人工避妊薬とは何ですか?

「精子が卵子に受精する自然なプロセス、つまり妊娠を妨げているという考え方です」と、更年期障害ケアを専門とする遠隔医療会社ウィノナの首席医療責任者である産婦人科医のマイケル・グリーン医師は言う。

避妊に関しては、さまざまな方法から選択できます。

• ホルモン性または非ホルモン性
• 単回使用、短期または長期
• 性感染症（STI）に対する追加の保護の有無にかかわらず

避妊を選択する場合、どの避妊法を選択するかは個人の好みの問題です。

ホルモン避妊法

すべてのホルモン避妊薬には、プロゲスチンと呼ばれる合成プロゲステロンが含まれています。いくつかのホルモン法では、合成エストロゲン（エチニルエストラジオールなど）をプロゲスチンと併用して妊娠を妨げます。

「これらのホルモンは排卵を妨げ、頸管粘液を濃くして精子が卵子に到達するのを困難にします」とグリーン氏は説明する。

また、子宮内膜も薄くなり、受精卵が子宮壁に着床するのを防ぐ効果があると同氏は言う。

ホルモン避妊薬には次のようなものがあります。

• ピル
• インプラント
• 子宮内避妊具 (IUD)
• ショット
• スキンパッチ
• 膣リング

「正しく使用されている限り、ホルモン避妊は非常に効果的です」とグリーン氏は言う。実際、すべてのホルモン避妊法は、適切に使用すれば 99% 以上効果があります。

インプラントと IUD は最初の設置から数年は効果を発揮しますが、他のオプションでは毎月、毎週、または毎日のメンテナンスが必要です。メンテナンス（一般的な使用法として知られます）に干渉が発生すると、メソッドの全体的な有効性が低下します。

たとえば、妊娠のリスクを継続的に軽減するために、医療専門家は 8 ～ 13 週間ごとにワクチン接種を行う必要があります。通常の使用では、ショットの有効性は約 94% です。

皮膚パッチと膣リングは、通常 3 ～ 4 週間に 1 回、決まった時間に取り外して交換する必要があります。通常の使用では、パッチとリングの効果は約 91% です。

毎日ほぼ同じ時間に錠剤を服用することが重要です。通常の使用では、ピルの効果は約 91% です。

非ホルモン性避妊法

ホルモン避妊では気分の変化、体重増加、性欲の低下などの望ましくない副作用を経験するため、非ホルモン避妊を好む人もいるとグリーン氏は言う。

オンライン避妊プロバイダーであるパンディア ヘルスの共同創設者兼 CEO であるソフィア イェン医師は、あなたの病歴も影響する可能性があると述べています。

イェン氏によると、血液凝固障害や血栓、 乳がん、肝臓がんの病歴がある人は、非ホルモン療法を検討すべきだという。

非ホルモン性避妊薬には次のようなものがあります。

• 頸椎キャップ
• 銅製 IUD
• ダイヤフラム
• 外部コンドーム
• 内部コンドーム
• 殺精子剤
• スポンジ
• 膣膜
• 膣ジェル

これらの中で、銅製 IUD が最も効果的であり、維持管理も最小限で済みます。銅製 IUD は一度挿入すると、少なくとも 10 年間は 99% 以上の効果が持続します。

残りの効果は、最終的にはそれらを適切に使用する能力に応じて異なります。

「妊娠を予防するために、基礎体温や頸管粘液などの妊孕性の兆候を監視および追跡して、妊娠しやすい時期と不妊の時期を特定する、妊孕性認識方法もあります」とグリーン氏は説明します。

彼は、これは誤差の余地が大きいため、最も効果の低い方法である可能性があると付け加えています。

不妊意識を高める方法は、専門家が指導し、別の避妊薬と併用すると最大 99% の効果が得られますが、通常の効果は約 76% です。

避妊と受胎に関する神話と誤解

避妊と妊娠に関して矛盾した情報がたくさんあると感じているのは、あなただけではありません。

どちらのトピックも政治的なホットスポットとなっており、その結果、医療に関する誤った情報が過剰に流通する結果となっています。

これに、医学的に正確で包括的な性教育が広く欠如していることを組み合わせると、多くの人が混乱を感じるのも当然です。

「人工」避妊法と「自然」避妊法

誰かが「自然な」避妊法に言及するとき、彼らは通常、自然な家族計画としても知られる生殖意識の方法を指している、とグリーン氏は指摘する。

人工避妊とは通常、錠剤、バリア、または器具を使用した避妊方法を指します、と彼は言います。

「人的ミスや追跡ミスのリスクを考慮すると、一般に人工避妊は自然避妊よりも妊娠を防ぐ効果が高いです」とグリーン教授は付け加えた。

妊娠予防≠妊娠中絶

「妊娠予防と妊娠中絶は明らかに異なる概念です」とグリーン氏は言う。

避妊または避妊とも呼ばれる妊娠予防は、通常、精子が卵子に受精するのを防ぎ、受精卵が子宮壁に着床するのを防ぐことを目的としています。

妊娠中絶（中絶としても知られる）は、受精と着床が行われた場合にのみ発生します。

受胎に対する科学的見解と精神的見解

科学的に言えば、妊娠は受精卵が子宮内膜に付着するときに始まります、とイェン氏は説明する。 「卵子が着床しなければ、妊娠していません」と彼女は言う。

たとえば、サンフランシスコの銀行に凍結された受精卵が3つある場合、その人は妊娠していないと彼女は言う。 「医師が卵子を子宮に入れ、そのうちの1つが着床した場合にのみ妊娠します。」

ただし、妊娠がいつ始まるかについては、宗教コミュニティやスピリチュアルコミュニティによって異なる見解がある場合があります。

「受胎は受精時に起こると説く宗教もあれば、着床から始まると信じている宗教もあります」とグリーン氏は言う。

避妊、生殖能力、妊娠について詳しく学べる場所

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妊娠初期と妊娠第 1 期の発達について詳しくは、以下をご覧ください。

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• 妊娠用語: 妊娠とは何を意味しますか?
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結論

人工避妊は、生殖意識や自然な家族計画方法ではないあらゆる形式の避妊です。

妊娠を予防または促進するために「自然な」方法を利用するか「人工的な」方法を利用するかは、あなた自身次第です。医療専門家があらゆる質問に答え、お客様のニーズに最適な方法を決定するお手伝いをいたします。

ガブリエル・カッセル（彼女）は、クィアの性教育者であり健康ジャーナリストであり、人々が自分の体でできる限り最高の状態を感じられるよう支援することに尽力しています。 健康百科事典(healthypedia.click/)に加えて、彼女の作品は Shape、Cosmopolitan、Well+Good、Health、Self、Women’s Health、Greatist などの出版物に掲載されています。自由時間には、ガブリエルはクロスフィットのコーチングをしたり、娯楽製品をレビューしたり、ボーダーコリーとハイキングをしたり、共同ホストを務めるポッドキャスト「Bad In Bed」のエピソードを録音したりしています。 Instagram @Gabriellekassel で彼女をフォローしてください。