ステージ 3 の精巣がん: 症状、治療、および今後の見通し

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ステージ 3 の精巣がんは、腫瘍マーカー レベルが高いことに加えて、遠隔領域または近くのリンパ節に転移しています。最も一般的な治療選択肢は手術と化学療法です。

ステージ 3 の精巣は、米国癌合同委員会 (AJCC) の TNM 病期分類システムに基づく精巣がんの最も進行した病期です。

このシステムは、以下に基づいて精巣がんを分類します。

  • 腫瘍の大きさと範囲
  • がんが転移したリンパ節の数
  • がんが遠隔地に転移しているかどうか
  • 血液検査で腫瘍マーカーが上昇しているかどうか

ステージ 3 の精巣がんは治療が最も難しいステージですが、それでも治癒可能な場合がほとんどです。

治療の選択肢、症状、見通しなど、ステージ 3 の精巣がんについて詳しく学びましょう。

精巣がんの 4 つの段階

AJCC による精巣がんの 4 つの段階は次のとおりです。

  • ステージ 0:ステージ 0 の精巣癌は前癌とみなされます。がんは精巣内の小さな管の中に存在します。
  • ステージ 1:ステージ 1 の精巣がんは、精巣の外側に転移している可能性がありますが、リンパ節や遠隔領域には転移していません。
  • ステージ 2:ステージ 2では、がんは近くのリンパ節に広がっていますが、離れた領域には広がっていません。
  • ステージ 3:ステージ 3 の精巣がんは遠隔領域に転移しており、高い腫瘍マーカー レベルを引き起こしています。
ステージ3の精巣がんとは何ですか?

ステージ3の精巣がんとは何ですか?

ステージ 3 は精巣がんの最終段階です。遠隔組織または近くのリンパ節に転移しており、血液検査で非常に高レベルの腫瘍マーカーを引き起こしています。

未満 15%の人々がステージ 3 の精巣がんと診断されています。

ステージ 3 の精巣がんは、その特徴に応じてサブステージに分類されます。

ステージ説明
ステージ3腫瘍が精巣の外側で増殖したか、その範囲を評価できない可能性があります。近くのリンパ節に転移している可能性もあれば、離れた体の部分に転移している可能性もあります。腫瘍マーカー検査の結果は入手できません。
ステージ3A • 腫瘍が精巣の外で増殖したか、その範囲を評価できない可能性があります。がんは少なくとも 1 つの近くのリンパ節に転移していますが、離れた体の部分には転移していません。少なくとも 1 つの腫瘍マーカーが通常よりもかなり高い、または
• 腫瘍が精巣の外側で増殖したか、その範囲を評価できない可能性があります。がんが近くのリンパ節に転移している可能性があります。遠くのリンパ節や肺にも転移しています。少なくとも 1 つの腫瘍マーカーのレベルが正常よりもはるかに高い。
ステージ3B • 腫瘍が精巣の外側で増殖したか、その範囲を評価できない可能性があります。がんは少なくとも 1 つの近くのリンパ節に転移していますが、離れた体の部分には転移していません。少なくとも 1 つの腫瘍マーカーが通常よりもかなり高い、または
• 腫瘍が精巣の外側で増殖したか、その範囲を評価できない可能性があります。がんが近くのリンパ節に転移している可能性があります。遠くのリンパ節や肺に転移しています。少なくとも 1 つの腫瘍マーカーのレベルが正常よりもはるかに高い。
ステージ 3C • 腫瘍が精巣の外側で増殖したか、その範囲を評価できない可能性があります。腫瘍は近くの 1 つ以上のリンパ節に転移しています。少なくとも 1 つの腫瘍マーカーが非常に高い、または
• 腫瘍が精巣の外側で増殖したか、その範囲を評価できない可能性があります。がんが遠くのリンパ節に転移している可能性があります。遠くのリンパ節や肺に転移しています。少なくとも 1 つの腫瘍マーカーが非常に高い、または
• 腫瘍が精巣の外側で増殖したか、その範囲を評価できない可能性があります。肺や遠隔リンパ節以外の遠隔領域にも転移しています。腫瘍マーカーのレベルが通常より高い可能性があります。

ステージ3の精巣がんは末期ですか?

ステージ 3 の精巣がんは多くの場合治癒可能です。より良い結果に関連する要因には次のようなものがあります。

  • 持っているセミノーマ代わりに癌非セミノーマ
  • がんが骨や他の臓器ではなく肺に転移する
  • 関与するリンパ節が少ない
  • 腫瘍マーカーレベルの低下
 ステージ3の精巣がんの症状は何ですか?

ステージ3の精巣がんの症状は何ですか?

最も一般的な精巣がんの初期症状は、精巣のしこりです。ステージ 3 のがんのその他の症状としては、次のようなものがあります。

  • 精巣の痛みまたは腫れ
  • 乳房の成長または痛み
  • 思春期初期
  • 腹痛または腰痛
  • 肺に広がると、次のような呼吸器症状が発生します。
  • 脳に広がると、次のような神経症状が起こります。
ステージ 3 の精巣がんはどのように治療されますか?

ステージ 3 の精巣がんはどのように治療されますか?

によると、 アメリカ癌協会、ほとんどの精巣癌は治癒することができます。

セミノーマ腫瘍の治療には次のようなものがあります。含む:

  • 癌性精巣を除去する手術とそれに続く化学療法。手術後、医師は再発を監視するために積極的な監視下に置く場合があります。がんが再発した場合、医師は「残った」腫瘍を外科的に除去することができます
  • 化学療法の臨床試験

非精上皮腫腫瘍の治療法には次のようなものがあります。

  • 睾丸摘出後の化学療法
  • 化学療法後に精巣摘出、がん細胞が残っている場合は追加の化学療法が行われる可能性がある
  • 化学療法の臨床試験

ステージ 3 の精巣がんには何回の化学療法が必要ですか?

通常、 3~4サイクルステージ 3 のがんには、1 回の化学療法が必要です。通常、各サイクルは継続します 3~4週間

ステージ 3 の精巣がん患者の今後の見通しはどうなりますか?

ステージ 3 の精巣がん患者の今後の見通しはどうなりますか?

米国では、遠隔地に転移した精巣がん患者の 5 年相対生存率は、 73.4% 。データは 2013 年から 2019 年までのものです。この場合、5 年相対生存率は、がんがない人のほぼ 4 分の 3 の確率で少なくとも 5 年間生存したことを意味します。

ステージ 3 の非セミノーマ精巣腫瘍の生存率は、リスク レベルによっても異なります。リスク レベルを決定する要因には次のものがあります。

  • 腫瘍マーカーレベル
  • 病理組織学
  • 転移性腫瘍の大きさ
  • 頸部リンパ節腫大の存在
  • 肺転移の大きさ

ここにあります壊すリスクレベルと5年全生存率の関係:

リスクのレベル5年全生存期間
リスクが低い92%
中程度のリスク80%
ハイリスク48%
取り除く

取り除く

ステージ 3 は精巣がんの最終段階です。がんは、離れた体の部分、または高レベルの腫瘍マーカーを伴う近くのリンパ節に転移しています。

ステージ 3 の精巣がんの最も一般的な治療選択肢は、手術と化学療法です。ステージ 3 の精巣がんは通常は治癒可能です。

参考文献

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  7. https://www.cancer.org/cancer/types/testicular-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html
  8. https://www.cancer.gov/types/testicular/patient/testicular-treatment-pdq

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