IBSとうつ病の関係

IBS は胃腸管に影響を及ぼし、胃けいれんや下痢などの症状を引き起こす病状です。正確な原因は不明ですが、薬や食事の変更により症状が軽減されることがよくあります。

うつ病、または大うつ病性障害は、一般的で深刻な気分障害です。それは持続的な否定的な感情を引き起こし、考え方、感じ方、日常生活の取り組み方に影響を与えます。

IBSとうつ病

によると、 国立精神衛生研究所、うつ病は過敏性腸症候群などの他の深刻な病気と一緒に発生する可能性があり、これらの状態を悪化させます。

の著者 2023年の振り返りIBS を患っている人の 29% がうつ病の症状も経験していることを示しています。このレビューでは、2 つの状態間の双方向のリンクの可能性について説明しています。

以前に IBS の症状がなかったにもかかわらず、不安、うつ病、またはその両方の兆候を経験している人は、時間が経つにつれて胃腸の問題を発症することがあります。

その逆も起こり得ます。不安やうつ病の併存症がないIBSと診断された人々が、時間の経過とともにこれらのメンタルヘルス症状を経験することは珍しいことではありません。

IBSとうつ病の発症

IBS は消化管の診断である可能性がありますが、その影響は胃腸の症状だけにとどまりません。

IBS の破壊的な性質は、社交、仕事、旅行の能力に影響を与える可能性があります。 IBS やその影響を理解していない人々から偏見を受けるかもしれません。

これらの問題を解決する際に、効果的な治療につながる診断が遅れると、うつ病の症状が発生する可能性が高くなります。

うつ病とIBSの発症

一部の人では、うつ病が過敏性腸症候群の症状を引き起こす可能性があります。

2024年の研究では、IBSの発症を評価するためにうつ病のある人とない人を追跡調査しました。中央値12.9年の追跡調査後、IBSの発症率は、うつ病のないグループよりもうつ病のあるグループの方が高かった。

他の研究では、不安とうつ病が次のような理由で IBS の発症、発症、進行に寄与する可能性があることが示唆されています。

• 内臓感覚を変える
• 腸の微小環境を変える
• 腸と脳の軸に影響を与える

IBSとうつ病の治療

うつ病を経験している場合、精神科医または心理学者は次のような治療法を提案するかもしれません。

• 選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）や三環系抗うつ薬（TCA）などの薬物療法
• 心理療法
• 電気けいれん療法などの脳刺激療法

IBS の治療薬がうつ病を改善する可能性があり、その逆も同様です。薬の選択肢については医師に相談する必要があります。

TCA などの一部の抗うつ薬は、うつ病を助けるだけでなく、腸を制御するニューロンの活動を阻害する可能性があります。これにより、腹痛や下痢が軽減される可能性があります。医師は次のことを処方する場合があります。

• デシプラミン（ノルプラミン）
• イミプラミン（トフラニール）
• ノルトリプチリン(パメロール)

SSRI はうつ病の治療薬ですが、腹痛や便秘などの IBS の症状にも効果がある可能性があります。医師は次のことを処方する場合があります。

• フルオキセチン（プロザック、サラフェム）
• パロキセチン（パキシル）

IBS の症状を軽減するのに役立つ可能性のある次のような心理療法もあります。

• 催眠療法
• 認知行動療法 (CBT)
• リラクゼーションセラピー
• 多要素心理療法
• 動的心理療法

糞便微生物叢移植（FMT）も、併発するIBSとうつ病の治療選択肢となる可能性があります。腸内細菌叢の変化は、脳と消化管の間の神経接続である腸脳軸を介して精神疾患に寄与する可能性があります。 FMT は腸内微生物叢をより機能的な状態に戻し、IBS とうつ病の症状の両方を緩和します。

取り除く

IBS とうつ病の組み合わせは珍しいことではありません。うつ病の可能性があると思われる場合は、医師に相談してください。診断検査を行って、同様の症状を持つ他の疾患を除外することができます。実際にうつ病を患っている場合は、精神保健の専門家を訪ねることを勧められるかもしれません。

また、地域の保健センター、地域の精神保健協会、加入している保険プランに問い合わせたり、オンラインで地域の精神保健専門家を探したりすることもできます。