような種類がありますか?

皮様嚢胞は皮膚の表面近くに形成される傾向があります。多くの場合、出生直後に顕著になります。体の奥深くで発症する場合もあります。これは、診断ができるのは後年になる可能性があることを意味します。

皮様嚢胞の位置によってその種類が決まります。より一般的なタイプは次のとおりです。

眼窩周囲皮様嚢胞

このタイプの皮様嚢胞は通常、右眉毛の右側または左眉毛の左側付近に形成されます。これらの嚢胞は出生時に存在します。ただし、生後数か月、場合によっては数年経っても明らかではない場合もあります。

症状があったとしても軽いものです。お子様の視力や健康に対するリスクはほとんどありません。ただし、嚢胞が感染した場合は、感染を迅速に治療し、嚢胞を外科的に除去することが不可欠です。

卵巣皮様嚢腫

この種の嚢胞は卵巣内または卵巣上に形成されます。いくつかの種類の卵巣嚢腫は女性の月経周期に関連しています。しかし、卵巣皮様嚢胞は卵巣の機能とは何の関係もありません。

他の種類の皮様嚢胞と同様、卵巣皮様嚢胞は出生前に初めて発生します。女性は、内診で発見されるまで、卵巣に皮様嚢胞が何年も続くことがあります。

脊髄皮様嚢胞

この良性嚢胞は脊椎に形成されます。他のところには広まらないよ。無害で症状がない場合もあります。

ただし、この種の嚢胞は脊椎や脊髄神経を圧迫する可能性があります。このため、外科的に除去する必要があります。

皮様嚢胞の写真

皮様嚢胞は症状を引き起こしますか?

多くの皮様嚢胞には明らかな症状がありません。これらのケースの中には、嚢胞が感染した後、または嚢胞が著しく成長した後にのみ症状が現れる場合があります。症状が存在する場合、次のような症状が考えられます。

眼窩周囲皮様嚢胞

皮膚の表面近くの嚢胞が腫れることがあります。これは不快に感じるかもしれません。皮膚が黄色味を帯びることがあります。

感染した嚢胞は非常に赤く腫れることがあります。嚢胞が破裂すると、感染が広がる可能性があります。嚢胞が顔にある場合、目の周りの領域は非常に炎症を起こす可能性があります。

卵巣皮様嚢腫

嚢胞が十分に大きくなると、嚢胞のある側の近くの骨盤領域に痛みを感じることがあります。この痛みは月経周期の頃により顕著になることがあります。

脊髄皮様嚢胞

脊髄皮様嚢胞の症状は、通常、嚢胞が脊髄または脊椎内の神経を圧迫し始めるほど大きくなると始まります。嚢胞のサイズと脊椎上の位置によって、体内のどの神経が影響を受けるかが決まります。

症状が発生する場合、次のような症状が考えられます。

• 腕と脚の脱力感とうずき感
• 歩行困難
• 失禁

皮様嚢胞の原因は何ですか?

医師は、まだ生まれていない発育中の赤ちゃんであっても皮様嚢胞を観察することができます。しかし、一部の発育中の胚に皮様嚢胞が存在する理由は明らかではありません。

一般的な種類の皮様嚢胞の原因は次のとおりです。

眼窩周囲皮様嚢胞の原因

眼窩周囲皮様嚢胞は、皮膚層が適切に成長しない場合に形成されます。これにより、皮膚細胞やその他の物質が皮膚の表面近くの袋に集まるようになります。嚢胞内の腺は液体を分泌し続けるため、嚢胞は成長し続けます。

卵巣皮様嚢腫の原因

卵巣皮様嚢胞または別の臓器で増殖する皮様嚢胞も、胎児の発育中に形成されます。これには、内臓の周囲ではなく、赤ちゃんの皮膚の層にあるべき皮膚細胞やその他の組織や腺が含まれます。

脊髄皮様嚢胞の原因

脊髄皮様嚢胞の一般的な原因は、脊椎形成不全と呼ばれる状態です。これは、神経管の一部が完全に閉じていない胚発生の初期に発生します。神経管は脳や脊髄となる細胞の集まりです。

神経索の開口部により、赤ちゃんの背骨となる部分に嚢胞が形成されます。

皮様嚢胞はどのように診断されますか?

