喉頭蓋炎とは何ですか?
喉頭蓋炎は、喉頭蓋の炎症と腫れを特徴とします。命を脅かす可能性のある病気です。
喉頭蓋は舌の付け根にあります。大部分が軟骨で構成されています。飲食時に食べ物や液体が気管に入るのを防ぐ弁の役割を果たします。
喉頭蓋を構成する組織が感染して腫れ、気道を閉塞する可能性があります。これには直ちに医師の診察が必要です。あなたまたは他の人が喉頭蓋炎にかかっていると思われる場合は、すぐに 911 に電話するか、地域の緊急医療援助を求めてください。
喉頭蓋炎は歴史的には子供によく見られる症状ですが、成人でもより頻繁になりつつあります。誰にとっても迅速な診断と治療が必要ですが、特に呼吸器合併症を起こしやすい小児では迅速な診断と治療が必要です。
喉頭蓋炎の原因は何ですか?
細菌感染は喉頭蓋炎の最も一般的な原因です。細菌を吸い込むと細菌が体内に侵入し、喉頭蓋に感染する可能性があります。
この症状を引き起こす最も一般的な細菌株は、Hib としても知られるインフルエンザ菌b 型です。 Hib は、感染者が咳、くしゃみ、鼻をかんだときに広がる細菌を吸い込むことで感染します。
喉頭蓋炎を引き起こす可能性のある他の細菌株には、 A 、 B 、またはC連鎖球菌や、肺炎球菌などがあります。連鎖球菌 Aは、連鎖球菌性咽頭炎の原因となる細菌の一種です。肺炎球菌は細菌性肺炎の一般的な原因です。
この状態のその他の原因には次のようなものがあります。
- クラックコカインを吸う
- 化学物質の吸入と化学火傷
- 異物を飲み込む
- 蒸気やその他の熱源で喉をやけどする
- 刺し傷や銃創などの外傷による喉の損傷を経験している
喉頭蓋炎のリスクがあるのは誰ですか?
誰もが喉頭蓋炎を発症する可能性があります。ただし、いくつかの要因により、発症のリスクが高まる可能性があります。
年
生後 12 か月未満の小児では、喉頭蓋炎を発症するリスクが高くなります。これは、これらの子供たちがまだ Hib ワクチンシリーズを完了していないためです。全体として、この病気は 2 歳から 6 歳の小児によく発生します。成人の場合、85 歳以上は危険因子です。
さらに、ワクチンを提供していない国やワクチンの入手が困難な国に住んでいる子どもたちのリスクは高くなります。親が Hib ワクチンを接種しないことを選択した子供も、喉頭蓋炎のリスクが高くなります。
セックス
男性は女性よりも喉頭蓋炎を発症する可能性が高くなります。この理由は不明です。
環境
大勢の人と一緒に暮らしたり働いたりすると、他人から細菌をもらって感染症を発症する可能性が高くなります。
同様に、学校や保育所などの人口の多い環境では、あなたやあなたの子供があらゆる種類の呼吸器感染症にさらされる可能性が高くなります。このような環境では、喉頭蓋炎になるリスクが高まります。
免疫力が弱い
免疫システムが弱まると、体が感染症と戦うのが難しくなります。免疫機能が低下すると、喉頭蓋炎が発生しやすくなります。糖尿病を患っていることは、成人の危険因子であることが示されています。
喉頭蓋炎の症状は何ですか?
喉頭蓋炎の症状は、原因に関係なく同じです。ただし、子供と大人では異なる場合があります。子供は数時間以内に喉頭蓋炎を発症する可能性があります。成人では、多くの場合、数日かけてゆっくりと発症します。
小児によく見られる喉頭蓋炎の症状は次のとおりです。
- 高熱
- 前かがみになったり、直立して座ったりすると症状が軽減される
- 喉の痛み
- かすれた声
- よだれを垂らしている
- 嚥下困難
- 嚥下痛
- 落ち着きのなさ
- 口で呼吸する
成人によく見られる症状は次のとおりです。
- 熱
- 呼吸困難
- 嚥下困難
- ガラガラ声またはくぐもった声
- 荒くて騒々しい呼吸
- 重度の喉の痛み
- 息を整えることができない
喉頭蓋炎を治療しないと、気道が完全に閉塞する可能性があります。酸素不足により肌が青白く変色することがあります。これは重篤な状態であり、直ちに医師の診察が必要です。喉頭蓋炎が疑われる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
喉頭蓋炎はどのように診断されますか?
この状態は重篤であるため、救急医療の現場では身体観察と病歴だけで診断を受ける場合があります。ほとんどの場合、医師が喉頭蓋炎の可能性があると判断した場合、入院を許可します。
入院すると、医師は診断を裏付けるために次の検査のいずれかを実行することがあります。
- 炎症と感染の重症度を調べるための喉と胸部のX線写真
- 細菌やウイルスなどの感染の原因を特定するための喉および血液培養
- 光ファイバーチューブを使用した喉の検査
喉頭蓋炎の治療法は何ですか?
医師が喉頭蓋炎を疑った場合、通常、最初の治療にはパルスオキシメトリー装置で酸素レベルを監視し、気道を保護することが含まれます。血中酸素濃度が低くなりすぎる場合は、呼吸チューブやマスクを通じて酸素を補給することになるでしょう。
医師は次の治療法の 1 つまたはすべてを行うこともあります。
- 再び飲み込めるようになるまでの栄養と水分補給のための点滴
- 既知または疑いのある細菌感染症を治療するための抗生物質
- 喉の腫れを抑えるためのコルチコステロイドなどの抗炎症薬
重症の場合は、気管切開術や輪状甲状膜切開術が必要になる場合があります。
気管切開は、気管輪の間に小さな切開を入れる小規模な外科手術です。次に、呼吸チューブが首から直接気管に挿入され、喉頭蓋を迂回します。これにより酸素の交換が可能になり、呼吸不全が防止されます。
最後の手段である輪状甲状膜切開術では、喉仏のすぐ下の気管に切開または針を挿入します。
すぐに医師の診察を受ければ、ほとんどの場合完全な回復が期待できます。
喉頭蓋炎は予防できるのでしょうか？
いくつかのことを行うことで、喉頭蓋炎のリスクを軽減できます。
小児は生後2か月からHibワクチンを2～3回接種する必要があります。通常、子供は生後 2 か月、4 か月、および 6 か月のときに投与を受けます。あなたのお子様も生後 12 か月から 15 か月の間に追加接種を受けることになるでしょう。
細菌の蔓延を防ぐために、頻繁に手を洗うか、アルコール消毒剤を使用してください。他の人と同じコップで飲んだり、食べ物や食器を共有したりしないでください。
健康的な食品を食べ、喫煙を避け、十分な休息をとり、すべての慢性病状を適切に管理することで、良好な免疫の健康を維持します。
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