脚の糖尿病性神経障害について知っておくべきこと

脚の糖尿病性神経障害は、高レベルの血糖（グルコース）が手足の神経を損傷し、特に神経内の小さな血管に損傷を与えることで発症する糖尿病の合併症です。時間が経つと、神経痛、うずき、またはしびれを引き起こす可能性があります。

脚に影響を及ぼす糖尿病性神経障害は、生活の質に大きな影響を与える可能性があります。症状を和らげる薬があります。血糖値を管理することも、この状態を予防したり、不快感を軽減したりするのに役立つ可能性があります。

糖尿病性神経障害について詳しく学びましょう。

糖尿病性神経障害は足にどのような影響を及ぼしますか?

糖尿病性神経障害にはさまざまな種類があります。そのうちの 2 つ、末梢神経障害と近位神経障害は、脚に影響を与える可能性が最も高くなります。

末梢神経障害は通常、最初に足に発症し、次に脚に発症します。手や腕も影響を受ける可能性があります。脚の症状には次のようなものがあります。

• 痙攣
• 痛みや温度変化を感知するのが困難
• 筋力低下
• しびれまたはうずき
• 鋭い痛み

近位糖尿病性神経障害は、 まれな合併症、国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所によると。通常は体の片側だけに影響しますが、場合によっては両方に影響する場合もあります。この状態では、腰、臀部、大腿部にかなりの痛みが生じます。

脚の糖尿病性神経障害はどのように治療されますか?

脚の糖尿病性神経障害を効果的に治療するには、通常、薬と家庭療法の組み合わせに加え、厳格な血糖管理を含むライフスタイルの調整が必要です。

薬

ガバペンチンやプレガバリンなど、発作を予防するために設計された一部の薬は、神経痛の緩和にも役立つ可能性があります。

リドカイン、カプサイシン、またはその他の麻痺剤を含む局所クリーム、軟膏、パッチ、スプレーで症状を和らげることができます。医師は、神経痛を和らげる抗うつ薬を処方することもあります。

家庭療法

糖尿病の状態に関係なく、健康的なライフスタイルを維持することは常に良いアドバイスです。しかし、糖尿病性神経障害を管理しようとする場合、喫煙と過度のアルコール摂取を避けることは、健康な循環を促進するのに役立ちます。

さらに、足の潰瘍や皮膚の変色などの変化がないか注意してください。これらはさらなる合併症を示している可能性があります。

筋力低下が問題である場合、または歩行に特に痛みがある場合は、装具や装具である程度の安定性が得られる場合があります。理学療法を受けたり、足の強さと柔軟性をより良く維持するための運動を学ぶことも役立つかもしれません。

脚に糖尿病性神経障害を発症する危険因子は何ですか?

1 型糖尿病(通常、子供や若者で診断されるため、以前は若年性糖尿病として知られていました) または2 型糖尿病(真性糖尿病、または時間の経過とともに発症する傾向がある糖尿病) のいずれかに罹っていることは、脚に糖尿病性神経障害を発症する主な危険因子です。

ただし、さらにいくつかの要因がリスクを高める可能性があります。によると 2019年レポート、主な危険因子には次のようなものがあります。

• 腹部肥満
• 高血圧
• 中性脂肪レベルが高い
• HDLコレステロール値が低い

脚の糖尿病性神経障害を防ぐことはできますか?

糖尿病がある場合、脚の糖尿病性神経障害を予防する主な戦略は、積極的かつ一貫した血糖管理です。

研究1 型糖尿病の早期診断を受けた人が厳格な血糖管理を維持できれば、糖尿病性神経障害のリスクを約 78% 低下させることができる一方、2 型糖尿病の診断が遅れた人はリスクを低下させることができる可能性があることを示唆しています。厳格な血糖管理により、5〜10%減少します。

脚に糖尿病性神経障害を患った人の今後の見通しはどうなりますか?

厳格な血糖管理がなければ、脚に糖尿病性神経障害を患う人の見通しは悪くなります。重度の損傷は、足または下肢の切断につながる場合があります。

しかし、薬、食事、健康的な行動を組み合わせて糖尿病を管理できる人にとっては、見通しはずっと良くなります。筋力低下や足の困難が続く場合は、より短時間でより頻繁に運動をしたり、バランスを保つために特別な靴や杖を使用したりするなど、活動を調整する必要がある場合があります。

糖尿病性神経障害を持つ人々のサポートグループに参加すると、見通しを改善するためのインスピレーションや戦略が得られるかもしれません。

よくある質問

どうすれば糖尿病性神経障害の進行を阻止できるのでしょうか？

血糖値を安全で健康的な範囲に保つことができれば、糖尿病性神経障害の進行を阻止できる可能性があります。血圧についても同様に、可能であれば適度な体重とアクティブなライフスタイルを維持することが重要です。

ウォーキングは糖尿病性神経障害に良いのでしょうか？

脚に糖尿病性神経障害がある人にとって、歩行は時々痛みや不快感を感じることがありますが、 2017年の調査ウォーキングや他の種類の身体活動は、血行を促進し、他の健康上の利点を拡張するのに役立つ可能性があることを示唆しています。

重要なのは、監視付きのエクササイズから始めて、足の痛みやその他の発生する可能性のある問題に細心の注意を払いながら、ゆっくりと進めることです。

脚や足の糖尿病性神経障害を回復させることはできますか?

糖尿病性神経障害によって損傷した神経は治癒することがありません。つまり、糖尿病性神経障害を元に戻すことはできません。しかし、治療の改善と一貫した血糖管理により、一部の症状が緩和される可能性があります。

取り除く

糖尿病性神経障害は必ずしも予防できるわけではなく、なぜ糖尿病患者の一部が神経障害を発症し、他の人が神経障害を発症しないのかは必ずしも明らかではありません。

糖尿病がある場合、血糖値を健康的な範囲に保ち、全体的に健康的なライフスタイルを取り入れることができれば、糖尿病性神経障害を発症するリスクを下げることができるか、少なくとも進行を防ぐことができる可能性があります。

医師と緊密に連携することで、症状を管理することができます。あなたにとって最適なアプローチを見つけるために、さまざまな治療法を試す必要があるかもしれません。