眼窩周囲皮様嚢胞、または首や胸の皮膚表面近くにある同様の嚢胞の診断は、通常、身体検査で行うことができます。医師は皮下の嚢胞を移動させて、その大きさと形状を正確に把握できるかもしれません。

特に嚢胞が目や首の頸動脈などの敏感な領域の近くにあることが懸念される場合、医師は 1 つまたは 2 つの画像検査を使用することがあります。これらの画像検査は、医師が嚢胞の位置を正確に把握し、敏感な領域への損傷が高リスクかどうかを確認するのに役立ちます。医師が使用する画像検査には次のものがあります。

• CTスキャン。 CT スキャンでは、特別な X 線とコンピューター機器を使用して、体内の組織の 3 次元の層状のビューを作成します。
• MRI スキャン。 MRI は強力な磁場と電波を使用して体内の詳細な画像を作成します。

医師は MRI および CT スキャンを使用して脊髄皮様嚢胞を診断します。嚢胞を治療する前に、嚢胞が手術中に損傷を受ける可能性のある神経にどれだけ近いかを医師が知っておくことが重要です。

内診により、卵巣皮様嚢胞の存在が判明する場合があります。このタイプの嚢胞を特定するために医師が使用する別の画像検査は、骨盤超音波検査と呼ばれます。骨盤超音波検査では、音波を使用して画像を作成します。この検査では、トランスデューサーと呼ばれる杖のような装置を使用し、下腹部をこすって近くのスクリーンに画像を表示します。

医師は経膣超音波検査も行う場合があります。この検査では、医師が膣に杖を挿入します。骨盤超音波検査と同様に、ワンドから発せられる音波を使用して画像が作成されます。

皮様嚢胞はどのように治療されますか?

部位に関係なく、皮様嚢胞の唯一の治療法は外科的除去です。特に小児で嚢胞を治療する場合、手術前に考慮すべき重要な要素がいくつかあります。これらには次のものが含まれます。

• 病歴
• 症状
• 感染のリスクまたは存在
• 手術に対する耐性と術後に必要な薬剤
• 嚢胞の重症度
• 親の好み

手術が決定した場合、手術前、手術中、手術後に予想されることは次のとおりです。

手術前

手術前に医師の指示に従ってください。手術前に食事や薬の服用をいつやめるべきか教えてくれます。この手術には全身麻酔が使用されるため、帰宅するための交通手段の手配も必要になります。

手術中

眼窩周囲皮様嚢胞の手術では、傷跡を隠すために眉毛や髪の生え際の近くに小さな切開を入れることがよくあります。嚢胞は切開部から慎重に除去されます。手順全体には約 30 分かかります。

卵巣皮様手術はさらに複雑です。場合によっては、卵巣を摘出せずに手術できることもあります。これを卵巣嚢胞摘出術といいます。

嚢胞が大きすぎる場合、または卵巣への損傷が大きすぎる場合は、卵巣と嚢胞を一緒に除去しなければならない場合があります。

脊髄皮様嚢胞は顕微手術で除去されます。これは非常に小さな器具を使用して行われます。手術中、外科医が作業している間、あなたは手術台にうつ伏せになります。脊椎の薄いカバー (硬膜) を開いて嚢胞にアクセスします。手術中は神経機能が注意深く監視されます。

手術後

一部の嚢胞手術は外来で行われます。つまり、その日のうちに帰宅することができます。

脊椎手術では、合併症を監視するために一晩入院する必要がある場合があります。脊椎嚢胞が脊椎または神経に強く付着している場合、医師は可能な限り安全に嚢胞を除去します。残りの嚢胞はその後定期的に観察されます。

嚢胞の位置にもよりますが、手術後の回復には少なくとも 2 ～ 3 週間かかる場合があります。

皮様嚢胞の合併症はありますか?

通常、未治療の皮様嚢胞は無害です。顔や首の周囲に発生すると、皮膚の下に顕著な腫れが生じることがあります。皮様嚢胞に関する主な懸念の 1 つは、皮様嚢胞が破裂して周囲の組織に感染を引き起こす可能性があることです。

脊髄皮様嚢胞を治療せずに放置すると、脊髄や神経を損傷するほど大きくなる可能性があります。

卵巣皮様嚢胞は通常は非癌性ですが、非常に大きくなる可能性があります。これは、体内の卵巣の位置に影響を与える可能性があります。嚢胞は卵巣のねじれ (ねじれ) を引き起こすこともあります。卵巣捻転は、卵巣への血流に影響を与える可能性があります。これは妊娠能力に影響を与える可能性があります。

見通しはどうですか？

ほとんどの皮様嚢胞は出生時に存在するため、後の人生で皮様嚢胞が発生する可能性はほとんどありません。皮様嚢胞は通常無害ですが、外科的除去の長所と短所について医師と話し合う必要があります。

ほとんどの場合、嚢胞除去手術はほとんど合併症や長期的な問題を引き起こすことなく安全に行うことができます。嚢胞を除去すると、嚢胞が破裂して、より深刻な医学的問題となる可能性のある感染症が広がるリスクも排除されます。