なぜ避妊薬にはプロゲステロンが含まれているのでしょうか?

プロゲステロンは体内で自然に発生するホルモンです。副腎皮質、卵巣、精巣それを生産します。

その名前が示すように、このホルモンは妊娠促進作用があり、つまりその主な役割は妊娠を促進することである、とニュージャージー州プリンストンのウィメンズ・ヘルスケアのメディカルディレクターである産婦人科医師マリア・ソフォクレス氏は言う。

より具体的には、排卵後（卵巣が卵子を卵管に放出する時期）、体はより多くのプロゲステロンを生成し、これにより子宮内膜が厚くなります。

子宮内膜が厚くなると、精子によって受精した卵子（胚盤胞）に付着するものが与えられ、胎盤の形成が引き起こされます。

一方、精子が卵子と受精しない場合は、プロゲステロンのレベルが低下し、 月経周期の原因となる始めること。

ホルモン避妊によりプロゲステロンレベルを変化させると、妊娠能力に影響を与える可能性があります。

プロゲステロンまたはプロゲスチンは避妊にどのように使用されますか?

ソフォクレス氏によると、ホルモン避妊薬にはプロゲステロンが含まれていないが、多くの避妊薬にはプロゲステロンと呼ばれるその合成版が含まれているという。

「プロゲステロンとプロゲスチンは同様の作用を持っていますが、化学的には異なります」とStix社の医療顧問である産婦人科医のキャロリン・ロス医師は言う。 「つまり、プロゲステロンとプロゲスチンは同様の効果を持っていますが、同一ではありません。」

プロゲスチンは、基本的に体をだまして妊娠していると思わせることで妊娠を効果的に防ぎます。

体はプロゲスチンをプロゲステロンとして認識するため、「プロゲステロン」レベルが高くなると、体は妊娠している場合と同様のいくつかのプロセスを実行します。

これには、排卵を停止すること、精子が卵子に到達しにくくするために頸管粘液を濃くすること、胚盤胞が子宮に付着できないように子宮内膜を薄くすることが含まれます。

ソフォクレス氏によると、避妊に使用されるプロゲスチンにはいくつかの種類があるという。

「あらゆる種類のプロゲスチンは、排卵を阻害し、子宮頸管の粘液を濃くすることで作用し、それによって精子が子宮頸管を通って子宮に到達する能力を制限します」と彼女は説明する。

プロゲステロンまたはプロゲスチンのみを含む避妊薬にはどのようなものがありますか?

ソフォクレス氏によると、現在、プロゲスチンを制御するホルモン避妊薬は4種類あるという。

口語的に「ミニピル」として知られるプロゲスチンのみの経口避妊薬は、通常、妊娠を防ぐのに 93% 効果があります。毎日同時に服用すると、これらの錠剤は少なくとも 99% 効果があります。

ホルモン IUDは、レボノルゲストレルと呼ばれるプロゲスチンを使用する長期持続型の避妊法です。ホルモン IUD は 99% 以上有効であり、通常はユーザーエラーの危険はありません。

避妊注射 ( Depo-Provera ) では、妊娠を防ぐためにプロゲスチンを注射します。 1 回の接種で最大 3 か月間妊娠を効果的に予防できます。 11 ～ 13 週間に 1 回の接種を継続して使用すると、この方法は 99% 以上効果的です。

避妊インプラントまたは避妊ロッドとして知られるネクスプラノンには、プロゲスチン エトノゲストレルと呼ばれるプロゲスチンの一種が含まれています。腕の中に装着すると最長4年間妊娠を防ぐことができます。 99％以上の効果があります。

エストロゲンは避妊にどのように使用されますか?

エストロゲンのみの避妊薬などというものは存在しません。ソフォクレス氏によると、エストロゲンだけでは効果的に妊娠を防ぐことができないからだという。 「妊娠を妨げるのはプロゲスチンです」と彼女は言う。

しかし、月経周期を調節するのに役立つため、避妊薬にエストロゲンとプロゲスチンが含まれる場合があると彼女は言います。

これは、月経前症候群を経験している人や、子宮筋腫や子宮内膜症など、大量の出血や月経痛を引き起こす可能性のある疾患を持つ人に特に役立ちます。

どのような避妊薬にエストロゲンが含まれていますか?

エストロゲンを含む避妊法には、ピルとノンピルの選択肢があります。経口避妊薬にエストロゲンが含まれている場合、それらは配合薬として知られています。

皮膚パッチや膣リングにもエストロゲンとプロゲスチンが含まれています。

これらのそれぞれに長所と短所があり、最終的にどれを選択するかは、次の条件によって決まります。

• 全体的な健康状態
• 特定の健康状態のリスク
• スケジュールを守る能力
• 妊娠を避けたい期間

結論

経口避妊薬には実際にはプロゲステロンは含まれていません。プロゲスチンと呼ばれるプロゲステロンの合成バージョンが含まれています。

避妊薬には、プロゲスチンのみを含むもの (ミニピルと呼ばれます) もあれば、プロゲスチンとエストロゲンを含むものもあります (これらは配合ピルと呼ばれます)。

最終的に、どのタイプのホルモン避妊薬または他の避妊薬を選択するかは、さまざまな個人的および健康的要因によって異なります。医療専門家に相談して、自分に合った適切な避妊方法を見つけてください。

ガブリエル・カッセル（彼女）は、クィアの性教育者であり健康ジャーナリストであり、人々が自分の体でできる限り最高の状態を感じられるよう支援することに尽力しています。 健康百科事典(healthypedia.click/)に加えて、彼女の作品は Shape、Cosmopolitan、Well+Good、Health、Self、Women’s Health、Greatist などの出版物に掲載されています。自由時間には、ガブリエルはクロスフィットのコーチングをしたり、娯楽製品をレビューしたり、ボーダーコリーとハイキングをしたり、共同ホストを務めるポッドキャスト「Bad In Bed」のエピソードを録音したりしています。 Instagram @Gabriellekassel で彼女をフォローしてください。