肛門がん患者の今後の見通しはどのようなものですか?

肛門がんは結腸がんや直腸がんと比べてまれです。の米国癌協会 (ACS)の推定では、2023 年には米国で約 9,760 人が肛門がんの診断を受けることになります。

肛門がんを発症する生涯リスクは約 500 分の 1 。以下の人に最も一般的です危険因子、 のような：

• ヒトパピローマウイルス (HPV)またはHIV 感染
• HIVおよび HPV のリスク増加による複数の性的パートナー
• 肛門いぼ
• 子宮頸がん、膣がん、または外陰がん。HPV 感染によって引き起こされることが多い
• 喫煙歴
• 免疫システムの低下
• 男性と女性の両方で受容的な肛門性交（HPV感染のリスクが増加するため）

平均して、肛門がん患者の余命は少なくとも5年です。 69%肛門がんがない人と同じくらいの頻度で発生します。診断時のがんのステージは、あなたの見通しに大きな影響を与えます。

肛門がんの見通しと見通しに影響を与える要因について詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

診断時の肛門がんのステージ別の見通し

診断時のがんのステージは、生存の可能性を決定する最も重要な要素の 1 つです。肛門がんは、体の離れた部分に転移していない場合に最も良好な見通しが得られます。

医師は肛門がんに対していくつかの病期分類システムを使用します。 ACS はがんを分解します。 3段階生存率を報告するため。米国の肛門がん患者の 5 年相対生存率は、2011 年から 2017 年まで次のとおりでした。

5 年相対生存率は、がんを患っている人の数が、がんを患っていない人と比較して 5 年後に生存しているかを示す尺度です。

肛門がんの段階について詳しくはこちらをご覧ください。

肛門がんの種類別の見通し

より多い 90%肛門がんの中で最も多いのは扁平上皮がんです。このタイプのがんは、肛門の内側にある扁平上皮細胞から発生します。肛門がんの大部分を占めるため、その生存率は一般に肛門がんと同様です。

まれなタイプの肛門がんには次のようなものがあります。

• 腺癌：肛門管の腺癌は腺細胞で発生し、扁平上皮癌よりも悪性度が高い傾向があります。で 2019年の振り返り研究者らは、1,729 例の 5 年生存率が 55% であると報告しました。
• 基底細胞癌：基底細胞癌は、新しい皮膚細胞を生成する細胞で発生します。その生存率は十分に確立されていないため、 希少性利用可能な研究のサンプルサイズが小さいこと。
• 黒色腫:黒色腫は、色素を生成する皮膚細胞で発生します。肛門管の黒色腫の見通しは非常に悪く、5 年生存率は約 20% 。
• 消化管間質腫瘍:消化管間質腫瘍は、消化管の壁にある特殊な細胞で発生します。肛門管では非常にまれです。一般に、消化管間質腫瘍の 5 年相対生存率は 83% 。

肛門がん患者の見通しに影響を与えるその他の要因

肛門がんの見通しに影響を与える可能性のあるその他の要因には、次のようなものがあります。

がんの位置

肛門がんは次のように分類されます。 2つのグループがんが発生した場所によって異なります。

• 肛門管がんは、肛門の外側から直腸につながる通路で発生します。
• 肛門周囲のがんは、肛門の外側を構成する皮膚に発生します。

肛門周囲皮膚がんは早期に診断される傾向があります。 初期段階これは、見通しが良くなる傾向があることも意味します。

男性性、リンパ節への転移

で 2022 年の研究の振り返り、研究者らは、男性の性別とがんのリンパ節への転移は、一般的に全生存率を低下させ、治療失敗の可能性を高めることを発見しました。

全体的な健康と若々しい年齢

若い年齢で肛門がんの診断を受けた人は、より高い年齢で診断を受けた人よりも生存の可能性が高い傾向があります。 2021年の研究では、研究者らは、HIV陰性の限局性または限局性肛門がんを患う372人の患者において、60歳未満であることが生存率の3.24倍の高さと関連していることを発見した。

でのほとんどの研究は、 2022 年の研究の振り返り業績状況の改善が見通しの改善につながる要因であると特定しました。パフォーマンス ステータスは、日常の活動をどれだけうまく遂行できるかを示す尺度です。

HPVの状態

で 2022 年の研究の振り返り研究者らは、調査した研究のうち 3 つのうち 2 つで、 HPV 16の検出可能なレベルが低いほど、より良い結果と関連していることを発見しました。 HPV 16 は、以下に関連する高リスク型の HPV です。 50%子宮頸がんのこと。

医療へのアクセス

その確立された質の高い医療へのアクセスは、診断と治療までの時間が短縮されるため、がん患者の転帰の改善につながります。経済的困難など、治療に障壁がある人や、医療サービスへのアクセスが難しい地域に住んでいる人は、タイムリーな診断を受けることがさらに困難になる可能性があります。

多くの人は、肛門や下部消化管に問題があるときに医師の診察を受けることを恥ずかしがります。ただし、肛門がんは時間の経過とともに悪化するため、肛門がんの疑いがある場合はできるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。

取り除く

肛門がんはまれな種類のがんです。通常、初期段階で発見された場合は良好な見通しが得られますが、体の他の部分に広がると治療がより困難になります。

がんの進行度は、生存率を決定する主な要素の 1 つです。年齢、全体的な健康状態、罹患しているがんの種類などの他の要因も生存の可能性に影響を与える可能性があります。