甲状腺機能低下症があっても骨粗鬆症を引き起こすわけではありません。ただし、甲状腺薬を過剰に服用すると、骨粗鬆症を発症するリスクが高まる可能性があります。
骨粗鬆症は、骨密度の低下を特徴とする症状であり、
甲状腺機能低下症または甲状腺疾患がある場合、それが骨粗鬆症にどのように寄与するのか疑問に思うかもしれません。甲状腺機能亢進症(甲状腺ホルモンが過剰)になると、
甲状腺機能低下症の症状、原因、診断について知っておくべきことを含め、甲状腺機能低下症と骨粗鬆症の関係を詳しく見ていきます。また、骨粗鬆症のリスクを高めずにこの状態を治療する方法についても説明します。

甲状腺機能低下症とは何ですか?
甲状腺機能低下症は、血液中の甲状腺ホルモンが不足している状態です。それは甲状腺の機能低下が原因です。甲状腺は首の下部にある蝶の形をした腺です。体の重要なシステムや器官の多くを調節するのに役立ちます。

甲状腺機能低下症は骨粗鬆症とどのように関係しますか?
現時点では、甲状腺機能低下症自体が骨粗鬆症の一因となるという明確な証拠はありません。米国甲状腺協会によると、甲状腺ホルモンが骨に影響を及ぼし、骨量減少を引き起こす主な経路は 2 つあります。
- 甲状腺の活動亢進の結果、甲状腺ホルモンが過剰になる(甲状腺機能亢進症)
- 甲状腺機能低下症の薬を過剰に服用すると、血液中に過剰な量の甲状腺ホルモンが循環する可能性があります。

甲状腺機能低下症や骨粗鬆症のリスクがあるのは誰ですか?
甲状腺機能低下症の危険因子
- 60歳以上であること
- 女性であること
- 以下のような甲状腺に影響を与える医学的問題の病歴がある:
- 甲状腺腫
- 甲状腺手術
- 甲状腺またはその近くでの以前の放射線治療
- 家族に甲状腺疾患の病歴がある
- 最近妊娠した
- 次のような特定の健康状態がある場合:
- 糖尿病
- 貧血
- 狼瘡
- 関節炎
- セリアック病
- シェーグレン症候群
骨粗鬆症の危険因子
骨粗鬆症は加齢とともに発生する可能性が高く、加齢に伴って最も一般的になります。
抗てんかん薬やグルココルチコイドとして知られるコルチコステロイドの一種など、特定の薬を服用していることも、骨粗鬆症のリスクを高める可能性があります。
いくつかの
- 骨粗鬆症の家族歴がある
- 腎不全
- クッシング病
- 拒食症
- 栄養吸収不良
- 体重が低い
- 早期閉経
さらに、喫煙や座りっぱなしのライフスタイルなど、いくつかのライフスタイル要因がリスクに影響を与える可能性があります。

甲状腺機能低下症の症状は何ですか?
甲状腺機能低下症の症状が明らかな人もいれば、症状がよりわかりにくい人もいます。症状は時間とともに増加する傾向があり、人によって異なります。
そのうちのいくつかは、
- 体重が増える
- 体重を減らすのが難しい
- 疲労困憊
- 寒さに耐えるのが難しい
- 気分の落ち込みまたは憂鬱
- 筋肉や関節の痛み
- 薄毛
- 乾燥肌
- 月経の変化、重い月経、妊娠の困難
- 心拍数の低下

骨粗鬆症と甲状腺機能低下症を患っている人の今後の見通しはどうなりますか?
甲状腺機能低下症の薬を服用している場合は、薬が正しく作用しているかどうかを確認するために血液検査を受けます。これらのテストは通常行われます
この薬の服用により甲状腺機能亢進症の症状が現れたと医師が判断した場合は、用量を調整します。
これらの検査の後、甲状腺機能亢進症の兆候がないか引き続き監視されます。
投薬の結果、甲状腺機能亢進症が発症した場合は、医師が次のステップについて話し合うことになります。また、骨粗鬆症を防ぐために骨を保護し、強化するためのヒントを提案することもできます。
骨粗鬆症が診断され、速やかに治療される場合には、

甲状腺機能低下症はどのように診断されますか?
甲状腺機能低下症の診断を下すために、医師はあなたの症状について話し合い、病歴や家族歴を聞き、健康診断を行って症状の兆候がないか調べ、血液検査を受けます。
甲状腺機能低下症を調べるには、次の血液検査が使用されます。
甲状腺刺激ホルモン(TSH)検査
TSH 検査では、チロキシン(T4) ホルモンがどのくらい存在するかを測定します。 TSHは、脳の基部にある下垂体によって生成されます。甲状腺から放出されるホルモンの量を調節する役割を担っています。
チロキシン (T4) 検査
T4 テストは、体の成長と代謝を助けるチロキシンを測定します。
この診断は骨粗鬆症にとって何を意味しますか?
甲状腺機能低下症と診断された場合は、甲状腺ホルモンの生成を助ける薬を服用することになるでしょう。骨粗鬆症のリスクは、摂取した場合にのみ増加します。
甲状腺薬を服用している場合、医師は薬の投与量を注意深く監視し、定期的な血液検査を実施して、その薬があなたにとって適切な用量であることを確認します。ただし、疲労や心臓の高鳴りなどの症状があるため、甲状腺レベルのバランスが崩れているのではないかとすでに疑っているかもしれません。
よくある質問
甲状腺機能低下薬の他の副作用にはどのようなものがありますか?
甲状腺機能低下症の治療薬が多すぎると、不安、睡眠障害、心拍数の上昇などの不快な副作用が生じる可能性もあります。
これらの副作用が発生した場合は、医師に相談して薬を調整してください。
甲状腺機能低下症の治療にはどのような薬が使用されますか?
甲状腺機能低下症は、多くの場合、シンスロイドと呼ばれる薬で治療されます。シンスロイドの一般名は
甲状腺ホルモンは何をするのですか?
甲状腺ホルモンは、体内でのエネルギーの使用を調節し、代謝をスムーズに保ち、心臓、筋肉、脳の機能に貢献します。

取り除く
甲状腺機能亢進症や甲状腺薬の過剰摂取などにより、体内の甲状腺ホルモンが高レベルになると、骨代謝回転が加速し、骨量減少、骨密度の低下、骨折を引き起こす可能性があります。
甲状腺疾患があり、甲状腺薬を服用している場合は、骨粗鬆症のリスクについて医師に相談してください。
さらに、必ず医師と協力して自分に適した薬の用量を決定し、心臓の高鳴りや睡眠障害など、甲状腺ホルモンの過剰による症状が現れ始めた場合は、医師に知らせてください。
過剰な甲状腺ホルモンを特定し、薬を調整することで、あなたと医師は骨粗鬆症のリスクを減らすことができます。
参考文献
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/甲状腺機能低下症
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441901/
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypotthyroidism#treatment
- https://www.thyroid.org/甲状腺機能低下症/
- https://www.thyroid.org/patient-thyroid-information/ct-for-patients/november-2022/vol-15-issue-11-p-3-4/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7230461/
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