ヨウ素欠乏症について知っておくべきこと

ヨウ素欠乏は次のような影響を及ぼします。 22億人世界中で。これは、人々が十分な健康食品を入手できない可能性がある発展途上国で最も一般的です。しかし、適切な食事が不足している人や、体がヨウ素を正しく処理できない人にも影響を与える可能性があります。

妊娠している人や授乳中の人はより多くのヨウ素が必要です。このため、ヨウ素を多く含む食品を摂取したり、出生前ビタミンなどのヨウ素を含むサプリメントを摂取したりするよう意識的に努力しなければ、欠乏症を経験する可能性が高くなります。

ヨウ素とは何ですか?

甲状腺ホルモンを作るために、体は一定量のヨウ素を必要とします。甲状腺ホルモンは代謝やその他の重要な身体機能を制御します。

ヨウ素が不足すると、甲状腺の肥大やその他の問題が発生する可能性があります。

あなたの体は自然にヨウ素を生成しないので、それを摂取する唯一の方法は食事です。通常、成人は1日あたり150マイクログラム（mcg）を必要とします。妊娠している人は1日あたり220μg、授乳中の人は1日あたり290μgが必要です。

ヨウ素はさまざまな種類の食品に含まれています。ソースには次のものが含まれます。

• ヨウ素添加食塩およびそれを使用して調理された食品（ヨウ素添加塩を加えた水で茹でたパスタなど）
• タラを含む魚
• エビや牡蠣などの魚介類
• 海藻（海苔、昆布など）
• 卵
• ヨーグルト、チーズ、牛乳などの乳製品
• 牛肉や牛レバーなどの肉類

ヨウ素欠乏症の兆候は何ですか?

ヨウ素欠乏は、甲状腺ホルモンのレベルの低下に関連する症状を引き起こす可能性があります。ヨウ素欠乏症の妊婦から生まれた乳児は、永続的な問題を経験する可能性があります。

ヨウ素欠乏症の兆候と症状には次のようなものがあります。

首の甲状腺の腫れ

これにより、甲状腺腫と呼ばれる目に見えるしこりが首に形成されることがあります。

甲状腺ホルモンレベルの低下（甲状腺機能低下症）

甲状腺機能低下症は通常、次のような症状を引き起こします。

• 倦怠感
• 冷え性の増加
• 便秘
• 乾燥肌
• 体重増加
• 腫れた顔
• 筋力低下
• 血中コレステロール値の上昇
• 筋肉や関節の痛みや硬直
• 心拍数の低下
• 薄毛
• うつ
• 記憶力が悪い
• 月経中の人における通常より重い月経

乳児の場合、甲状腺機能低下症は次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 頻繁に窒息する
• 大きな舌
• 腫れた顔
• 便秘
• 筋肉の緊張が悪い
• 極度の眠気

小児および十代の若者の場合、この状態は以下の原因となる可能性があります。

• 成長不良
• 歯の発育が遅れた
• 思春期の遅れ
• 精神発達が不十分

認知の問題

症状には次のようなものがあります。

• IQが低い
• 学習障害
• 精神障害（特に、産みの親が妊娠中または授乳中にヨウ素欠乏症だった場合の小児）

妊娠中の人の場合

妊娠中の人のヨウ素欠乏症の兆候と症状含めることができます:

• 甲状腺肥大と甲状腺腫
• 2つの甲状腺ホルモンであるチロキシンとトリヨードチロニンのレベルの上昇
• 甲状腺刺激ホルモンのレベルの上昇

ヨウ素欠乏症と合併症

ヨウ素欠乏症を治療しないと、重度の甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。合併症には次のようなものがあります。

• 心臓病および関連疾患（心臓肥大や心不全など）
• うつ病や認知障害などの精神的健康問題
• 末梢神経障害として知られる身体の末梢神経への損傷
• 排卵障害、女性の不妊症の原因となる可能性がある

妊娠中の人の甲状腺ホルモンの量が少ないと、子供の先天性障害のリスクが高まる可能性があります。ヨウ素欠乏が引き起こす可能性のある妊娠関連の問題には次のようなものがあります。

• 流産
• 死産
• 早産
• 新生児の先天異常
• 先天性甲状腺機能低下症

いつ医師に連絡すべきですか?

