乾いた咳：原因と治療法は？

咳は、気道の刺激物や粘液を除去する反射作用です。

咳には、生産性咳嗽と非生産性咳嗽の 2 種類があります。湿性咳嗽は痰や粘液を生成し、肺から痰や粘液を取り除きます。空咳として知られる非生産的な咳は、痰や粘液を出しません。

アレルギーから胃酸逆流まで、さまざまな要因が空咳を引き起こす可能性があります。場合によっては、明らかな原因が見つからないこともあります。

空咳が続くと、特に夜間に症状が悪化する場合、日常生活に重大な影響を与える可能性があります。空咳の考えられる原因とその緩和方法について詳しく知りたい方は、読み続けてください。

よくある原因

喘息

喘息は、気道が腫れて狭くなる状態です。喘息関連の咳には、生産的な咳と非生産的な咳がありますが、多くの場合、非生産的な咳です。

咳は喘息の一般的な症状ですが、通常は最も顕著な症状ではありません。ただし、慢性の空咳を主症状とする咳喘息と呼ばれるタイプの喘息もあります。

喘息のその他の症状には次のようなものがあります。

• 喘鳴
• 息切れ
• 胸の圧迫感または痛み
• 喘鳴や咳による睡眠障害
• 咳や喘鳴の発作

長期にわたる喘息治療には、多くの場合、次のような吸入コルチコステロイドなどの長時間作用型薬剤が使用されます。

• フルチカゾン（フロナーゼ、フロベント）
• トリアムシノロン（アズマコート）
• ブデソニド（パルミコート）

時折起こる喘息発作に対する短時間作用型の薬には、アルブテロール(プロベンティル、ベントリン) などの気管支拡張薬吸入薬があります。これらは長期治療計画の一部となることもあります。

胃食道逆流症

胃食道逆流症 (GERD) は慢性胃酸逆流症の一種です。これは、胃酸が定期的に口と胃を繋ぐ食道に逆流することで起こります。

胃酸が食道を刺激し、咳反射を引き起こす可能性があります。

胃食道逆流症の他の症状には次のようなものがあります。

• 胸焼け
• 胸痛
• 食べ物や酸っぱい液体の吐き戻し
• 喉の奥にしこりのような感覚
• 慢性的な喉の痛み
• 軽度の嗄れ声
• 嚥下困難

ほとんどの人は、ライフスタイルの変更と、オメプラゾール(Prilosec) やランソプラゾール(Prevacid) などの市販 (OTC) 減酸薬の組み合わせによって、胃食道逆流症の軽減を感じます。

家庭療法の中には、胃酸逆流や胃食道逆流症の治療に役立つものもあります。

後鼻漏

後鼻漏とは、余分な鼻水が喉に垂れ落ちることを指します。

風邪や季節性アレルギーがある場合、鼻の膜は通常よりも多くの粘液を生成することで反応します。健康な粘液とは異なり、この粘液は水っぽくて水っぽいため、喉の奥に垂れやすくなります。

後鼻漏は喉の奥の神経をくすぐり、咳を引き起こす可能性があります。

後鼻漏のその他の症状には次のようなものがあります。

• 喉の痛み
• 喉の奥にしこりのような感覚
• 嚥下困難
• 鼻水
• 夜の咳

後鼻漏の治療法は原因によって異なります。通常、アレルギー、細菌感染、またはウイルスが原因で起こります。

根本的な原因に関係なく、熱いシャワーやティーポットから出る蒸気は副鼻腔を浄化するのに役立ちます。生理食塩水の点鼻スプレーやネティポットは、余分な粘液を洗い流すのに役立ちます。

ウイルス感染

風邪の原因となる多くのウイルスのいずれかに感染すると、通常、短期的な症状は1 週間以内に続きます。しかし、他の症状が改善した後も咳が長引くことは珍しいことではありません。

風邪後のこれらの咳は乾いた咳で、最長 2 か月続きます。これらは通常、ウイルス性疾患の後に過度に敏感になっている気道の炎症が原因で起こります。

このタイプの咳は治療が難しく、多くの場合時間と忍耐が必要です。咳は気道の炎症を悪化させるだけなので、のど飴や温かい液体を使って喉を落ち着かせましょう。これにより咳が減り、気道が治癒する機会が得られる可能性があります。

上気道感染症

急性上気道感染症 (URI) は、鼻、喉、咽頭、喉頭、気管支に感染するウイルスまたは細菌です。

風邪に加えて、URI には次のものが含まれます。

• 副鼻腔炎
• 咽頭炎
• 気管気管支炎

URI の一般的な症状は次のとおりです。

• 咳をしている
• 鼻水
• 鼻づまり
• くしゃみ

URI によって引き起こされる咳は、咳止め薬と去痰薬で治療できます。

アレルギー

免疫システムが花粉などの無害な異物を体にとって危険なものと誤認すると、それを攻撃します。咳などのアレルギー症状を引き起こします。

花粉症またはアレルギー性鼻炎としても知られる季節性アレルギーは、植物の花粉によって引き起こされます。この種のアレルギーは一般的であり、以下のものに影響を与えます。 1,900万人のアメリカ人。

咳のほかに、目のかゆみや涙目、鼻水などの症状が現れることもあります。

季節性のアレルギー症状は、アレルゲンにさらされている限り続くことがあります。市販のアレルギー薬で症状が軽減されない場合は、医師の診察を受ける必要があります。

あまり一般的ではない原因

環境刺激物

煙、汚染、ほこり、カビ、花粉など、空気中の多くのものが気道を刺激する可能性があります。二酸化硫黄や一酸化窒素などの化学粒子も懸念を引き起こす可能性があります。

きれいな空気であっても、乾燥しすぎたり冷たすぎたりすると、人によっては空咳を引き起こすことがあります。乾燥した気候に住んでいる場合は、加湿器を使用して家の空気に湿気を加えてみてください。

