慢性疲労症候群はどのように治療されますか?

慢性疲労症候群 (CFS) (筋痛性脳脊髄炎とも呼ばれる) は、幅広い症状を引き起こす慢性疾患です。

名前に騙されないでください。 CFSに伴う「疲労」は単純な疲労ではありません。それは人生を変える可能性があり、特に毎晩眠ってもエネルギーが回復しない場合には、最も小さな日常的なタスクでさえ不可能に感じられる可能性があります。

CFSには治療法がありません。その結果、治療は個別化され、症状の軽減と生活の質の回復に重点が置かれます。ここでは、どのような治療があなたにとって最適であるかを詳しく説明します。

慢性疲労症候群はどの程度深刻ですか?

CFS 一般的ではありません, 影響を受けるのは米国人口の最大約0.7%だからです。専門家はおよそそれを推定しています100万人々はCFSを患っています。ただし、実際の人数は次の範囲のどこかに座ることができます。 836,000 と 250 万まだ明確な診断を受けていない人も含まれます。

出生時に女性と割り当てられた人々は、 2～4回出生時に男性として割り当てられた人々よりも、この疾患に罹患する可能性が高くなります。

慢性疲労症候群の症状は何ですか?

CFSは深刻です。この状態は、それに対処する人々にとって日常生活を困難にします。

症状には次のようなものがあります。

• 厳しい睡眠の問題
• 慢性的な痛み
• 起立不耐症
• めまい
• 認知の問題

CFS患者は、一日の大半をベッドで過ごす必要があるかもしれません。少なくとも、症状に対処しなければ、責任やその他の望ましい活動を遂行できない可能性があります。これにより、最終的には仕事を休んだり、社会的に孤立したり、うつ病に悩まされたりする可能性があります。

たとえ少量の活動であっても、次のような現象が引き起こされる可能性があります。 労作後倦怠感 (PEM) 、症状を長引かせたり、症状を悪化させたり、あるいはその両方を引き起こす可能性があります。

慢性的な疲労は解消されるのでしょうか？

CFS の回復率の中央値は次のとおりです。 5%程度。医師と個別の治療計画を立てることで、多くの人が自分の状態やエネルギーレベルを管理できることを知っておくことが重要です。

さらに、時間の経過とともに症状が変化したり、悪化したり、改善したりすることがあります。症状は予期せぬ形で現れたり消えたりすることもあります。あなたの経験はユニークであり、あなた自身の引き金や併存する健康状態と結びついています。

慢性疲労症候群はどのように治療しますか?

CFSを治療するために服用できる唯一の薬はありません。その代わり、治療法は非常に個人差があり、人がどのような症状を経験しているかによって異なります。

治療領域には一般に次のようなものがあります。

• PEM
• 寝る
• 痛み
• メンタルヘルス（不安、ストレス、うつ病）
• 起立不耐症
• 集中力と認知の問題

これらの問題の治療から始めて、やがて他の問題に進むこともできます。市販薬 (OTC) から代替療法に至るまで、多くの治療選択肢が利用可能です。

この症状に最も効果的な治療法は何ですか?

CFS の最も効果的な治療法は、あなたとあなたの特定の症状に合わせたものです。医師は、患者の症状や治療目標に応じて、さまざまな治療法を提案することがあります。

認知行動療法 (CBT)

認知行動療法（CBT）は、人々の考え方やさまざまな状況への対応方法を理解し、調整するのに役立つ治療法です。 CBT は心理療法ですが、CFS (およびその他) のような慢性疾患に適しています。

この治療法は、軽度から中等度の CFS 患者に最も効果的と考えられます。これには、役に立たない考え方、役に立たない行動、対処メカニズム、リラクゼーション技術などに焦点を当てる、決められた回数のセラピーセッションに参加することが含まれます。

アクティビティ管理

活動管理は PEM の効果的な治療法となります。このタイプのエネルギー管理に関してよく知られているもう 1 つの用語は、「ペーシング」です。

この治療は通常、リハビリテーション専門家または運動生理学者によって行われます。まずは、普段の活動の記録と、それがエネルギーレベルにどのような影響を与えるかを記録することから始めるとよいでしょう。慢性疾患を抱えた生活におけるこれを「 スプーン理論」と呼ぶ人もいます。スプーンはエネルギーの単位を表します。

