喘鳴性咳について知っておくべきこと

ゼーゼーする咳は通常、ウイルス感染、喘息、アレルギー、場合によってはより重篤な合併症によって引き起こされます。

ゼイゼイする咳はあらゆる年齢層の人に影響を与える可能性がありますが、乳児に起こると特に憂慮すべきことになります。だからこそ、大人と赤ちゃんの両方におけるゼーゼーする咳の原因、症状、治療法を学ぶことが重要です。

成人のゼーゼーする咳の原因は何ですか?

成人のゼーゼーする咳は、さまざまな病気によって引き起こされる可能性があります。 American College of Allergy, Asthma, and Immunology によると、より一般的な原因には次のような症状が含まれます。

ウイルスまたは細菌感染症

粘液を伴う咳、息切れ、胸痛、または微熱が続く気管支炎などのウイルスまたは細菌感染症では、ゼーゼーする咳が発生することがあります。また、ウイルス感染症である風邪が胸に定着すると、喘鳴を引き起こすことがあります。

細菌、ウイルス、真菌によって引き起こされる肺炎は、肺の気嚢に炎症を引き起こします。これにより呼吸が困難になり、症状には、発熱、発汗、悪寒、胸痛、倦怠感とともに、喘鳴や痰の混じった咳が含まれることがあります。

喘息

喘息の症状により、気道の内層が腫れて狭くなり、気道の筋肉が硬くなることがあります。気道は粘液で満たされ、空気が肺に取り込まれにくくなります。

これらの状態は喘息の再燃や発作を引き起こす可能性があります。症状には次のようなものがあります。

• 咳をしている
• 呼吸時と咳の両方でゼーゼーする
• 息切れ
• 胸の圧迫感
• 倦怠感

COPD

慢性閉塞性肺疾患はCOPDと呼ばれることが多く、いくつかの進行性肺疾患の総称です。最も一般的なのは肺気腫と慢性気管支炎です。 COPD 患者の多くは両方の症状を抱えています。

• 肺気腫は、喫煙者に最も多く発生する肺の病気です。肺の気嚢がゆっくりと弱まり、破壊されます。これにより、嚢が酸素を吸収することが困難になり、その結果、血流に取り込める酸素が少なくなります。症状には、息切れ、咳、喘鳴、極度の疲労などが含まれます。
• 慢性気管支炎は、気管支、特に繊毛と呼ばれる髪の毛のような繊維の損傷によって引き起こされます。繊毛がないと、粘液を咳き込むのが難しくなり、咳がさらに多くなることがあります。これにより管が刺激され、腫れが生じます。これにより呼吸が困難になり、ゼーゼーする咳が発生することもあります。

逆流性食道炎

胃食道逆流症（GERD）では、胃酸が食道に逆流します。酸逆流または酸逆流とも呼ばれます。

胃食道逆流症は約に影響を与えます 20パーセント米国の人々の数。症状には、胸焼け、胸痛、喘鳴、息切れなどがあります。治療しないと、これらの症状による刺激が慢性的な咳を引き起こす可能性があります。

アレルギー

花粉、ダニ、カビ、ペットのフケ、または特定の食品に対するアレルギーは、ゼーゼーする咳を引き起こす可能性があります。

まれではありますが、アナフィラキシーを経験する人もいます。アナフィラキシーは、即時対応が必要な、生命を脅かす重篤な緊急事態です。アレルゲンにさらされた直後に反応が起こり、次のような症状が現れます。

• 喘鳴と呼吸困難
• 舌や喉の腫れ
• 発疹
• 蕁麻疹
• 胸の圧迫感
• 吐き気
• 嘔吐

アナフィラキシー反応があると思われる場合は、すぐに 911 に電話してください。

心臓病

一部の種類の心臓病では、肺に体液が蓄積することがあります。これにより、白またはピンク色の血の混じった粘液が出る持続的な咳や喘鳴が起こることがあります。

赤ちゃんのゼーゼーする咳の原因は何ですか?