ACE阻害剤

エナラプリル(Vasotec) やリシノプリル(プリニビル、ゼストリル) などのACE 阻害剤は、高血圧を含む多くの一般的な症状を治療する処方薬です。

ACE阻害剤の最も一般的な副作用の1つは、慢性の空咳です。について 20パーセントACE阻害薬を服用している人の割合が空咳を経験しています。

百日咳

百日咳は百日咳とも呼ばれ、重度の空咳を引き起こす非常に伝染性の高い病気です。息を吸い込むと「ヒュー」という甲高い音が続きます。

初期段階では風邪と間違えられやすいです。しかし、最終的には制御不能な咳の発作を引き起こします。

百日咳は小児期によく見られる病気でしたが、現在ではほとんどの子供たちが予防接種を受けています。現在では、ワクチン接種を完了するには若すぎる子供や、時間の経過とともに免疫力が低下した十代の若者や成人でより一般的です。

虚脱した肺

肺虚脱、つまり気胸は、肺が突然しぼんでしまうことで起こります。それは単独で起こることもあれば、胸部損傷に反応して起こることもあります。基礎疾患のある肺疾患を持つ人によく見られます。

空咳に加えて、肺が虚脱すると、突然の胸痛や息切れが起こることがあります。

肺癌

可能性は低いですが、空咳が続く場合は肺がんの兆候である可能性があります。

肺がんに関連した咳は通常治らず、時間の経過とともに変化する可能性があります。たとえば、咳の痛みが増したり、咳の音が変わったりすることがあります。

肺がんのその他の症状としては次のようなものがあります。

• たとえ少量でも喀血する
• 息切れ
• 胸痛
• 喘鳴
• 嗄れ声
• 原因不明の体重減少

空咳に上記の症状のいずれかが伴う場合は、医師の診察を受けてください。喫煙している場合、または肺がんの家族歴がある場合、これは特に重要です。

心不全

心不全は、心筋が血液を十分に送り出さないときに発生します。これは、冠状動脈疾患や高血圧などの疾患を患っている人によく見られます。これらの疾患により、血液を効果的に送り出す心臓の能力が低下する可能性があります。

持続する空咳は心不全の症状の 1 つです。ただし、白またはピンクがかった泡状の粘液が出る咳を引き起こすこともあります。

心不全のその他の症状には次のものがあります。

• 突然または激しい息切れ
• 疲労と衰弱
• 心拍数が速い、または不規則である
• 脚、足首、足の腫れ
• 食欲不振または吐き気
• 腹部の腫れ
• 体液貯留
• 集中力の低下

特発性肺線維症

まれな状態の特発性肺線維症 (IPF)は、肺の組織が硬化して傷がつき、呼吸が困難になります。

IPF は息切れに加えて、慢性的な咳、脱力感、体重減少などの症状を引き起こす可能性があります。

IPFはゆっくりと進行します。治療法はありませんが、呼吸を助け、肺の炎症を軽減するための薬物療法と酸素療法で治療できます。最終的な治療ステップとして、肺移植が必要になる場合があります

乾いた咳の治療と家庭療法

乾いた咳は治療が難しい場合があります。気道が過度に敏感になると、咳によって気道が刺激されやすくなり、悪循環が生まれます。

咳の原因が何であれ、症状を和らげるためにできることがいくつかあります。試す：

• のど飴を吸って、炎症を起こした喉の組織に潤いを与え、落ち着かせる
• 咳反射を抑えるためにデキストロメトルファン（ロビトゥシン）などの市販咳止め薬を服用する
• 炎症を起こした喉の組織を落ち着かせるために、温かい飲み物に蜂蜜を加える

咳に対するこれらの自然療法を試すこともできます。

空咳を防ぐ方法

空咳を防ぐには、水をたくさん飲んで喉を湿らせてください。

次のように空咳の原因を取り除くこともできます。

• 環境刺激物:アレルゲンを除去するために空気清浄機を使用するか、空気に湿気を加えるためにクールミスト加湿器を使用します。頻繁に掃除機をかけ、ほこり、ペットの毛、フケを取り除きます。
• 食物アレルギー:熟成チーズ、発酵野菜や漬物、アルコールなど、ヒスタミンを多く含む特定の食品を避けてください。
• 逆流性食道炎:酸性食品や高脂肪食品を避けてください。

よくある質問

空咳はどうやって治りますか？

水分を補給し、咳止めドロップやトローチを使用し、市販の咳止め薬を服用すると、空咳を軽減できます。煙やほこりなどの刺激物を避けることも重要です。

新型コロナウイルス感染症の咳は乾いていますか?

新型コロナウイルス感染症は必ずしも咳を引き起こすわけではありません。その場合、乾燥している場合もあれば濡れている場合もあります。咳の質だけでは、新型コロナウイルス感染症に感染しているかどうかを判断するのに十分ではありません。

新型コロナウイルス感染症の疑いがある場合は、自己隔離して検査を受けることが重要です。

空咳とはどのような症状ですか?

空咳は、風邪、インフルエンザ、アレルギー、喘息、胃酸逆流症の症状である可能性があります。また、肺炎などのより重篤な病気の症状である可能性もあるため、空咳が続く場合は医師の診察を受けることが重要です。

結論

乾いた咳は、特に数週間続くと煩わしい場合があります。睡眠スケジュールに悪影響を及ぼす場合は、夜の咳を止めるための次のヒントを試してください。

咳の原因がわからない場合は、医師と協力して最適な治療方針を見つけてください。それまでの間、家庭薬と市販薬を組み合わせることで痛みを和らげることができます。

この記事をスペイン語で読んでください。

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