ステージ0の精巣がんは、精巣内の精子を生成する小さな管に限定されています。近くまたは離れた臓器に転移したり、血液中の腫瘍マーカーの増加を引き起こしたりしていません。
精巣がんは、米国癌合同委員会 (AJCC) が開発した TNM 病期分類システムに基づいて、ステージ 0、1、2、および 3 に分類できます。他の多くの種類のがんとは異なり、精巣がんにはステージ 4 はありません。
ステージ 0 の精巣がんは、通常、良好な見通しを持ちます。治療が必要な場合は、通常、精巣の摘出または放射線療法が行われます。
この記事では、症状、治療法、見通しなど、ステージ 0 の精巣がんについて詳しく説明します。
ステージ0の精巣がんとは何ですか?
ステージ 0 の精巣がんは、精巣がんの最も初期の段階です。原位置生殖細胞腫瘍とも呼ばれます。
ステージ0のがんは通常、症状を引き起こしません。がんは、関連のない理由で画像検査中に偶然発見される場合があります。
たとえば、睾丸に外傷を負った後の検査中に医師がそれを発見することは珍しいことではありません。医師が睾丸を摘出する手術後に発見することもあります。
ステージ 0 の精巣がんは、精細管内にのみ存在します。精細管は、精子を生成する各精巣の内部にある小さな管です。この段階では、がんは精巣を越えて広がっておらず、血液検査でも異常は見つかりません。
医師は、
ステージ0の精巣がんの人の今後の見通しはどうなりますか?
精巣がんには次のいずれかがあります。
精巣がんの生存率について詳しくは、こちらをご覧ください。
精巣がんの他の段階にはどのようなものがありますか?
AJCC の TNM 病期分類システムは、次の 4 つの要素に基づいて精巣がんをグループ化します。
- T:腫瘍のサイズと程度
- N:がんが近くのリンパ節に転移しているかどうか
- M:がんが離れた体の部分に転移しているかどうか
- S:血液検査で以下の腫瘍マーカーのレベルの上昇が示されるかどうか:
- 乳酸デヒドロゲナーゼ (LDH)
- hヒト絨毛性性腺刺激ホルモン (HCG)
- アルファフェトプロテイン (AFP)
LDH は偽陽性率が高いため、胚細胞腫瘍の腫瘍マーカーとして単独で使用すべきではないことに注意してください。しかし、LDH レベルは病状のより進行した段階では高くなるため、腫瘍の段階を示す良い指標となります。
HCG は妊娠ホルモンであり、胚細胞腫瘍のある人の血清にも存在します。
AFP は、すべてではありませんが、特定の精巣腫瘍によって産生されます。
ここで見てみましょう
| ステージ | サブステージ | 説明 |
|---|---|---|
| ステージ0 | — | がんは精巣の尿細管の中にあります。 |
| ステージ1 | — | がんはこれらの尿細管の外側、おそらく精巣の外側で増殖しています。腫瘍マーカー検査の結果は入手できません。 |
| 1A | がんは尿細管の外で増殖していますが、精巣内にとどまっています。腫瘍マーカーレベルは典型的です。 | |
| 1B | がんは近くの組織で増殖しています。腫瘍マーカーレベルは典型的です。 | |
| 1S | 腫瘍の大きさは問わず、腫瘍マーカーレベルは通常よりわずかに高くなります。 | |
| ステージ2 | — | 腫瘍は任意のサイズであり、少なくとも 1 つの近くのリンパ節に転移しています。腫瘍マーカー検査の結果は入手できません。 |
| 2A | 腫瘍は任意の大きさで、直径約 0.8 インチ (インチ) または 2 センチメートル (cm) 未満の 1 ～ 5 個の近くのリンパ節に転移しています。わずかに上昇する腫瘍マーカーは 1 つだけです。 | |
| 2B | 腫瘍は任意のサイズであり、上昇する腫瘍マーカーは 1 つだけです。次のような場合があります。 • 2～5cm（0.8～2インチ）の近くの少なくとも1つのリンパ節にがんがある。 • リンパ節外でのがんの増殖 • 5つ以上のリンパ節のがん | |
| 2C | 腫瘍の大きさは問わず、直径 2 インチ (5 cm) を超える近くの少なくとも 1 つのリンパ節に転移しています。少なくとも 1 つの腫瘍マーカーがわずかに上昇しています。 | |
| ステージ3 | — | がんは体の離れた部分に転移しており、腫瘍マーカー検査の結果は得られていない。 |
| 3A | がんが遠くのリンパ節または肺に転移しています。少なくとも 1 つの腫瘍マーカーがわずかに上昇しています。 | |
| 3B | がんが少なくとも 1 つの近くのリンパ節に転移しており、少なくとも 1 つの腫瘍マーカーが上昇しています。 または がんが遠くのリンパ節または肺に転移しており、少なくとも 1 つの腫瘍マーカーが上昇しています。 | |
