医師は、あなたやあなたのお子さんが喘鳴、つまり呼吸が制限されている状態を診断するのに役立ちます。治療法はいくつかの要因によって異なりますが、医師は投薬または手術を推奨する場合があります。
喘鳴は、気流の乱れによって引き起こされる甲高い喘鳴音です。喘鳴は音楽呼吸または胸腔外気道閉塞とも呼ばれます。
通常、気流は喉頭 (発声器) または気管 (気管)の閉塞によって妨げられます。喘鳴は成人よりも子供に多く発生します。
喘鳴の種類
喘鳴には3つのタイプがあります。それぞれのタイプによって、医師は原因についての手がかりを得ることができます。
吸気性喘鳴
このタイプでは、息を吸ったときにのみ異常音が聞こえます。これは、声帯の上の組織に問題があることを示しています。
呼気性喘鳴
このタイプの喘鳴のある人は、息を吐くときにのみ異常な音を感じます。気管の詰まりがこのタイプの原因となります。
二相性喘鳴
息を吸ったり吐いたりするときに異音が発生するタイプです。声帯近くの軟骨が狭くなると、このような音が発生します。
喘鳴の原因は何ですか?
喘鳴はどの年齢でも発症する可能性があります。ただし、小児の気道は柔らかく狭いため、喘鳴は成人よりも小児によく見られます。
成人の喘鳴
成人の喘鳴は、以下の疾患によって最もよく引き起こされます。
乳児および小児の喘鳴
乳児では通常、喉頭軟化症と呼ばれる症状が喘鳴の原因となります。気道を閉塞する柔らかい構造や組織は喉頭軟化症を引き起こします。
多くの場合、お子様が年齢を重ね気道が硬くなるにつれて消失します。お子様がうつ伏せに寝ているときは静かで、仰向けに寝ているときはうるさい場合があります。
喉頭軟化症は、お子様が次のような症状に陥っているときに最も顕著に現れます。
乳児や小児に喘鳴を引き起こす可能性のあるその他の症状には、次のようなものがあります。
- クループ、ウイルス性呼吸器感染症
- 声門下狭窄。発声器が狭すぎる場合に発生します。多くの子供は成長するとこの状態を克服しますが、重篤な場合には手術が必要になる場合があります
- 声門下血管腫、血管の塊が形成されて気道を閉塞することで発生します。この状態はまれであり、手術が必要になる場合があります
- 血管輪。外側の動脈または静脈が気管を圧迫したときに発生します。手術により圧迫が解除される場合があります。
喘鳴の危険にさらされているのは誰ですか?
子供の気道は大人よりも狭くて柔らかいです。彼らは喘鳴を発症する可能性がはるかに高くなります。さらなる閉塞を防ぐために、直ちに症状を治療してください。気道が完全に閉塞すると、お子様は呼吸できなくなります。
喘鳴はどのように診断されますか?
医師はあなたまたはあなたの子供の喘鳴の原因を見つけようとします。あなたまたはあなたのお子様の身体検査を受け、病歴について質問されます。
医師は次のような質問をすることがあります。
- 異常な呼吸音
- 初めてその状態に気づいたとき
- その他の症状（あなたの顔、子供の顔や皮膚の青さなど）
- あなたまたはあなたの子供が最近病気になった場合
- お子様が口に異物を入れた可能性がある場合
- あなたまたはあなたのお子様が呼吸困難に陥っている場合
医師は次のような検査を指示することもあります。
医師は感染症が疑われる場合、喀痰培養を指示します。この検査では、あなたまたはあなたのお子様が肺から咳き込んだ物質にウイルスや細菌が含まれていないかどうかを検査します。これは、医師がクループなどの感染症が存在するかどうかを確認するのに役立ちます。
喘鳴はどのように治療されますか?
治療を受けずに喘鳴が消えるかどうかを待ってはいけません。医師の診察を受け、そのアドバイスに従ってください。治療の選択肢は、あなたやお子さんの年齢と健康状態、喘鳴の原因と重症度によって異なります。
医師は次のことを行う可能性があります。
- 耳鼻咽喉科の専門医を紹介します
- 気道の腫れを軽減するために経口薬または注射薬を投与します。
- 重症の場合は入院または手術を勧める
- さらなる監視が必要
緊急治療が必要になるのはどんなときですか?
次のような症状が見られた場合は、直ちに医師に連絡してください。
- あなたまたはあなたの子供の唇、顔、または体の青い色
- 胸が内側に潰れるなど、呼吸困難の兆候
- 減量
- 食事や食事に問題がある
参考文献
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5064436
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