貧血とがんの関係を理解する

研究によると、貧血とがんには強い関連性があることがわかっています。がん患者のかなりの数 (30 ～ 90%) が貧血も患っています。

がんは、細胞が突然変異し、制御不能に増殖すると発生します。これは体のさまざまな部分に影響を及ぼす病気の大きなグループであり、重症度も異なります。その中で、 最も一般的なタイプがんの多くは肺がん、乳がん、結腸直腸がんです。

貧血とは、赤血球数の減少を引き起こす血液疾患を指し、体の機能をサポートするのに十分な酸素を血液に運ぶことが困難になります。貧血は、がん発症の危険因子であると同時に、がんやその治療の副作用であることがわかっています。

貧血とがんの関係についてさらに詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

なぜ貧血ががんと関係があるのでしょうか？

貧血にはいくつかの種類がありますが、鉄欠乏性貧血はがんとの関連性が最も高いタイプです。鉄欠乏性貧血は、体内の健康な赤血球の欠乏によって引き起こされます。

血液細胞を攻撃して貧血を引き起こす可能性のあるがんがいくつかあります。化学療法によるがん治療も、新しい血球の生成を遅らせることによって貧血を引き起こす可能性があります。

結局のところ、研究者たちは、 リンクを検討してくださいがんと貧血の間には「多因子性」があり、がん患者が貧血を発症する理由が 1 つだけではないことを意味します。

貧血の原因

鉄欠乏性貧血によって引き起こされます健康な赤血球を作るのに十分な量のミネラル鉄が不足していること。あなたの体は、体の最大の骨の中にあるスポンジ状の物質である骨髄で赤血球を作ります。

赤血球は肺から体の残りの部分に酸素を運びます。赤血球数の低下または貧血は、次の場合に発生します。

• 体が十分に作らない
• 赤血球は出血によって失われます
• 体は自らの赤血球を破壊し始める

赤血球が損傷しているか、赤血球の数が不足している場合、赤血球は体全体に効率的に酸素を運ぶことができません。これにより、脱力感や疲労感などの症状が現れます。貧血は治療せずに放置すると重篤な健康合併症を引き起こす可能性があります。

鉄欠乏性貧血は、 最も一般的に引き起こされるによる：

• 栄養失調、食事で必要な栄養素（特に鉄分、葉酸、ビタミンB12）を摂取できない
• 消化器疾患および吸収不良疾患
• 特に月経周期による失血

貧血のリスクが最も高い人には、高齢者、月経のある人、アルコール使用障害のある人、育児放棄を経験している人、または十分な栄養素を摂取できない人が含まれます。

貧血に関連するがんの種類

いくつかの種類のがんが貧血と関連していますが、多くの場合、貧血の原因は異なります。貧血の発症に関連する一般的ながんの種類と、貧血がどのように起こるかについて概説します。

貧血と血液がん

血液がんは、一般的に貧血と関連しているがんの一種です。それは、血液がんが体の赤血球の生成と使用に影響を与えるためです。

ほとんどの場合、血液がんは骨髄で発生し、異常な血球の増殖を引き起こします。これらの異常な血球は健康な骨髄細胞を押し出し、赤血球の生成を妨げます。これにより、身体が正常に機能する能力が低下し、出血や感染症を引き起こす可能性があります。

血液がんは主に 3 つのタイプに分類されます。

• 白血病は、異常な白血球の急速な産生によって引き起こされる血液および骨髄のがんの一種です。これらの血球は感染症と戦うのが苦手で、骨髄が赤血球を作る能力を低下させ、貧血を引き起こす可能性があります。
• リンパ腫は、体のリンパ系に影響を与える血液がんの一種です。リンパ系は、体から余分な体液を除去し、免疫細胞を作るシステムです。リンパ系の異常な白血球はがんを形成し、骨髄と置き換わり、健康な血球の形成を困難にする可能性があります。
• 骨髄腫体内の感染と闘う細胞に影響を与えるがんの一種です。異常な骨髄腫細胞は体の免疫システムを弱め、感染症にかかりやすくなります。

貧血と骨がん

骨がんは成人ではまれです。これは、異常な細胞が骨内で成長して肉腫と呼ばれる塊、つまり腫瘍になるときに始まります。

専門家は知らない正確に何が原因なのか骨がんのほとんどのケース。ただし、一部の骨がんは遺伝に関連していると思われますが、他のがんは以前のがんに対する放射線療法など、以前の放射線被曝に関連しているものもあります。

最も一般的な骨がんの種類は次のとおりです。

• 軟骨肉腫: 軟骨を生成する細胞で発生し、骨の周囲に腫瘍を引き起こします。
• ユーイング肉腫: 骨の周囲の軟組織と神経に腫瘍が発生します。
• 骨肉腫は最も一般的な種類の骨癌であり、骨が弱くなり、簡単に折れる原因となり、10代の若者や若い成人がより一般的に罹患します。

