化学療法の長期的な副作用にはどのようなものがありますか?

化学療法はがんの最も一般的な治療法です。がん細胞の増殖を遅らせるために強力な薬剤を使用します。

脱毛や吐き気などの化学療法の短期的な副作用についてはすでにご存知かもしれません。

「晩期障害」とも呼ばれる長期的な副作用は、あまり知られていません。通常、それらは化学療法が終了した後に現れます。化学療法の晩期障害は、個人、がんの種類、使用される化学療法薬の種類によって異なります。

この記事では、化学療法の潜在的な長期的な影響について概説します。

認知障害

化学療法の短期および長期の副作用の 1 つは、「化学脳」と呼ばれることが多い精神的な霧です。これには、記憶力、集中力、マルチタスクの問題が含まれます。場合によっては、これらの認知的課題は、治療完了後も数年間持続します。

化学療法が認知にどのような影響を与えるかは正確には明らかではありません。あ 2017年の臨床試験この副作用は、治療ではなく、がんの診断を受けて治療を受けるストレスに関係している可能性が高いことを示唆しています。

バランスの取れた食事を摂り、十分な睡眠をとり、頭の体操をすることで、認知障害を軽減できる可能性があります。

聴覚の問題

特定の化学療法薬は長期にわたる難聴を引き起こす可能性があります。これらには、カルボプラチンやシスプラチンが含まれます。

あ 2017年の調査治療後にシスプラチンという薬剤が内耳に残り、耳鳴りなどの聴覚障害の一因となる可能性があることを明らかにしました。用量の増加と治療頻度の増加は、より深刻な聴覚関連の影響と関連している可能性があります。

カルボプラチンまたはシスプラチン化学療法を受けている場合は、聴覚へのリスクについて医師に相談してください。

心臓の問題

化学療法は、次のような高血圧や心臓病を引き起こす可能性があります。

• 不整脈
• 心筋症
• うっ血性心不全
• 頸動脈疾患
• 冠動脈疾患
• 損傷した心臓弁
• 心膜炎
• 心膜線維症
• 心嚢液貯留

化学療法後に心臓疾患を発症するリスクは、65 歳以上の人や特定の薬剤を高用量で投与した人でより高くなります。

心臓や循環器系の問題にダメージを与える化学療法薬には、次のようなものがあります。

これらの薬のいずれかを処方された場合、医療チームは治療前、治療中、治療後に心臓と循環器系の機能を注意深く監視します。問題が発生した場合、医師は投与量を変更したり、保護薬を処方したり、治療を完全に中止したりすることがあります。

さらなるがんのリスク増加

化学療法は、血液がんのリスクをわずかに増加させることに関連しています。

あ2017年の調査化学療法を受けた92,000人以上を対象とした研究では、タキサンの有無にかかわらず、アントラサイクリンの投与を受けた人は、治療後7年間で白血病または骨髄異形成を発症するリスクがわずかに増加することが判明した。

これらのがんがなぜ発生するのか、予防できるのかどうかを理解するには、さらなる研究が必要です。医師は、治療のリスクと利点を比較検討するのに役立ちます。

肺の問題

ブレオマイシン、カルムスチン、マイトマイシン、メトトレキサートなどの化学療法薬は、肺炎などの肺疾患と関連性があります。肺炎は胸の圧迫感、呼吸困難、倦怠感などの症状を引き起こします。

化学療法による肺の損傷を防ぐことは不可能かもしれませんが、定期的に運動し、肺への刺激物を避け、禁煙することで肺をケアすることはできます。息切れなどの肺の症状がある場合は、医師に相談してください。

神経損傷

多くの化学療法薬は神経系に損傷を与える可能性があります。これらには、ドセタキセル、パクリタキセル、ビノレルビンなどが含まれます。

神経損傷の一般的な症状は神経因性疼痛です。この状態は、手足、足にしびれ、灼熱感、またはうずきを引き起こします。糖尿病など、危険にさらされる他の病状がある場合、この痛みが続く可能性が高くなります。

完全に予防する方法は知られていませんが、健康的なライフスタイルを取り入れ、処方された薬を服用し、ゆったりとした手と靴を履くことで痛みを軽減できる可能性があります。

骨粗鬆症

化学療法薬は骨を薄くし、弱くする可能性があります。この状態は骨粗鬆症と呼ばれます。閉経には骨密度の減少も伴うため、更年期障害を経験している女性に発生する可能性が高くなります。

骨粗鬆症になると、骨折のリスクが高まります。リスクを軽減するために、医師は、食事からのカルシウム摂取量を増やす、カルシウムサプリメントを摂取する、または骨の強度を高めるための薬を服用することを提案するかもしれません。

生殖に関する変化

化学療法薬は、ホルモン、性生活、生殖器系に影響を与える可能性があります。女性の場合、感染症に対する感受性が高まったり、早期閉経を引き起こしたりする可能性があります。男性は勃起不全を経験する可能性があります。

アルキル化剤などの多くの化学療法薬は不妊症を引き起こす可能性があります。不妊症は治療後に消失する場合もありますが、場合によっては永久に残る場合もあります。この副作用が発生するかどうかは、全体的な健康状態、年齢、投与される化学療法薬の種類と用量によって異なります。

医師は、あなたが治療に伴うリスクを確実に理解できるようにします。子供を持つことが懸念される場合は、治療を開始する前に卵子を凍結したり、精子を保存したりすることを提案するかもしれません。不妊治療の専門家が、選択肢を検討するお手伝いをいたします。

長期的な副作用はどれくらい続きますか?

化学療法の副作用は数か月、場合によっては数年も続くことがあります。それはあなたの全体的な健康状態と、治療として受ける化学療法の種類によって異なります。

化学療法の合併症の中には永続的なものもあります。これらには、呼吸器系、循環器系、感覚器官、排泄器官、生殖器系への損傷が含まれる場合があります。

化学療法を受ける前に、長期または永続的な副作用の可能性について医師または腫瘍専門医に相談してください。

取り除く

化学療法は、後期に多くの副作用を引き起こす可能性があります。これらは治療中に始まり、治療終了後も継続する場合があります。化学療法終了後に初めて症状が現れる場合もあります。

副作用はあなたの健康状態、がんの種類、受けている他の治療法によって異なる場合があります。

化学療法を受けている場合は、潜在的な副作用について医療チームに相談してください。