粘液水腫は、まれではありますが、生命を脅かす甲状腺機能低下症の合併症です。ヨウ素欠乏を含む多くの健康状態が原因となります。症状には次のようなものがあります。

• 収縮期血圧が低く、拡張期血圧が高い
• 心拍数が低い
• 寒さに対する不耐性
• 極度の疲労
• コマ

粘液水腫は緊急の状態であり、直ちに治療が必要です。何らかの症状が発生した場合は、911 番または地元の緊急サービスに電話してください。

ヨウ素欠乏症はどのように検査しますか?

医師はヨウ素欠乏症を疑う場合、通常、診断を確定するためにヨウ素濃度を検査します。テストには次のものが含まれます。

• 尿検査:数分で結果が得られますが、他のヨウ素検査ほど正確ではありません。
• 血液検査:これは体内のヨウ素濃度を調べる簡単で正確な検査ですが、尿検査よりも読み取りに時間がかかります。
• ヨウ素パッチテスト:ヨウ素パッチテストは、医師が皮膚にヨウ素のパッチを塗り、24時間後に様子をチェックするテストです。このテストは安価で比較的迅速ですが、他のテストほど正確ではない可能性があります。
• ヨウ素負荷検査:この検査では、24 時間にわたって尿中に排泄されるヨウ素の量を測定します。 24 時間以内にすべての尿サンプルを採取する必要があります。他のテストよりも正確である可能性があります。

ヨウ素欠乏症の治療

ヨウ素欠乏症の治療には通常、ヨウ素摂取量を増やすことが含まれます。これには次のものが含まれます。

ヨウ素が豊富な食事を摂る

ヨウ素欠乏症を改善するには、より多くのヨウ素を含む食品を食事に組み込むことが最適です。食事から十分なヨウ素を摂取していない可能性のある人には、次のような人がよくいます。

• ビーガン
• 妊娠中の人
• 介護している人たち
• ヨウ素添加塩を使用しない人
• 乳製品、魚介類、卵をほとんどまたはまったく食べない人

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ヨウ素を含むサプリメントを摂取する

医師はヨウ素欠乏症に対してヨウ素サプリメントを推奨する場合があります。

カリウムを含むヨウ素サプリメントは最も容易に体に吸収されます。ヨウ化カリウムとヨウ素酸カリウムを含むサプリメントを選択するとよいでしょう。

ただし、ヨウ素サプリメントは避けるようにしてください。 150μgを超える1日あたり。これはヨウ素過剰を引き起こす可能性があり、甲状腺にも有害です。

ヨウ素欠乏症の人のほとんどは、食事を変え、ヨウ素サプリメントを追加することで健康上の問題を解決できます。

薬

医師は、甲状腺機能低下症の人、特に乳児や子供にレボチロキシン（シンスロイド、チロシント、レボキシル）の摂取を勧める場合があります。この薬は甲状腺の機能低下を治療します。

医師は投与量を毎回調整することがあります 6～8週間甲状腺ホルモンのレベルが安定するまで。

甲状腺ホルモン

粘液水腫のある人は通常、入院が必要です。

病院では通常、医師は点滴やその他の安定化治療を行います。状態を矯正するために甲状腺ホルモンを投与することもあります。

粘液水腫の患者が安定した後、医師は通常、甲状腺機能を監視し、十分なヨウ素を摂取するために食事を変更することでホルモンレベルを安定に維持できるかどうかを判断します。

回復のタイムライン

ヨウ素欠乏症から回復するまでにどれくらいの時間がかかるかは、症状の重症度と甲状腺機能によって異なります。

軽度のヨウ素欠乏症をヨウ素補給で改善するには24週間かかる場合があります。

ヨウ素欠乏症の見通しはどうなりますか?

早期に発見できれば、ヨウ素欠乏症は副作用をほとんど、またはまったく引き起こすことなく回復させることができます。しかし、合併症が起こった後に発見された場合、多くの合併症、特に小児では、その合併症が永続的になる可能性があります。

しかし、たとえヨウ素欠乏後に合併症が発生したとしても、今後も十分なヨウ素を確実に摂取することで、合併症の悪化を防ぐことができます。

取り除く

ヨウ素が欠乏すると、甲状腺が十分な甲状腺ホルモンを産生できなくなることがあります。これは、甲状腺腫や甲状腺機能低下症などの他の健康状態を引き起こす可能性があります。

治療には通常、食事、サプリメント、またはその両方を通じてヨウ素の摂取量を増やすことが含まれます。