骨盤底療法に通うことで私の人生が変わった理由

私のセラピストが、私が初めて内診に成功したという事実を強調したとき、私は突然嬉しさのあまり涙を流している自分に気づきました。

健康とウェルネスは私たち一人ひとりに異なる影響を与えます。これはある人物の物語です。

告白: 私はタンポンをうまく装着できたことがありません。

13歳で生理が来た後、挿入しようとしましたが、その結果、裂けるような鋭い痛みが生じました。母は私に、心配しないで、後でもう一度やり直すように言いました。

何度も試しましたが、いつも耐えられないほどの痛みだったので、パッドを貼るだけでした。

数年後、私の主治医は私に内診検査を受けさせようとしました。彼女が検鏡を使おうとした瞬間、私は痛みのあまり叫び声を上げました。どうしてこれほどの痛みが普通なのでしょうか？私に何か問題があったのでしょうか？彼女は大丈夫だと私を安心させ、数年後にもう一度試してみると言いました。

私はとても壊れたように感じました。少なくともセックスの選択肢、つまり肉体的な親密さを伴う関係を持ちたかったのです。

試験でトラウマになった私は、友人が問題なくタンポンを使用できるのを見て羨ましくなりました。彼らの生活にセックスが入ってきたとき、私はさらに羨ましくなりました。

私は可能な限りセックスを意図的に避けました。デートに行くなら、夕食後すぐに終わるようにします。肉体的な親密さへの不安から、その肉体的な痛みに二度と耐えたくなかったので、潜在的な関係を断つようになりました。

私はとても壊れたように感じました。少なくともセックスの選択肢、つまり肉体的な親密さを伴う関係を持ちたかったのです。産婦人科で骨盤検査をさらに数回試みましたが失敗しましたが、そのたびに激しく鋭い痛みが再発しました。

医師らは、身体的には何も問題はなく、痛みは不安から来ていると言った。彼らは、性交を試みる前に、飲むか抗不安薬を服用するよう勧めました。

骨盤健康リハビリテーションセンターの共同創設者でロサンゼルスの臨床ディレクターでもある骨盤底理学療法士のステファニー・プレンダーガスト氏は、骨盤底の問題に関する情報は必ずしも簡単にアクセスできるわけではないが、医師はオンラインで医学的な情報を調べるのに時間を費やすことができると述べています。日記を書いたり、さまざまな疾患について学んだりして、患者をより良く治療できるようにします。

なぜなら、最終的には、情報の欠如により、不正確な診断や治療が行われ、利益よりも害が大きくなる可能性があるからです。

「不安[が原因]だったり、患者にワインを飲むように[医師が言う]のは不快なだけではなく、専門的に有害であるように感じます」と彼女は言う。

セックスするたびに酔わなければならないのは嫌でしたが、彼らのアドバイスに従うことにしました。そこで2016年、一晩飲んだ後、初めて性交を試みました。

もちろん失敗して、大泣きして終わりました。

初めてセックスするときに多くの人が痛みを経験するのだと、私は自分に言い聞かせました。痛みはそれほどひどくなく、私がまだ赤ちゃんだったのかもしれません。ただそれを吸い取って対処する必要がありました。

しかし、もう一度挑戦する気にはなれませんでした。私は絶望的な気持ちになりました。

クリステンセンは、骨盤の模型を診察室に持ち込み、筋肉がどこにあるのか、どこで問題が発生する可能性があるのか​​を教えてくれました。

数か月後、私は一般的な不安症のためにトークセラピストの診察を受け始めました。私の強い不安を軽減することに取り組んでいましたが、親密な関係を望んでいた私の部分は依然として行き詰まりました。体の痛みについていくら話しても、一向に良くなる気配はありませんでした。

約 8 か月後、私は骨盤痛に悩む 2 人の若い女性に会いました。女性の一人は、骨盤痛のために理学療法を始めたと語った。そんなことは聞いたことがありませんでしたが、何でも試してみたいと思いました。

私が経験していることを理解してくれる他の人たちとの出会いにより、私はこの問題の治療に専念しようと決心しました。

何が起こるか分かりませんでした。動きやすい服装で、滞在時間は1時間強になると予想されていました。それから、骨盤底疾患を専門とする理学療法士 (PT) のクリスティン クリステンセンが私を診察室に連れ戻してくれました。

最初の20分は私の歴史について話しました。私は彼女に、親密な関係を持ちたいし、性交渉の選択肢もあると言った。

彼女は私にオーガズムを経験したことがあるか尋ねました、そして私は恥ずかしくて首を振って答えました。すごく恥ずかしかったです。私は体のその部分から自分自身を切り離してしまったので、それはもはや私の一部ではありませんでした。

