末梢血管疾患と末梢動脈疾患の違いは何ですか?

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中村栄

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健康

末梢血管疾患 (PVD) は、心臓や脳の外側の血管に問題がある一連の状態です。末梢動脈疾患 (PAD) は、動脈が狭くなったり閉塞したりする PVD の一種です。

PVD は、心臓または脳の外側の血管に問題を引き起こす一連の疾患です。

PAD は、特に、酸素を含んだ血液を心臓から運び出す血管である動脈に関係する疾患を指します。

PADの主な原因はアテローム性動脈硬化です。アテローム性動脈硬化症は、動脈内のプラークの蓄積です。

PVD と PAD について詳しくは、以下をお読みください。

末梢血管疾患と末梢動脈疾患は同じですか?

「PVD」と「PAD」という用語は、しばしば同じ意味で使用されますが、微妙な違いがあります。

PVD は、脳や心臓の外側の静脈または動脈に影響を及ぼす病気を指します。動脈は、酸素を含んだ血液を心臓から運ぶ血管です。静脈は酸素が除去された血液を心臓に戻します。

PVD 含まれていますPAD は、動脈で特に発生する疾患群です。

末梢血管疾患と末梢動脈疾患の症状

ここではPVDとPADの症状を見てみましょう。

末梢動脈疾患の症状

軽度の PAD 患者の多くには症状がありません。

の最も特徴的な症状は、足の血流不足により歩くと痛むことです。この痛みは通常、数分間休むと消えます。片側ではさらに悪化する可能性があります。この痛みの医学用語は「間欠性跛行」です。

その他の症状には次のようなものがあります。

勃起不全、つまり頻繁初期症状
脚や足の脱毛
足のしびれと脱力感
足と脚の潰瘍が治らない
つやのある肌
足の筋肉の消耗
脚の色が淡い、または青くなるため、肌の色が濃い場合は見つけにくい場合があります。

末梢血管疾患の症状

静脈内の弁に問題があると、静脈瘤が発生する可能性があります。静脈瘤は、足や脚の周囲に現れる、拡張して腫れた静脈です。

その他の症状には次のようなものがあります。

毛細血管拡張症、クモ状静脈とも呼ばれる
網状静脈: 目に見える静脈ですが、静脈瘤よりも小さいです
足のむくみ
脚の痛みまたは重さ
潰瘍、最も一般的には足首の周り
肌の黒ずみ

PVD と PAD の原因と危険因子

ここでは、PAD と PVD の原因と危険因子を見ていきます。

PADの原因

通常, PADは、次のようなアテローム性動脈硬化から発症します。

腹部大動脈
腸骨動脈
大腿動脈

アテローム性動脈硬化症は、プラークの蓄積によって動脈が狭くなる病気です。

PAD およびアテローム性動脈硬化症の危険因子には次のものがあります。

喫煙
糖尿病
高血圧
高コレステロール
年齢が上がった

PVDの原因

アテローム性動脈硬化症静脈内ではまれに発生します。 PVD の一般的なタイプの 1 つは慢性静脈不全です。それ発生する男性の最大17％、女性の最大40％で発生します。血液が静脈を適切に流れて心臓に戻ることができないのが特徴です。

静脈不全は、静脈内の慢性的な高血圧や血栓が原因で発生することがあります。

慢性静脈疾患の危険因子含む:

年齢が上がる
女性のセックス
過体重または肥満
経口避妊薬
タバコの使用
妊娠
静脈瘤の家族歴
深部静脈血栓症の病歴
血栓静脈炎の歴史
足の怪我の歴史
長時間の立位または座位の履歴

PADなしでPVDを行うことはできますか?

PAD がなくても静脈の問題が発生する可能性があります。脚の怪我や長時間の立ち仕事などの要因により、静脈が損傷する可能性があります。

PAD の最も一般的な原因はアテローム性動脈硬化であり、損傷ではありません。

医師に連絡する時期

運動中に再発する足の痛みや治らない足の潰瘍の形成など、PVD (PAD を含む) の症状が現れた場合は医師に相談してください。

静脈瘤は通常は深刻なものではありませんが、痛みを感じ始めた場合は医師の診察を受けることをお勧めします。

PVD と PAD の診断

PVD の診断プロセスは通常、身体検査から始まります。医師はあなたの皮膚や脚に特徴的な症状がないか調べます。

医師は次のような検査を指示することもあります。

PVD と PAD はどのように治療されますか?

ここではPVDとPADの治療選択肢を見ていきます。

末梢動脈疾患の治療

PAD には治療法はありませんが、特定のライフスタイル戦略が症状の改善に役立ちます。これらの戦略には次のものが含まれます。

定期的に身体活動をする
喫煙の回避と禁煙
バランスの取れた食事を食べる
医師のアドバイスがあれば体重を減らす
アルコールを制限または避ける

禁煙が難しい場合は、医師に相談してください。彼らは、処方治療を含む禁煙計画の作成に役立ちます。

PAD に対して医師が処方する薬には次のようなものがあります。

コレステロールを下げるスタチン
ACE阻害剤などの高血圧を下げる薬
低用量アスピリンなどの血栓を予防する薬
運動時の脚の痛みにはシロスタゾール

まれに、医師は閉塞を除去したり、閉塞の周囲にバイパスを作成したりする外科的治療を勧める場合があります。

PAD治療について詳しくはこちらをご覧ください。

末梢血管疾患の治療

PVD の治療オプションには次のものがあります。

着圧ソックス
体重管理
皮膚の保湿剤
クモ状静脈、網状静脈、および静脈瘤の硬化療法
静脈内切除療法
静脈切除術

PVD や PAD を防ぐことはできますか?

アテローム性動脈硬化症や PVD を発症する可能性を最小限に抑える方法には、次のようなものがあります。

喫煙を避けるか禁煙する
身体的に活動的な状態を保つ
飽和脂肪とトランス脂肪の少ない食事を食べる
コレステロールを下げる薬について医師に相談する
糖尿病の管理

取り除く

PAD の最も特徴的な症状は、歩行または活動時の脚の痛みです。このようなことが起こった場合、またはその他の懸念される症状がある場合は、医師に相談することが重要です。

参考文献

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