大人と同様に、赤ちゃんにもゼーゼーする咳を引き起こす可能性のあるさまざまな病気や状態があります。

赤ちゃんのゼーゼーする咳の最も一般的な原因には、次のような症状が含まれます。

RSウイルス感染症（RSV）

RSウイルスは、あらゆる年齢層の人が感染する可能性がある非常に一般的なウイルスです。小児や乳児ではより一般的です。実際、それによると、 疾病管理予防センター (CDC) , ほとんどの子供は2歳になる前にRSウイルスに感染します。

ほとんどの場合、乳児はゼーゼーする咳などの軽い風邪のような症状を経験します。しかし、一部のケースでは悪化し、細気管支炎や肺炎などのより重篤な病気を引き起こす可能性があります。

未熟児や、免疫系が弱っていたり、心臓や肺に疾患がある赤ちゃんは、合併症を発症するリスクが高くなります。

細気管支炎

細気管支炎は、幼児によく見られる肺感染症であり、細気管支 (肺の小さな空気の通り道) が炎症を起こしたり、粘液で満たされたりすると、赤ちゃんの呼吸が困難になります。

これが起こると、乳児はゼーゼーする咳を経験することがあります。細気管支炎のほとんどのケースは RSV によって引き起こされます。

風邪やクループ

乳児が風邪やクループなどのウイルス感染症にかかると、ゼーゼーする咳が起こることがあります。

鼻づまりや鼻水は、赤ちゃんが風邪を引いていることを示す最初の手がかりとなるかもしれません。鼻水は最初は透明ですが、数日後には濃くなり、黄緑色になります。咳や鼻づまり以外の症状には次のようなものがあります。

• 熱
• うるさい
• くしゃみ
• 看護の困難

クループはいくつかの種類のウイルスによって引き起こされる可能性があります。多くは風邪やRSウイルスが原因です。クループの症状は風邪の症状に似ていますが、吠える咳や声がれも含まれます。

百日咳

百日咳は百日咳とも呼ばれ、ある種の細菌によって引き起こされる呼吸器感染症です。あらゆる年齢層の人が罹患する可能性がありますが、乳児や幼児にとっては特に深刻な症状となる可能性があります。

最初は風邪に似た症状があり、鼻水、発熱、咳などの症状が現れます。数週間以内に、空咳が続き、呼吸が非常に困難になることがあります。

子供は咳をした後に息を吸おうとすると「ヒュー」という音を出すことがよくありますが、この音は乳児ではあまり一般的ではありません。

小児や乳児における百日咳のその他の症状は次のとおりです。

• 口の周りの皮膚が青みがかった、または紫色になった
• 脱水
• 微熱
• 嘔吐

アレルギー

イエダニ、タバコの煙、ペットのフケ、花粉、虫刺され、カビ、または牛乳や乳製品などの食品に対するアレルギーは、赤ちゃんにゼーゼーする咳を引き起こす可能性があります。

まれではありますが、一部の赤ちゃんはアナフィラキシーを経験することがあります。これは、直ちに対応が必要な、生命を脅かす重篤な緊急事態です。

反応はアレルゲンにさらされた直後に起こり、次のような成人の症状と似ています。

• 呼吸困難
• 舌や喉の腫れ
• 発疹や蕁麻疹
• 喘鳴
• 嘔吐

赤ちゃんがアナフィラキシー反応を起こしていると思われる場合は、すぐに 911 に電話してください。

喘息

ほとんどの医師は赤ちゃんが 1 歳になるまで喘息の診断を待ちたがりますが、乳児はゼーゼーする咳などの喘息のような症状を経験することがあります。

症状が喘息の治療に効果があるかどうかを確認するために、医師は赤ちゃんが 1 歳になる前に喘息の薬を処方することがあります。

窒息

幼い子供や赤ちゃんが、喘鳴の有無にかかわらず、風邪やその他の病気を持っていなくても、突然咳をし始めた場合は、すぐに窒息していないか確認してください。小さな物体は子供の喉に詰まりやすく、咳や喘鳴を引き起こす可能性があります。

窒息した場合は直ちに医師の診察が必要です。

すぐに治療を受けるべきとき

あなた、あなたの子供、赤ちゃんにゼイゼイするような咳があり、次のような症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けることが非常に重要です。

• 呼吸困難
• 呼吸が速くなったり、不規則になったりする
• 胸の中でガタガタする
• 青みがかった肌の色合い
• 胸の圧迫感
• 極度の疲労
• 3か月未満の乳児の場合は101°F（38.3°C）を超える、またはそれ以外の場合は103°F（39.4°C）を超える継続的な体温
• 薬を服用した後、虫に刺された後、または特定の食べ物を食べた後、ゼーゼーする咳が始まります。