クリステンセンは、骨盤の模型を診察室に持ち込み、筋肉がどこにあるのか、どこで問題が発生する可能性があるのか​​を教えてくれました。彼女は、骨盤の痛みと膣から外れている感覚の両方が女性によくある問題であり、私だけではない、と私を安心させてくれました。

「女性が体のこの部分から切り離されていると感じるのはよくあることです。それは非常に個人的な領域であり、この領域の痛みや機能不全は、対処するよりも無視する方が簡単であるように思えます」とクリステンセンは言います。

「ほとんどの女性は骨盤底や骨盤の模型を見たことがなく、私たちがどのような臓器を持っているのか、それがどこにあるのかさえ知りません。女性の体は素晴らしいものであり、この問題を完全に理解するには、患者が自分の解剖学的構造をより深く理解する必要があると思うので、これは本当に残念です。」

プレンダーガスト氏によると、理学療法を受ける人は通常、さまざまな医師から処方されたさまざまな薬を服用しており、なぜこれらの薬を服用しているのかさえ必ずしもわからないという。

PT はほとんどの医師よりも患者と過ごす時間が長いため、過去の医療を振り返り、医療面を効果的に管理できる医療提供者とペアを組むことができます。

場合によっては、骨盤の筋肉系が実際に痛みを引き起こしているわけではないこともありますが、ほとんどの場合、筋肉が何らかの形で関与しているとプレンダーガスト氏は指摘します。 「通常、[骨盤底]症候群の人は、筋肉の骨格が関与しているため、骨盤底理学療法で症状が軽減されます」と彼女は言います。

私たちの目標は、産婦人科医による内診検査を受けるか、より大きなサイズの拡張器にほとんど痛みを感じずに耐えられるようになることでした。

最初の面談で、クリステンセンは私に、骨盤検査を受けても大丈夫かと尋ねました。 （すべての女性が最初の診察で検査を行うわけではありません。クリステンセンによれば、女性の中には、特に外傷歴がある場合やそうでない場合、2回目、さらには3回目、4回目の訪問まで検査を待つことにする人もいるそうです。感情的には準備ができています。)

彼女は、ゆっくり進むことと、あまりにも不快感を感じたら停止することを約束しました。私は緊張しながらも同意した。この問題に正面から向き合って治療を始めるつもりなら、こうする必要がありました。

クリステンセンは私の中に指を入れながら、触ると両側の 3 つの浅い骨盤底筋が非常に固く緊張していると言いました。私はきつすぎて痛みを感じていたため、彼女は最も深い筋肉（内閉鎖筋）をチェックできませんでした。最後に、彼女は私がケーゲル体操をするか筋肉を緩めることができるかどうかを確認しましたが、私はどちらも行うことができませんでした。

私はクリステンセンに、これは患者の間でよくあることなのかと尋ねました。

「この領域から自分自身を切り離してしまったため、ケーゲルを行うためにこれらの筋肉を「見つける」のは非常に困難です。骨盤痛のある患者の中には、痛みを恐れて積極的に収縮することが多いため、ケーゲル体操ができる人もいますが、多くの人はいきむことができません」と彼女は言います。

セッションは、彼女が8週間の治療計画から始めることを提案するとともに、自宅で作業を続けるために拡張器のセットをオンラインで購入することを勧めて終了しました。

私たちの目標は、産婦人科医による内診検査を受けるか、より大きなサイズの拡張器にほとんど痛みを感じずに耐えられるようになることでした。そしてもちろん、痛みをほとんどまたはまったく感じずに性交できることが最終的な目標です。

帰り道、とても希望を感じました。この痛みと何年も闘い続けた後、私はついに回復への道を歩み始めました。それに、私はクリステンセンを本当に信頼していました。たった1回のセッションで、彼女は私をとても快適に感じさせてくれました。

タンポンを使用できる日が近いかもしれないとは信じられませんでした。

プレンダーガスト氏は、骨盤痛を自分で治療しようとするのは、場合によっては状況を悪化させる可能性があるため、決して得策ではないと述べています。

それまではまったく考えもしませんでした。突然、嬉しさのあまり涙が溢れてきました。信じられませんでした。内診を成功させることが私には不可能だとは思いませんでした。

痛みが「すべて私の頭の中だけ」ではなかったことが分かり、とてもうれしかったです。

それは本当でした。痛みに敏感なだけではありませんでした。何年も医師たちに見放され、望んでいた親密な関係を築くことができないという事実に諦めていた後、私の痛みは正しかったことがわかりました。

おすすめの拡張器が届いたときは、サイズの多さを見ただけで転びそうになりました。小さいサイズ (幅約 0.6 インチ) はとても使いやすそうでしたが、最大のサイズ (幅約 1.5 インチ) はとても不安でした。そんなものが私の膣に入るはずはありませんでした。いいえ。

別の友人は、自分で治療を受けようと決心した後、拡張器セットを見てびっくりしたと述べました。彼女はそのセットをクローゼットの一番高い棚に置き、二度と見ようとはしませんでした。