| 3C | 少なくとも 1 つの腫瘍メーカーが非常に高いですが、がんは離れた領域には広がっていません。 または がんが遠くのリンパ節または肺に転移しており、少なくとも 1 つの腫瘍マーカーが非常に高くなっています。 または がんが肺やリンパ節以外の遠隔領域に転移している。 |
精巣がんに関するよくある質問
どのタイプの精巣癌が最も見通しがよいのでしょうか?
より多い
精巣がんの人の平均余命はどれくらいですか?
2012年から2018年までに、あらゆる段階で精巣がんと診断された米国の人々の5年相対生存率は、
精巣がんはどれくらいの速さで広がりますか?
精巣がんは、他の多くの種類のがんと比べて急速に増殖する可能性があります。毎回サイズが2倍になる可能性があります
精巣がん後20年は生きられますか？
精巣がんの治療が成功すれば、寿命に影響を与えることはないかもしれません。再発するがんのほとんどは 5 年以内に再発します。このため、医師は、少なくとも一定期間がんの兆候が見られない場合に、あなたのがんが治癒したと診断することがあります。
取り除く
ステージ 0 の精巣がんは、片方の精巣内の小さな管に限定されています。これは症状を引き起こさず、関連のない理由で画像検査中に偶然発見されることがよくあります。
ステージ 0 の精巣がん患者は、通常、速やかに治療を受ければ良好な見通しが得られます。治療が必要な場合は、ほとんどの場合、影響を受けた精巣の摘出または放射線療法が行われます。
参考文献
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8504458/
- https://www.facs.org/quality-programs/cancer-programs/american-joint-committee-on-cancer/cancer-staging-systems/
- https://seer.cancer.gov/statistics-network/explorer/application.html?site=67&data_type=4&graph_type=5&compareBy=race&chk_race_1 =1&series=9&hdn_sex=2&age_range=1&stage=104&advopt_precision=1&advopt_show_ci=on&hdn_view=0&advopt_show_apc=on&advopt_display=2
- https://www.cancer.org/cancer/types/testicular-cancer/detection-diagnosis-staging/staging.html
- https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis
- https://cancer.ca/en/cancer-information/cancer-types/testicular/prognosis-and-survival
- https://www.cancer.org/cancer/types/testicular-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
- https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/testicular-cancer/stages-tnm
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214442017302152
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563159/
- https://www.cancer.org/cancer/types/testicular-cancer/about/what-is-testicular-cancer.html
ステージ0の精巣がんについて知っておくべきこと・関連動画
免責事項: 健康百科事典ブログは、すべての情報が事実に基づき、包括的で最新のものであるよう努めています。しかし、この記事は、資格を持つ医療専門家の知識や専門性の代替として使用されるべきではありません。薬を服用する前には、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに記載されている情報は変更される可能性があり、すべての可能な用途、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、副作用を網羅することを意図しているわけではありません。特定の薬物または薬物の組み合わせに関する警告や情報が記載されていない場合でも、その薬物や組み合わせがすべての患者やすべての用途において安全、有効、適切であることを意味するものではありません。