赤ちゃんの体調が悪く、ゼーゼーする咳がある場合は、必ず小児科医に相談してください。乳児は自分の症状や気分を言葉で表現することができないため、診断と適切な治療を受けるために小児科医の診察を受けることが常に最善です。

ゼーゼーする咳に対する家庭療法

ゼイゼイする咳がそれほどひどくない場合は、ゼイゼイする咳の症状を管理するのに役立つ家庭療法がいくつかあります。

ただし、続行する前に、医師がゼイゼイする咳を自宅で治療することに同意したことを確認してください。これらの家庭療法は医療行為に代わるものではありませんが、医師が処方した薬や治療法と併用すると役立つ場合があります。

スチーム

湿った空気や蒸気を吸い込むと、呼吸が楽になることに気づくかもしれません。これは咳の重症度を軽減するのにも役立ちます。

ゼイゼイする咳に蒸気を使う方法はいくつかあります。あなたはできる：

• ドアを閉めて換気扇を止めた状態で熱いシャワーを浴びてください。
• ボウルにお湯を張り、タオルを頭からかぶり、ボウルの上に寄りかかり、湿った空気を吸い込みます。
• シャワーが流れている間、バスルームに座ってください。これは幼児にとってスチームを使用する最良の方法です。

加湿器

加湿器は、蒸気または水蒸気を空気中に放出して湿度を高めることによって機能します。より多くの水分を含んだ空気を呼吸すると、粘液が緩み、うっ血が緩和されます。

加湿器の使用は大人にも赤ちゃんにも適しています。あなたやあなたの子供が寝ている夜間に小型の加湿器を稼働させることを検討してください。

温かい液体を飲む

熱いお茶、小さじ1杯の蜂蜜を加えた温水、またはその他の温かい液体は粘液を緩め、気道をリラックスさせるのに役立ちます。熱いお茶は乳児には適していません。

呼吸法

気管支喘息の成人の場合、ヨガと同様の深呼吸練習が特に役立つ場合があります。

あ 2009年の調査気管支喘息患者が12週間、1日2回20分間の呼吸訓練を行った場合、呼吸訓練を行わなかった患者に比べて症状が少なく、肺機能が良好であることが判明した。

アレルゲンを避ける

ゼーゼーする咳が環境中の何かに対するアレルギー反応によって引き起こされていることがわかっている場合は、アレルギーの引き金となる可能性のあるものとの接触を減らすか避けるための措置を講じてください。

最も一般的な環境アレルゲンには、花粉、ダニ、カビ、ペットのフケ、虫刺され、ラテックスなどがあります。一般的な食物アレルゲンには、乳、小麦、卵、ナッツ、魚介類、大豆などがあります。

タバコの煙はゼイゼイする咳を悪化させる可能性があるため、避けたほうがよいかもしれません。

その他の治療法

• 蜂蜜を試してみてください。大人または 1 歳以上の子供には、小さじ 1 杯の蜂蜜が適しています。 より効果的になる他の咳止め薬よりも咳を和らげる効果があります。ボツリヌス症の危険があるため、1歳未満の子供にはちみつを与えないでください。
• 市販の咳止め薬を検討してください。これらの薬は危険な副作用を引き起こす可能性があるため、6 歳未満の子供には使用しないことが重要です。
• 咳止めドロップや飴玉を吸ってください。レモン、ハチミツ、またはメントール風味の咳止めドロップは、炎症を起こした気道の鎮静に役立ちます。窒息の危険があるため、小さなお子様には与えないでください。

結論

ゼーゼーする咳は、多くの場合、軽度の病気または管理可能な病状の症状です。ただし、特に乳児や幼児の場合は、咳の程度や期間、その他の症状に注意することが重要です。

あなたやあなたの子供や幼児に、呼吸が速かったり、不規則だったり、息苦しくなったりするゼイゼイする咳、高熱、皮膚が青くなったり、胸が締め付けられるような症状がある場合は、必ず直ちに医師の診察を受けてください。

また、ゼイゼイする咳が、生命を脅かす重篤な状態であるアナフィラキシーによるものである可能性があると思われる場合は、すぐに治療を受けてください。この状況では、アレルゲンにさらされた後、反応が非常に早く起こります。

喘鳴や咳の他に、呼吸困難、発疹や蕁麻疹、舌や喉の腫れ、胸の圧迫感、吐き気、嘔吐などの症状もあります。