プレンダーガスト氏は、骨盤痛を自分で治療しようとするのは、場合によっては状況を悪化させる可能性があるため、決して得策ではないと述べています。 「ほとんどの女性は（拡張器の）使い方も知りませんし、どれくらいの期間使用すればよいのかも知りません。実際、多くの指導を受けていません」と彼女は言います。

骨盤痛の原因は非常に多様であり、その結果、治療計画も大きく異なります。その計画は専門家のみが指導できるものです。

私は治療計画のほぼ半分を終えましたが、これは非常に珍しいことであり、非常に治療的な経験でもあります。最近の休暇や週末の予定について話し合っている間、PT は 45 分間私の膣に指を入れ続けます。

それは非常に親密な関係であり、身体的にも精神的にも非常に弱い立場にあるので、PT と安心感を感じることが重要です。私は最初の不快感を乗り越えることを学び、部屋に入った瞬間にリラックスさせてくれるクリステンセンのユニークな能力に感謝しています。

治療中も丁寧に会話をしてくれます。会話をしていると、自分がどこにいるのか忘れてしまうほど会話に夢中になってしまいます。

「治療中は意図的に気を紛らわせて、治療の痛みに集中しすぎないようにしています。さらに、セッション中に会話することで信頼関係を築き続けることができ、これは非常に重要です。信頼関係が築かれ、より快適な気分になり、また、症状が良くなるために再診に来てくれる可能性も高くなります。」と彼女は言いました。と言う。

クリステンセンはいつもセッションの最後に、私がどれだけ進歩しているかを教えてくれます。彼女は、たとえ本当にゆっくりする必要があるとしても、家で何かに取り組み続けるように私に勧めてくれます。

訪問はいつも少し気まずいものですが、今では癒しの時間であり、未来に目を向ける時間だと考えています。

人生には気まずい瞬間がたくさんありますが、この経験は、それらをただ受け入れる必要があることを思い出させてくれます。

私は今、長い間閉ざされていた自分の体のこの部分を突然探求するようになり、存在することを知らなかった自分の一部を発見しているように感じます。新しい性の目覚めを経験しているようなものですが、これはかなり素晴らしい感覚だと認めざるを得ません。

しかし同時に、障害にもぶつかってきました。

最小サイズを制覇してからは自信過剰になってしまった。クリステンセンは、最初の拡張器と 2 番目の拡張器のサイズの違いについて私に警告していました。簡単にジャンプできそうな気がしましたが、それは大きな間違いでした。

次のサイズを挿入しようとしたとき、痛みに叫び声を上げて負けました。

今では、この痛みは一夜にして治るものではなく、浮き沈みが多く、ゆっくりとしたプロセスであることが分かりました。しかし、私はクリステンセンを完全に信じており、回復への道において彼女が常に私のそばにいてくれると知っています。

たとえ私自身が信じていなくても、彼女は私が必ず目標を達成できるようにしてくれるでしょう。

クリステンセン氏とプレンダーガスト氏は、性交時のあらゆる種類の痛みや骨盤痛全般を経験している女性に対し、治療の選択肢として理学療法を検討するよう勧めています。

私を含む多くの女性は、痛みの診断や治療法を何年も探し求めた後、自分で PT を見つけます。そして、良い PT を探すのは大変だと感じるかもしれません。

誰かを見つける手助けが必要な人々のために、プレンダーガスト氏は、米国理学療法協会と国際骨盤痛協会をチェックすることをお勧めします。

しかし、骨盤底理学療法のカリキュラムを教えるプログラムは限られているため、治療技術には幅があります。

「施設に電話して、最初の面談の予定を立てて、それについてどう感じるかを確認することをお勧めします。また、患者サポート グループは非公開の Facebook グループを持っている傾向があり、特定の地域の人々を推薦できると思います。人々が[私たちの診療所に]頻繁に電話をかけてくることを知っていますが、私たちは彼らをその地域で信頼できる誰かとペアにしてもらうよう努めています」とプレンダーガスト氏は言う。

彼女は、1 つの PT で嫌な経験をしたからといって、すべてを諦めるべきではない、と強調します。適切なプロバイダーが見つかるまで、さまざまなプロバイダーを試し続けてください。

正直に言うと、骨盤底理学療法はすでに私の人生をより良い方向に変えたからです。

将来的に肉体的な関係を持つ可能性を恐れずにデートをするようになりました。タンポン、内診、性交が含まれる未来を初めて思い描くことができました。そしてそれはとても自由な気分です。

アリソン・バイヤーズは、ロサンゼルスを拠点とするフリーのライター兼編集者で、健康関連のことなら何でも書くのが大好きです。 www.allysonbyers.comで彼女の作品をさらに見ることができ、ソーシャル メディアで彼女をフォローできます。