肝臓の酵素レベルは変動する可能性がありますか?

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斎藤真

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健康

肝臓酵素は肝臓が生成するタンパク質です。血液中のこれらのタンパク質の量は、肝臓全体の健康状態を示す良い指標となります。しかし、肝酵素レベルの上昇は、必ずしも重篤な肝臓損傷や肝臓疾患を意味するわけではありません。

場合によっては、ホルモンの変化や薬への反応などの要因により、肝酵素レベルが一時的に上昇することがあります。これらの要因によって引き起こされるレベルの上昇は、通常、治療を行わなくても約 2 ～ 4 週間で正常に戻ります。

肝臓酵素とは何ですか?

肝臓は、体が必要な機能を実行するのを助ける肝酵素と呼ばれるタンパク質を生成します。たとえば、肝臓酵素は体に次のような効果をもたらします。

感染症と戦う
血液凝固に必要な凝固タンパク質を作る
食べたものを分解する
毒素を分解する

肝臓は次のようないくつかの肝酵素を生成します。

これらの肝酵素レベルは、肝臓がどの程度機能しているかを示す良い指標です。肝臓パネル検査では、血液中の肝酵素レベルを検査します。

医療専門家は、日常的な血液検査の一環として、肝疾患のリスクがあるかどうかを監視する方法として、または肝疾患や肝損傷の症状がある場合の診断検査として、この検査を指示する場合があります。

なぜ肝酵素レベルが変化するのでしょうか?

肝酵素レベルが変化する理由はたくさんあります。一部の原因は一時的なものであり、自然に解決されます。他の原因はより深刻であり、医師の治療が必要になります。

肝酵素レベルの変化の一時的な原因には次のようなものがあります。

ホルモン:肝臓レベルの変動は、月経周期や妊娠中に発生する可能性があります。
特定の薬:アセトアミノフェン、抗生物質、一部のコレステロール低下薬などの一部の薬は、肝酵素レベルを上昇させる可能性があります。
ハーブサプリメント:鉄分、ビタミン A、コンフリー、チャパラルなどのサプリメントは、肝酵素レベルを上昇させる可能性があります。
アルコール:大量の飲酒は肝臓の酵素レベルを上昇させる可能性があります。

慢性的な可能性が高い肝酵素レベルの上昇の原因には、次のようなものがあります。

脂肪肝疾患:アルコールの多量摂取、肥満、その他さまざまな要因が脂肪肝疾患を引き起こす可能性があります。原因が何であれ、脂肪肝疾患は肝臓の酵素レベルを上昇させます。
ヘモクロマトーシス: ヘモクロマトーシスは、体内の鉄が過剰に蓄積した場合に発生するまれな状態です。肝酵素レベルの上昇は、この状態の症状である可能性があります。
すべての種類の肝炎: A 型肝炎、 B 型肝炎、 C 型肝炎、自己免疫性肝炎、アルコール性肝炎などのあらゆる種類の肝炎は、肝臓の炎症と肝酵素の上昇を引き起こします。
肝硬変：肝硬変は慢性的な肝臓障害です。この損傷により、肝酵素レベルの上昇が引き起こされます。
肝臓がん：肝臓に影響を与えるがんは、肝臓の酵素レベルにも影響します。
溶血: 溶血は、赤血球が破壊されたときに発生する貧血の一種です。これはアルコール関連の肝疾患で時々見られ、肝酵素レベルの変化を引き起こす可能性があります。
甲状腺疾患: 甲状腺機能亢進症は、肝酵素の高レベルを引き起こすことがあります。
メタボリックシンドローム: メタボリックシンドロームは、糖尿病、心臓病、脳卒中などのリスクを高める一連の状態を指す用語です。これらの状態には、高血圧、高コレステロール、高血糖、腹部の周囲に過剰な体重が含まれることが含まれます。メタボリックシンドロームの人は肝臓レベルが上昇することもあります。

肝臓の酵素レベルの上昇とは何ですか?

上昇レベルまたは典型的なレベルとみなされる正確な閾値は、年齢、性別、健康目標、および特定の検査機関で使用される値によって異なります。以下にいくつかの標準しきい値を示します。

AST： 36U/L未満
ALP: 20 ～ 140 U/L
ALT:女性の場合は 25 U/L 未満、男性の場合は 33 U/L 未満
GGT: 5 ～ 40 U/L

肝機能検査では次のことも測定できる場合があります。

アルブミン: 35 ～ 50 U/L
ビリルビン: 0.1 ～ 1.2 mg/dl

これらの値は酵素ではありませんが、肝臓によって作られる重要な化学物質でもあります。

肝機能はどうやって検査するのですか？

肝機能検査は標準的な採血です。定期的なオフィス訪問時に行うことができます。通常、肝機能検査の前に特別な準備は必要ありませんが、医師が採血前 12 ～ 24 時間の絶食を指示する場合があります。肝機能検査の詳細については、こちらをご覧ください。

肝臓の酵素レベルを下げる方法

肝酵素の上昇の治療法は原因によって異なります。多くの場合、肝酵素レベルは約 1 か月以内に自然に正常に戻ります。薬を変更したり、サプリメントの摂取を中止したり、飲酒している場合は飲酒量を減らす必要があるかもしれませんが、治療計画は必要ありません。

また、肝酵素レベルを上昇させている病気の治療が必要な場合もあります。肝臓検査や血液検査を詳しく調べるために、画像検査などの追加の検査を依頼する場合があります。肝生検を注文する場合もあります。結果によっては専門医をご紹介させていただく場合がございます。治療法は最終診断によって異なります。

肝酵素レベルの上昇が心配な場合は、自宅で次のようなライフスタイルを変更することを検討してください。

食事からアルコールを減らすか排除する
服用している薬やサプリメントに注意する
定期的に運動するなど、活動的に過ごす
肝臓に優しい食品を食事に加えようとする
適度な体重を維持する

取り除く

肝酵素レベルは、肝臓の健康状態を示す重要な指標です。酵素レベルが高すぎると、肝臓の損傷または病気の症状である可能性があります。

ホルモンの変化や特定の薬剤など、肝臓レベルが上昇する原因の中には一時的なものがあるため、治療しなくても解決する場合があります。他の原因はより深刻で、肝硬変、C 型肝炎、肝臓がんなどの症状が含まれる場合があります。

高肝酵素レベルの治療法は原因によって異なります。