喘息の危険因子

喘息は、気道の炎症と狭窄を引き起こす慢性 (長期) 肺疾患です。

喘息の正確な原因は知られていない, 健康専門家は、遺伝的要因と環境的要因の両方が喘息の一因となる可能性があると考えています。

これらの要因には次のものが含まれます。

• 家族歴
• ウイルス性呼吸器感染症
• アレルゲン、化学物質、煙への曝露
• 性別、年齢、人種、民族
• 湿疹や花粉症などのアレルギー症状
• 過体重と肥満

喘息を持つ人がアレルギーも持っているのは一般的ですが、アレルギーを持つすべての人が喘息を発症するわけではありません。

この記事では、喘息の危険因子と原因について研究者が現在知っていることと、喘息の引き金となる可能性を避けるために何ができるかをレビューします。

言語に関する注意事項

セックスとジェンダーはスペクトル上に存在します。この記事では、出生時に割り当てられた性別を指すために「女性」および「男性」という用語を使用します。ただし、このカテゴリは男性と女性のバイナリよりも複雑です。詳細については、こちらをご覧ください。

喘息のリスクがあるのは誰ですか?

いくつかの要因が喘息の発症リスクを高める可能性があります。

家族歴

両親のどちらかが喘息を持っている場合、両親が喘息を持っていない人に比べて、喘息を発症する可能性が 3 ～ 6 倍高くなります。これは、喘息の根底にある遺伝的要素と共通の生活条件を反映している可能性があります。

喘息の発症には複数の遺伝子が関与している可能性があり、これらの遺伝子は両親から受け継がれる可能性があると考えられています。

喘息を発症するリスクが最も高くなるのは、実の親も喘息を持っている場合、または実の両親が両方とも喘息を持っている場合です。

人口統計上のカテゴリ: 年齢、性別、人種と民族

喘息は成人よりも子供に多くみられます。喘息を持つ子供のほとんどは 5 歳までに発症します。

によると、 国立心肺血液研究所, 男の子は女の子よりも喘息を発症する可能性が高くなります。ただし、成人女性は成人発症喘息を発症する可能性が高くなります。

さらに、アメリカ喘息・アレルギー財団（AAFA）は、黒人、ヒスパニック系、アメリカ先住民、およびアラスカ先住民は、米国内で喘息の罹患率が最も高く、入院や死亡を含む重篤な合併症を経験する可能性が高いと報告しています。

AAFAは、生活条件や医療アクセスの格差がこうした格差を生み出している主な原因は、体系的な人種差別にあると指摘している。

たとえば、米国胸部学会に発表された研究では、肺機能検査（肺活量測定）検査にコード化されたバイアスにより、黒人が肺の状態に対して適切なケアを受けられる可能性が低くなっていることが示唆されています。

