アナルイボ

ほとんどの場合、いぼは不快感や痛みを引き起こしません。ただし、大きく成長すると炎症を起こし、かゆみや出血を引き起こす可能性があります。症状が現れない場合、肛門いぼのある人は自分が肛門いぼであることにさえ気づかない可能性があります。

肛門いぼは 1 か所にのみ発生する場合もあれば、時間の経過とともに性器や肛門の別の部分に広がる場合もあります。

肛門いぼの症状は何ですか?

肛門いぼは、肛門の内部および周囲に発生します。それらは、ピンの頭よりも大きくない小さな隆起として始まります。最初は小さすぎて気づかないかもしれません。成長するにつれて、またはいくつかが集まると、カリフラワーのような外観になることがあります。イボの色は桃色、黄色、ピンク色、または薄茶色で、肌の色に溶け込むことがあります。

肛門いぼは、多くの場合、痛みや不快感を伴わずに発生します。肛門いぼの他の症状はまれですが、かゆみ、出血、肛門からの分泌物などを含む場合があります。肛門いぼのある人は、肛門部分にしこりがあるように感じることもあります。

肛門いぼと同時に体の他の部分にもいぼが発生することがあります。女性の性器いぼは、外陰部、膣、または子宮頸部に現れることがあります。男性の性器いぼは、陰茎、陰嚢、太腿、または鼠径部に発生することがあります。

HPV感染者の口や喉にもイボができることがあります。性器いぼのある人とのオーラルセックスや、喉いぼのある人とのディープキスも感染を引き起こす可能性があります。

肛門いぼの原因は何ですか？

肛門いぼを含む生殖器いぼは、ヒトパピローマウイルス (HPV)によって引き起こされます。 HPV は性感染症 (STI)です。若い人の場合、HPV は自然に消失し、兆候や症状を引き起こさない場合があります。しかし、ウイルスは体内に残り、性器いぼを引き起こす可能性があります。一部の種類の HPV は性器いぼを引き起こし、他の種類はがんを引き起こす可能性がありますが、肛門および生殖器いぼを引き起こす種類の HPV は一般にがんを引き起こしません。

一般に、HPV は、HPV 感染者の口、肛門、陰茎、または膣との直接接触によって、人から人へと広がります。感染を広げるために性交は必要ありません。皮膚と皮膚の接触によって感染する可能性があります。いぼが見えなくても HPV の感染が起こる可能性があります。

によると、 疾病管理予防センター (CDC) 、性器いぼは、肛門性交および膣性交によって最も一般的に広がります。 CDCはまた、性的に活動的なほぼすべての男女が人生のある時点でHPVに感染すると述べています。

肛門いぼのリスクがあるのは誰ですか?

以下の場合、肛門いぼの発症や拡大のリスクが高くなります。

• 保護されていないセックスをする（コンドームやデンタルダムなどのバリア保護を使用していない）
• 複数のセックスパートナーがいる
• 肛門性交をする
• HPV感染者と性行為または親密な接触をしたことがある
• 幼い頃にセックスをする
• 病気や薬によって免疫システムが損なわれている

ただし、性的パートナーが 1 人だけであっても肛門いぼができる可能性があり、コンドームは肛門いぼを完全に防ぐことはできません。

肛門いぼはどのように診断されますか?

医師は視覚検査によって肛門いぼを診断できます。検査中に隆起に酢酸（酢）を塗る医師もいます。これにより、凹凸が白くなり、より目立つようになります。ただし、肛門いぼの診断には必ずしも必要ではありません。

肛門いぼの検査では、肛門鏡と呼ばれる器具を使用して肛門管内のいぼを探す内診が行われます。医師は、他の形態の性器疣贅を探すために、骨盤領域の詳細な検査を行うこともあります。女性の場合、これにはパプスメアが含まれる場合があります。

いぼの生検によって診断することもできます。これは、いぼが初期治療に反応しない場合に診断を確認するために使用される場合があります。

肛門いぼはどのように治療されますか?

どの治療法を選択するかは、いぼの数と位置、患者の希望、および医療提供者の経験によって異なります。

外用薬

非常に小さく、肛門の外側領域に限定されているイボの場合は、局所薬による治療で十分な場合があります。この場合、肛門いぼ用の処方薬を使用する必要があります。市販のいぼ除去剤は、肛門または生殖器領域での使用を目的としていません。肛門いぼへの使用は絶対に避けてください。

肛門いぼを治療するためのいくつかの薬は、診療所の医師によって適用されます。その他は自宅で自分で塗ることができます。通常、レジメンは数週間以上続きます。

局所クリームには次のようなものがあります。

• イミキモド (アルダーラ、ジクララ)
• ポドフィロックス (コンジロックス)
• ポドフィリン (ポドコン)
• トリクロロ酢酸（TCA）
• ビクロロ酢酸（BCA）

他の治療選択肢

肛門いぼの重症度や位置に応じて、他の治療オプションが使用される場合もあります。これらの治療法には次のようなものがあります。

• 凍結療法。この手順では、液体窒素を使用してイボを凍結します。凍結後、いぼは脱落します。
• 電気メス。この処置では、医師は電流を使用してイボを焼き切ります。
• レーザー治療。レーザー治療は、強力な光から伝わるエネルギーを使用します。この手法は通常、困難な場合にのみ使用されます。

イボが広範囲にわたる場合は、段階的に治療が行われる場合があります。そして場合によっては手術が必要になることもあります。

手術の選択肢

他の治療法が効かない大きないぼや、肛門管の内側にある肛門いぼの場合は、外科的選択肢がより効果的である可能性があります。外科的治療は通常、外来で行われます。つまり、手術当日に帰宅することが可能です。

手術中、外科医は特別な器具を使用してイボを切除します。おそらく局所麻酔が行われるでしょう。肛門いぼの数と位置が広範囲にわたる場合は、全身麻酔または脊椎麻酔が必要になる場合があります。

電気メス、凍結療法、または肛門いぼの外科的治療後、ほとんどの人は数日間不快感を感じます。不快感を和らげるために、医師は鎮痛剤を処方することがあります。仕事や通常の活動を行う能力は、治療の程度によって異なります。

肛門いぼの長期的な見通しはどうなりますか?

肛門いぼは生命を脅かすものではなく、ほとんどの場合、癌に変化することはありません。ただし、HPV は体内に残留し、肛門いぼの再発を引き起こす可能性があります。

再発を監視するには、医師とのフォローアップの予約を入れてください。これは、治療後の最初の 3 か月が特に重要です。

肛門いぼはどうすれば予防できるのでしょうか？

HPV検査は日常的に推奨されていませんが、HPVワクチンは利用可能です。 45歳までの方に接種可能です。の CDC性行為を通じてHPVにさらされる前にウイルスに対する免疫を獲得できるよう、11歳か12歳でHPVワクチン接種を受けることを推奨しています。

HPV や肛門いぼの感染を防ぐその他の方法には次のようなものがあります。

• 性的接触を避けること
• コンドームやデンタルダムなどのバリア方法を使用する
• 性的パートナーの数を制限する

ただし、バリア方法は HPV から完全に保護するものではなく、性的パートナーが 1 人だけでも HPV に感染する可能性があります。

持ち帰り

肛門いぼは不快感を伴い、まれに痛みを伴う場合もありますが、治療可能です。肛門いぼがあると思われる場合、最初のステップは医師の診察を受けることです。彼らはあなたを診察し、診断を確認し、あなたにとって最適な治療計画を推奨します。

まだ医師がいない場合は、 健康百科事典(healthypedia.click/)FindCare ツールを使用すると、お住まいの地域で医師を見つけることができます。