肺炎: 症状、種類など

肺炎と肺炎の比較

肺炎と肺炎は両方とも、肺の炎症を説明するために使用される用語です。実際、肺炎は肺炎の一種です。医師があなたを肺炎と診断した場合、通常は肺炎以外の肺の炎症状態を指します。

肺炎は細菌や他の細菌によって引き起こされる感染症です。肺炎はアレルギー反応の一種です。カビや細菌などの物質が肺の気嚢を刺激すると起こります。これらの物質に特に敏感な人は反応を示すことがあります。肺炎は過敏性肺炎とも呼ばれます。

肺炎は治療可能です。しかし、早期に発見しなければ、永久的な瘢痕化や肺損傷を引き起こす可能性があります。

肺炎の症状

最初の症状は、通常、刺激性物質を吸い込んだ後 4 ～ 6 時間以内に現れます。これを急性肺炎といいます。次のような症状があり、インフルエンザまたは他の呼吸器疾患にかかっているように感じる場合があります。

• 熱
• 寒気
• 筋肉痛または関節痛
• 頭痛

再びその物質にさらされなければ、症状は数日以内に消えるはずです。暴露し続けると、より長期にわたる慢性肺炎を発症する可能性があります。肺炎患者の約 5% が慢性型肺炎を発症します。

慢性肺炎の症状には次のようなものがあります。

• 乾いた咳
• 胸の圧迫感
• 疲れ
• 食欲不振
• 意図しない体重減少

肺炎の原因

吸い込んだ物質が肺の肺胞と呼ばれる小さな気嚢を刺激すると、肺炎を引き起こすことがあります。これらの物質のいずれかにさらされると、免疫系が反応して炎症を引き起こします。気嚢は白血球で満たされ、場合によっては液体で満たされます。炎症により、酸素が肺胞を通って血流に流入することが困難になります。

肺炎を引き起こす可能性のある物質には次のようなものがあります。

• 型
• 細菌
• 菌類
• 化学薬品

これらの物質は次の場所にあります。

• 動物の毛皮
• 鳥の羽や糞
• 汚染されたチーズ、ブドウ、大麦、その他の食品
• 木粉
• ホットタブ
• 加湿器

肺炎のその他の原因には次のようなものがあります。

• 一部の抗生物質、化学療法薬、心拍リズムの薬などの特定の薬
• 胸部への放射線治療

肺炎の危険因子

刺激性物質を含む粉塵にさらされる業界で働いている場合、肺炎のリスクが高くなります。たとえば、農家は穀物、わら、カビを含む干し草にさらされることがよくあります。肺炎が農民に影響を与える場合、それは農民の肺と呼ばれることがあります。

もう 1 つのリスクは、浴槽、加湿器、エアコン、暖房システムで増殖する可能性のあるカビにさらされることです。これはホットタブ肺または加湿器肺と呼ばれます。

以下の職業に従事している人も肺炎のリスクがあります。

• 鳥と家禽の取扱者
• 獣医師
• 動物ブリーダー
• 穀物および小麦粉加工業者
• 製材業者
• 木工職人
• ワインメーカー
• プラスチックメーカー
• エレクトロニクス

これらの業界で働いていなくても、家庭内でカビやその他の誘発物質にさらされる可能性があります。

これらの物質にさらされたからといって、必ず肺炎になるわけではありません。暴露されても、ほとんどの人はこの症状にはなりません。

遺伝子は、反応を引き起こす上で重要な役割を果たします。肺炎の家族歴がある人は、この症状を発症する可能性が高くなります。

肺炎は小児期を含むあらゆる年齢層で発症する可能性があります。ただし、最も多くの場合、50～55歳の人々に診断されます。

がん治療によっても、肺炎になる可能性が高まる可能性があります。特定の化学療法薬を服用している人、または胸部に放射線治療を受けている人は、より大きなリスクにさらされます。

助けを求めています

肺炎の症状、特に息切れがある場合は医師の診察を受けてください。トリガーを回避し始めるのが早ければ早いほど、この状態を逆転する可能性が高くなります。

肺炎の診断

肺炎にかかっているかどうかを確認するには、かかりつけ医または呼吸器科医の診察を受けてください。呼吸器科医は肺疾患を治療する専門家です。医師は、あなたが職場や家庭でどのような物質にさらされた可能性があるかを尋ねます。その後、試験が行われます。

検査中、医師は聴診器で肺の音を聞きます。肺でパチパチ音やその他の異常な音が聞こえる場合があります。

肺炎にかかっているかどうかを調べるために、次の検査を 1 つ以上受けることができます。

• オキシメトリーでは、指に装着したデバイスを使用して血液中の酸素量を測定します。
• 血液検査では、ほこり、カビ、その他の物質に対する血液中の抗体を特定できます。また、免疫系の反応があるかどうかもわかります。
• 胸部 X 線写真は肺の画像を作成し、医師が傷跡や損傷を見つけるのに役立ちます。
• CTスキャンさまざまな角度から肺の写真を撮ります。 X線検査よりも肺の損傷をより詳細に確認できます。
• スパイロメトリーは、息を吸ったり吐いたりするときの気流の力を測定します。
• 気管支鏡検査では、一端にカメラを備えた薄くて柔軟なチューブを肺に挿入し、検査のために細胞を取り出します。医師は肺から細胞を洗い流すために水を使用することもあります。これを洗浄といいます。
• 肺生検は、肺から組織サンプルを採取する手順です。全身麻酔で眠っている間に行います。組織サンプルは、瘢痕化や炎症の兆候がないか検査されます。

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肺炎の治療法

症状を軽減する最善の方法は、症状を引き起こした物質を避けることです。カビや鳥の羽を扱う作業をする場合は、仕事を変えるかマスクを着用する必要があるかもしれません。

以下の治療法で肺炎の症状は緩和されますが、病気を治すことはできません。

• コルチコステロイド:プレドニゾン(Rayos) やその他のステロイド薬は肺の炎症を抑えます。副作用には、体重増加、感染症、白内障、骨の弱体化 (骨粗鬆症) のリスク増加が含まれます。
• 酸素療法: 息切れがひどい場合は、マスクや鼻のプロングを通して酸素を吸入できます。
• 気管支拡張薬: これらの薬は気道を弛緩させ、呼吸を楽にします。

肺がひどく損傷し、治療を受けてもうまく呼吸できない場合は、肺移植の候補となる可能性があります。臓器移植リストで適合するドナーが見つかるまで待つ必要があります。

肺炎の合併症

継続的な炎症により、肺の気嚢に傷跡が形成されることがあります。これらの傷跡により、気嚢が硬くなりすぎて、呼吸時に完全に拡張できなくなる可能性があります。これは肺線維症と呼ばれます。

やがて、その傷跡が肺に永久的なダメージを与える可能性があります。肺線維症は心不全や呼吸不全を引き起こす可能性もあり、生命を脅かす可能性があります。

見通し

肺炎になった場合は、できるだけ早く治療を受けることが重要です。また、それを引き起こした物質を特定して回避することも必要です。肺に瘢痕ができると、それを元に戻すことはできませんが、早期に肺炎に罹患すれば、症状を止め、さらには症状を回復させることもできます。