アレルギー

アトピー性皮膚炎（湿疹）や花粉症（アレルギー性鼻炎）などの特定のアレルギー症状は、喘息発症の危険因子と考えられています。

以下のようなアレルゲンに対して過敏症がある場合、喘息を発症する可能性が高くなります。

• イエダニ
• ペットのフケ
• カビの胞子
• 花粉
• 食べ物

喘息を発症した後に、アレルゲンが喘息発作を引き起こすこともあります。

喫煙

タバコの煙は肺の炎症を引き起こし、喫煙者は喘息を発症するリスクが高くなります。

幼少期に受動喫煙にさらされた人、または妊娠中に生みの親が喫煙した人も喘息になる可能性が高くなります。

大気汚染

汚染された空気中に含まれるガスであるオゾンに繰り返し曝露すると、喘息のリスクが高まると考えられています。

また、都市部に住む子どもたちは、 可能性が高いこれらの地域に住んでいない人よりも重度の喘息を発症する可能性があります。

職業上の暴露

特定の化学物質、ガス、またはアレルゲンにさらされると、職業性 (仕事関連)喘息を発症するリスクが高まる可能性があります。

実際、この喘息のサブタイプは米国で非常に一般的になっており、全喘息症例の 15% が仕事に関連している可能性があると推定されています。

次のような仕事に従事している人は、このタイプの喘息のリスクが高いと考えられています。

• ベーキング
• 穀物の加工または製粉
• 薬品や洗剤の製造
• 農業
• 実験動物を扱う
• プラスチックや金属を扱う
• 木工

職業性喘息は発症までに数か月から数年かかる場合がありますが、もっと早く症状が出始めることもあります。場合によっては、刺激物やアレルゲンにさらされなくなった後でも肺の問題が続くことがあります。

また、すでに喘息を患っている場合は、職業上の粉塵、煙霧、または化学物質への曝露により喘息が悪化する可能性があります。

肥満

子供でも大人でも、肥満と過体重にリンクされています喘息を発症するリスクの増加。肥満の人は、管理が難しい重度の喘息を患う可能性が高くなります。

体内の軽度の炎症がこの危険因子の一因となっている可能性があると考えられています。

ウイルス性呼吸器感染症

ウイルス性呼吸器感染症から回復した後に喘息を発症する子どももいます。これは、これらの病気が子供の発達中の肺や免疫系に引き起こす可能性のある変化によるものである可能性があります。

細気管支炎と呼ばれるウイルス感染症は、特に小児の喘息リスクの増加と関連しています。

小児期の特定の状態

早産（未熟）で生まれた子供は、特に人工呼吸器による呼吸補助が必要な場合、喘息を発症するリスクが高くなります。

出生体重が低いと喘息を発症するリスクも高まります。

喘息の症状の原因は何ですか?

研究者らは、喘息の症状を引き起こす 2 つの主な状態、すなわち炎症と気道狭窄を特定しました。症状の強さはさまざまですが、 悪化する傾向がある夜も早朝も。

炎症

喘息は気道の内壁に炎症を引き起こします。そのため、気道は刺激物や喘息の引き金に対して特に敏感になります。

気道狭窄

肺の空気の通り道が喘息の引き金にさらされると、気道の周囲の筋肉が緊張します。これにより気道が狭くなり、呼吸が困難になり、胸に圧迫感が生じます。粘液の生成も増加します。

喘息の一般的な引き金は何ですか?

炎症や気道狭窄を引き起こす引き金は人によって異なります。喘息を管理するには、誘因を理解することが不可欠です。

一般的な喘息の引き金には次のようなものがあります。

• 花粉
• 型
• イエダニ
• ゴキブリ
• ペットの毛やフケ
• 天候の変化（非常に寒くて乾燥した空気など）
• 呼吸器感染症
• タバコの煙
• 精神的ストレス
• エクササイズ
• 胸焼けと胃酸逆流
• イブプロフェンを含む多くの一般的な薬
• 強い匂いや香水

医師と協力して誘因を特定し、それを回避する戦略を立てることが役立つ場合があります。

喘息管理計画には、喘息を管理し、喘息発作を防ぐための即効薬と長期薬の組み合わせも含まれる場合があります。

取り除く

喘息は、肺の空気の通り道に炎症を引き起こす長期にわたる病気です。特定の引き金に遭遇すると気道が収縮し、呼吸が困難になることがあります。

喘息の正確な原因は不明ですが、遺伝的要因と環境的要因の組み合わせなど、いくつかの危険因子が喘息の発症に寄与している可能性があります。

空気中の刺激物やアレルゲンなどの誘発物質は炎症を増大させ、気道狭窄を引き起こす可能性があります。喘息を管理するには、誘因を理解することが不可欠です。喘息発作を防ぐために継続的な治療が必要な場合もあります。

喘息の考えられる原因に関係なく、喘鳴、咳、息切れなどの症状がある場合は、医療専門家に相談する必要があります。これらは、喘息の重症度を評価し、引き金を特定して管理し、長期管理のための喘息の行動計画を立てるのに役立ちます。