貧血と子宮頸がん

子宮頸がんは、膣につながる子宮の下部である子宮頸部での異常な細胞増殖によって引き起こされます。

子宮頸がんのほとんどの原因は性感染症のヒトパピローマウイルス（HPV）であると考えられています。子宮頸部の細胞の異常な増殖により、多くの場合、出血と鉄欠乏、貧血を引き起こす可能性があります。

貧血と結腸がん

結腸がんは、大腸 (結腸、腸とも呼ばれます) 内の細胞の異常な増殖によって引き起こされます。これらの細胞は、赤血球を運ぶ結腸の血管上または血管内に腫瘍を形成することがあります。

これを含む数十年の研究 2018年の調査、これらの腫瘍は、貧血の一般的な原因である出血と健康な赤血球の減少を引き起こす可能性があることを示唆しています。

大腸がん患者が多い直腸出血を経験する血便、貧血に伴う脱力感や倦怠感が見られます。一部の患者では、鉄欠乏性貧血が結腸がんの最初の兆候である可能性があります。

貧血と前立腺がん

前立腺がんは、精液を生成および輸送する小さな腺である前立腺における細胞の異常な増殖です。前立腺がん患者は、前立腺からの出血を経験することがあり、これが精液中の血液として現れることがあります。

2018年の研究では、骨は男性の前立腺がんの最も一般的な転移部位であり、これが赤血球の生成に影響を与える可能性があることを示唆しています。出血や血球の異常により貧血が引き起こされることがあります。

貧血の症状

貧血には軽度、中等度、重度の場合があります。多くの場合、貧血が治療されないまま長くなると、症状が悪化する可能性があります。貧血でも、どの種類の癌でも、多くの人は非常に初期段階ではほとんど、またはまったく症状を経験しません。

によると、 国立衛生研究所 (NIH) 、を含む国立がん研究所 (NCI) , 貧血の症状には次のようなものがあります。

• 倦怠感
• 立ちくらみまたはめまいを感じる
• 頭痛
• 白い肌
• 手足の冷え（血流中の酸素循環の低下を示します）
• 速い心拍

貧血のある人は、皮膚が青白くなるだけでなく、爪、歯茎、唇も青白くなることがあります。

貧血を治療せずに放置すると、深刻な健康上の問題を引き起こす可能性があります。これらの症状が 1 つ以上発生した場合は、医師に相談してください。定期的なスクリーニングと血液検査は、貧血やがんが関与している可能性があるかどうかを特定するのに役立ちます。

がんの症状

ほとんどのがんはいくつかの段階に分かれています。通常、ステージが高くなるほど、症状がより顕著になり、がんの進行性も高くなります。

がんの症状は種類によって異なります。以下は、貧血と最も一般的に関連するがんの兆候のいくつかの非常に基本的な概要です。 NCI 。これらのがんに罹患したすべての人がすべての兆候を経験するわけではありません。多くの場合、症状はがんの中期から後期に現れます。

血液がん

• 胸痛
• 寒気
• 咳をしている
• 熱
• 頻繁な感染症
• 皮膚のかゆみや発疹
• 食欲不振と吐き気
• 寝汗
• 息切れ
• リンパ節の腫れ

骨がん

• 骨の痛み
• 倦怠感
• 熱
• 骨付近の腫れと圧痛
• 弱くなった骨と骨折

子宮頸がん

• 骨盤痛、特に性交時
• 異常な膣分泌物
• 性交後、生理間、または閉経後の性器出血

結腸がん

• 腹痛、ガス、けいれん、一般的な不快感
• 排便習慣と便の硬さの変化
• 便中の血
• 直腸出血
• 腸を空にするのが難しい
• 倦怠感
• 減量
• 嘔吐

前立腺がん

• 突然の尿意
• 特に夜間に排尿の必要性が増加する
• 血尿または精液
• 排尿時の痛み
• 背中、腰、または骨盤の痛み
• 尿の流れを開始するのが難しい、または膀胱を完全に空にできない
• 勃起不全

キーポイント

さまざまながんがさまざまな理由で貧血を引き起こす可能性があります。

これらには次のものが含まれます。

• 健康な赤血球の喪失
• 腫瘍からの出血
• 骨髄の損傷

貧血の診断

貧血を引き起こす可能性のある医学的状況はいくつかあるため、診断のプロセスも異なります。がんのない人、がんのある人、がんの評価を受けている人の貧血に対する医師の診断と治療に影響を与える要因を見ていきましょう。

