小細胞前立腺がんは、まれではありますが悪性度の高い前立腺がんです。
Cancer Research UK によると、前立腺小細胞癌 (SCCP) は前立腺癌全体の 2% 未満です。ほとんどの症例は、診断されるまでに進行した段階にあります。
小細胞前立腺がんの症状、考えられる原因、治療法について詳しく学び、医師とよく相談してください。

小細胞前立腺がんの症状
他の種類の前立腺がんと同様、小細胞前立腺がんは転移するまで症状を引き起こさないことがあります。
最も一般的な症状の 1 つは排尿困難です。その他の一般的な症状には、痛みや混乱などがあります。
小細胞前立腺がんは、次のような腫瘍随伴症候群の症状を引き起こす場合もあります。
- 筋肉のけいれん
- 腕や脚のしびれやチクチク感
- 歩行困難
- 記憶の問題
- 固形食品や液体を飲み込むのが困難

小細胞前立腺がんの原因は何ですか?
ほとんどの前立腺がんは腺がんです。腺癌は、前立腺細胞内で発生するゆっくりと成長する腫瘍です。小細胞前立腺がんは、代わりに前立腺の神経内分泌細胞に影響を与えます。
小細胞前立腺神経内分泌癌とも呼ばれるこの種類の癌は、他の前立腺癌のように前立腺特異抗原 (PSA)レベルの上昇を伴いません。これは、神経内分泌細胞が PSA を生成しないためです。
について
診断時の平均年齢は、
小細胞前立腺がんは遺伝しますか?
小細胞前立腺がんが遺伝性であるかどうかは明らかではありませんが、前立腺がんには遺伝的要素がある可能性があります。近親者に前立腺がん患者がいる男性は、

小細胞前立腺がんの潜在的な合併症
小細胞前立腺がんは、前立腺がんの一般的な変種 (腺がん) よりも悪性度が高くなります。これは、元の腫瘍から臓器や骨などの体の他の部分に急速に広がる可能性があることを意味します。これは前立腺がんの進行期の特徴でもあります。
実際、がんと診断された時点で、SCCP 患者にはすでに以下の部位への転移があることが一般的です。
- 膀胱
- 腸
- 脳
- 肝臓
- 肺
- リンパ節

医師は小細胞前立腺がんをどのように診断しますか?
小細胞前立腺がんを診断するために、医師は次の検査の組み合わせを指示します。
- 血液検査
- 骨スキャン
- CTスキャンやMRIなどの画像検査
- 前立腺を含む可能性のある、癌性であると考えられる組織の生検
医師は PSA 検査を指示することもありますが、結果は通常、このタイプのがんの典型的な範囲からわずかに高い範囲内にあります。

小細胞前立腺がんの治療
小細胞前立腺がんは進行性であるため、小細胞前立腺がん患者のほとんどはすでに進行した形態であると考えられています。したがって、治療の主な目標は、がんのさらなる拡大を防ぎながら症状を軽減することです。
治療法は非常に個人差があります。それはがんの範囲と進行度によって異なります。オプションには次のものが含まれる場合があります。
- 化学療法:この種のがんの主な治療法と考えられている化学療法は、腫瘍を縮小させ、痛みなどのがん関連症状を軽減するのに役立つ薬剤で構成されます。化学療法も寿命を延ばすのに役立つ可能性があります。
- 放射線療法 (放射線療法):この方法では高エネルギービームを使用し、腫瘍を縮小することもできます。放射線療法は、化学療法治療中または化学療法治療後に使用される場合があります。これは、前立腺がんが体の他の部分に転移している場合に特に役立ちます。
- ホルモン療法:ホルモン療法はほとんどの前立腺がんに使用できますが、医師は腺がんと同時に発生した小細胞前立腺がんの場合にのみこの治療を推奨します。
- 手術:進行した場合には、前立腺の外科的除去(根治的前立腺切除術)と片方または両方の睾丸が必要になる場合もあります。

小細胞前立腺がん生存率
SCCP は攻撃的であり、急速に広がります。転移した遠隔または進行性前立腺がん(そのほとんどは腺がんであり、前立腺小細胞がんより悪性度が低い)の推定 5 年相対生存率は次のとおりです。
ある人によると
- 1年: 42.1%
- 2年: 22.1%
- 5年: 12.5%
研究者らは、小細胞前立腺がんの5年相対生存率は他の前立腺がんに比べて低いものの、化学療法は全生存率を高める可能性があると指摘しています。
小細胞前立腺がんは発見された時点ですでに進行した状態にあることが多いため、そのような場合は治癒可能とは考えられていません。しかし、治療は全生存率を延長しながらさらなる進行を防ぐのに役立ちます。
相対生存率とは何ですか?
相対生存率は、特定の疾患のある人が診断後にその疾患のない人と比較してどれくらい生存できるかを示します。たとえば、5 年相対生存率が 70% であるということは、その症状がある人は、その症状がない人に比べて 5 年間生存する可能性が 70% 高いことを意味します。
これらの数値は推定値であることを覚えておくことが重要です。あなたの具体的な状況について医師に相談してください。

小細胞前立腺がんに関するよくある質問
あなたまたは愛する人が最近小細胞前立腺がんの診断を受けた場合、医師はおそらくがんのさらなる拡大を阻止するために積極的な治療を勧めるでしょう。以下は医師に相談したい重要な質問です。
小細胞前立腺がんに対する最良の治療法は何ですか?
小細胞前立腺がんの治療計画は体の他の部分への広がりの程度に基づいて行われますが、この種のがんの主な治療法は化学療法とみなされます。おそらく、複数の化学療法薬を併用することになるでしょう。
小細胞前立腺がんではどのくらい生存できますか?
進行前立腺がんの 5 年相対生存率は次のとおりです。

取り除く
小細胞前立腺がんは、腺細胞ではなく神経内分泌細胞内で発生します。このタイプの前立腺がんはまれであると考えられていますが、進行性も非常に高いです。症状を軽減し、寿命を延ばすためには、早期の診断と治療が不可欠です。
参考文献
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7093915/
- https://www.cancer.gov/types/prostate/ Understanding-prostate-changes
- https://seer.cancer.gov/statfacts/html/prost.html
- https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/prostate-cancer/stages/types/small-cell-prostate-cancer
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/cam4.2551
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