そこから、医療専門家が、エネルギーを節約するためにこれらの作業をさまざまな方法で実行する方法を見つけるのをお手伝いします。たとえば、座ったまま洗濯物をたたんだり、一日中頻繁に休憩したりしてみてください。

ペーシングとは、エネルギーを奪う活動とエネルギーを回復する可能性のある活動の間のバランスを見つけることです。

エネルギー管理計画には、個人に合わせた運動計画も含まれる場合があります。

薬

繰り返しになりますが、CFS を症状として治療するために服用できる唯一の薬はありません。

症状を改善する可能性のある薬には次のものがあります。

• 痛みや筋肉、関節の問題を軽減するための市販薬（アセトアミノフェン、イブプロフェンなど）
• より重度の痛みを和らげるための処方薬
• 睡眠の問題を解決するための処方薬
• 気分障害を助ける抗うつ薬または抗不安薬
• 起立不耐症を助ける血圧薬または心拍リズム薬

睡眠治療

CFSでは睡眠が困難です。十分な睡眠が取れていない可能性や、たとえ睡眠が取れていても回復効果が得られない可能性があります。

OTC 治療薬が睡眠に効果がない場合、医療専門家は、 睡眠時無呼吸症候群やナルコレプシーなど、睡眠の問題の一因となっている可能性のある他の疾患があるかどうかを判断するために、睡眠専門医を紹介することがあります。

治療は診断によって異なります。たとえば、睡眠時無呼吸症候群の場合は、夜間の呼吸を助けるために持続気道陽圧 (CPAP)装置を使用することがあります。

ライフスタイルの変化

CFS にも役立つ可能性のあるさまざまな代替方法やライフスタイルの変更があります。

• 起立不耐症に悩まされている人は、塩分摂取量を増やしたり、水をもっと飲んだり、サポートストッキングを着用したりしてみるとよいでしょう。
• 記憶力や思考力に問題がある人は、オーガナイザーやカレンダーを使って重要な情報を管理すると効果があるかもしれません。
• 不安やうつ病のある人は、瞑想、ヨガ、深呼吸、マッサージ、その他のリラクゼーションと回復のためのテクニックを試してみるとよいでしょう。
• 痛みのある人は、痛みの管理のためにマッサージ、理学療法、または鍼治療を試みることがあります。

医師は、栄養不足に対処するために特定のサプリメントの使用、バランスの取れた食事をサポートするための食事の変更、または気分を良くするために伝統的な療法と代替療法の両方の組み合わせを提案することもあります。

慢性疲労症候群の最新の治療法は何ですか?

研究者CFSにはいくつかの新しい治療法や試験治療があることを共有します。医師は、新しい治療法や利用可能な他の選択肢を知っている場合もあります。

それらには次のものが含まれます。

• リンタトリモド:この免疫調節剤および抗ウイルス薬は、 現在カナダとヨーロッパでのみ承認されています。米国の研究者らは何らかの有望性があると信じているが、食品医薬品局（FDA）は承認するのに十分な安全性や有効性の情報がないと述べている。
• リツキシマブ：このモノクローナル抗体治療は、体内の「B細胞の枯渇」を引き起こします。 研究者B細胞が一部の人にCFSを引き起こす原因となっている可能性があることを説明する。
• 糞便微生物叢移植:この治療には、健康な「ドナー」から細菌を採取し、それを別の人の腸に移植することが含まれます ( 細菌療法とも呼ばれます)。 CFSやその他の疾患を持つ人々に対する最大限の利点を評価するには、さらなる研究が必要ですが、 研究者有望そうだと言う。
• アリピプラゾール: 伝統的に双極性障害 (とりわけ) の治療に使用されてきたこの薬は、CFS の治療法となる可能性があります。この研究は小規模でしたが、参加者の多く（101人中75人）が疲労と ブレインフォグの症状の改善を経験しました。

取り除く

CFS は人々を疲れさせるだけではありません。これは身体的症状と精神的症状の両方を引き起こす可能性のある衰弱性疾患です。治療計画は人によって異なり、投薬、療法、 補完代替医療などが含まれます。

悩んでいる場合は、症状と治療目標について医師に相談してください。 CFS を治すことはできませんが、特定の薬物療法、ペース調整、その他の治療法やライフスタイルの変更により、日常生活を取り戻すことができます。