原因不明の貧血

既存のがん診断がなくても貧血の症状がある場合、医師は調査のために複数の血液検査を指示します。これらには次のものが含まれます。

• 全血球計算 (CBC)
• 鉄レベル
• ビタミンレベル（B12、葉酸、銅）
• 血球破壊のマーカー

鉄欠乏症だが月経がない場合（鉄欠乏症の原因となる可能性がある）、結腸直腸がんや胃がんを除外するために結腸内視鏡検査と上部内視鏡検査が必要になる可能性があります。月経中だが鉄補充治療に反応しない場合、または直腸出血がある場合も、これらの処置が必要になります。

既存のがん診断を伴う貧血

貧血を治療する際には、がんを除外することが重要です。腫瘍を特定すると、医師が貧血の原因を理解するのに役立ちます。

貧血があるがすでにがんと診断されている場合、がん治療に伴う綿密な検査（画像検査、生検、臨床検査など）により、医師は貧血の原因をすでに知っている可能性があります。この場合の貧血の治療は、基礎疾患の治療に重点が置かれます。輸血は、がんやその治療によって引き起こされる貧血を防ぐのにも役立ちます。

がん検診の大切さ

誰もが年齢に応じたがん検診を受ける必要がありますが、これは危険因子によって異なります。スクリーニングは症状のない人に対して行われる検査です。これらの検査により、がんが重篤になり、より広範な健康問題を引き起こす前の初期段階でがんを発見できます。

一般 CDCが推奨するがん検診含む：

• HPV/パップ/骨盤検査。子宮頸部がある人にはパップテストが推奨されます。 21歳から。
• 大腸がん検診。この上映会はどなたにもお勧めです年齢 45 歳以上。
• 乳がんのマンモグラフィ検査です。特定の危険因子を持つ人は40歳からマンモグラフィーを受け始めることが推奨される場合がありますが、50歳以上の人はマンモグラフィーを受けることが推奨されます。 2年ごとのマンモグラフィー。

処理

可能な限り最良の結果を得るには、貧血とがんの両方の症状がある場合は、それらを同時に治療することが重要です。

貧血の治療

鉄欠乏性貧血の場合、次のような治療が必要になる場合があります。

• より多くの鉄分を含む食品を含む食事を摂る
• 医療チームと協力して、貧血の原因となる可能性のある出血（月経以外）の懸念を特定し、対処します
• 鉄分のサプリメントを摂取する

がんの治療

がんの治療法はがんの種類によって異なります。

一般的ながん治療には次のようなものがあります。

• 化学療法。この治療法は、抗がん剤を静脈から投与してがん細胞を殺すことです。
• 放射線治療。この治療法では、X線などの高出力エネルギー線を使用してがん細胞を死滅させます。放射線療法は、腫瘍を縮小させるために手術前によく使用されます。
• 手術。この処置では、癌性腫瘍全体を除去して、癌性腫瘍の増殖と身体への影響を停止します。腫瘍の位置によっては、これが可能な場合もあれば不可能な場合もあります。

がん治療の進歩について詳しく学びましょう。

がん治療の結果

重度の貧血がある場合は、貧血の管理が改善されるまで、がん治療を遅らせるか、投与量を減らす必要があるかもしれません。貧血は衰弱を引き起こし、一部のがん治療の効果を低下させる可能性もあります。

医師は、貧血があるときにがん治療によって引き起こされる可能性のある合併症を最小限に抑えるための最適な治療方針を評価します。

輸血

輸血は病院または特別な輸血センターで行われます。これには、他人の健康な血液を静脈内、または静脈内の静脈 (IV) ラインを介して体内に注入することが含まれます。

輸血にはいくつかの種類がありますが、貧血に対して行われる輸血は赤血球輸血と呼ばれます。この輸血の目的は、自分自身で十分な赤血球を産生していないため、健康な赤血球を体内に取り込むことです。

貧血に対する輸血は、 通常使用される他の治療法が効かなかった場合、または活動性の出血、がん、その他の重篤な健康状態がある場合にのみ適用されます。がん患者の中には、 別のタイプが必要です血液細胞に対するがんの他の影響を治療するための血漿または血小板輸血などの輸血。

輸血には血液型に合った血液が使用され、完了までに数時間かかる場合があります。プロセスが完了すると、IV 挿入部分に痛みを感じたり、あざができたりすることがあります。

見通し

専門家は、がん患者の貧血は多因性の原因であると考えています。既存の健康状態、栄養不足、がん自体の症状、またはがん治療の結果によって生じる可能性があります。

貧血は、がん患者が治療から回復し、最終的に寛解に入る全体的な能力を低下させる可能性があります。あ 2015年の調査高齢の成人がん患者は、貧血があると、そうでない患者に比べて、機能性（日常生活の活動や作業を行う能力）を大幅に失っていることを発見した。

がんと診断された場合は、貧血を発症するリスクと、貧血を防ぐためにどのような対策が取れるかについて医師に相談してください。症状を記録し、赤血球数が健康な範囲内にあることを確認するために定期検査に参加してください。