HIV の症状のタイムライン

HIVとは何か

HIV は免疫システムを損なうウイルスです。現在、HIV を治療する方法はありませんが、 1980 年代後半以降、症状の影響を軽減するために抗レトロウイルス薬による治療が利用できるようになりました。

ほとんどの場合、一度 HIV に感染すると、ウイルスは生涯体内に残ります。ただし、HIV の症状は段階的に現れるという点で他のウイルス感染症の症状とは異なります。

治療せずに放置した場合、感染によって引き起こされる病気には 3 つの段階があります。それぞれに異なる潜在的な症状や合併症があります。

しかし、定期的な抗レトロウイルス治療により、血液中の HIV を検出できないレベルまで下げることができます。これは、ウイルスがHIV感染の後期段階に進行したり、性行為中にパートナーに感染したりしないことを意味します。

原発性HIVの初期症状

最初の顕著な段階は、一次 HIV 感染です。この段階は、急性レトロウイルス症候群 (ARS)、または急性 HIV 感染症とも呼ばれます。

通常、インフルエンザのような症状を引き起こすため、この段階にある人は、HIV ではなく、重度のインフルエンザや別のウイルス性疾患にかかっていると考える可能性があります。発熱が最も一般的な症状です。

その他の症状には次のようなものがあります。

• 頭痛
• 喉の痛み
• 過度の疲労
• 寒気
• 筋肉痛
• 脇の下、首、または鼠径部のリンパ節の腫れ
• 小さな隆起を伴う、赤みまたは変色したかゆみのある発疹
• 口内炎または口腔カンジダ症

によると、 疾病管理予防センター (CDC) , HIV の初期症状は、最初の感染から 2 ～ 4 週間後に現れることがあります。数週間続くこともあります。ただし、数日間しか症状が出ない人もいます。

初期段階では症状が現れない

HIV を発症すると、ARS が一般的になります。しかし、HIV.gov によると、10 年以上症状が現れない可能性があるため、これはすべての人に当てはまるわけではありません。

ウイルスは感染後数週間で急速に複製しますが、初期の HIV の症状は細胞の破壊率が高い場合にのみ現れる傾向があります。

これは、症状のない HIV 感染者の重症度が低いことや、無症状の人が他の人にウイルスを感染させることができないことを意味するものではありません。

潜伏期間により症状が中断される可能性がある

最初の曝露と一次感染の可能性の後、HIV は臨床的に潜伏感染の段階に移行する可能性があります。一部の人には症状がないため、これは無症候性 HIV 感染とも呼ばれます。

HIV.gov によると、HIV 感染の潜伏期間は最大 10 年または 15 年続く可能性があります。これは、ウイルスの複製が以前よりもはるかに遅いことを意味します。しかし、それはHIVが消滅したという意味ではなく、ウイルスが他の人に感染しなくなるという意味でもありません。

慢性HIV

多くの人はこの段階では無症状ですが、急性感染後に症状が残る人もいます。

慢性 HIV の症状は、軽度のものから重篤なものまでさまざまです。特に進行した段階では、次のようなエピソードを経験することがあります。

• 咳や呼吸困難
• 体重の10パーセントを超える意図しない体重減少
• 下痢
• 倦怠感
• 高熱

エイズ

臨床的に潜在的な感染は、エイズとして知られる HIV の第 3 段階および最終段階に進行する可能性があります。 HIV 感染者が抗レトロウイルス療法などの治療を受けていない、または遵守していない場合、進行の可能性が高くなります。

CD4レベル 200 セル未満血液 1 立方ミリメートル (mm ³ ) あたりの数値は、HIV が最終段階に進行していることを示す 1 つの指標です。正常範囲は 500 ～ 1,600 細胞/mm ³です。

エイズは、単にその人の全体的な健康状態によって決まる場合もあります。エイズは、HIV によって免疫システムが著しく弱まったときに発症し、HIV に感染していない人にはまれですが、特定の感染症やがんなどのエイズを定義する症状を引き起こす可能性があります。

AIDS の症状には次のようなものがあります。

• 100°F (37.8°C) を超える高熱が続く
• 1週間以上続く下痢
• ひどい悪寒と寝汗
• 口の中の白い斑点
• 性器または肛門の痛み
• ひどい疲労感
• 茶色、赤、紫、またはピンク色の発疹
• 定期的な咳や呼吸の問題
• 大幅な体重減少
• 持続的な頭痛
• 記憶障害やその他の神経学的問題
• 肺炎、リンパ腫、結核などの日和見感染症

検査と診断

の CDCは、13 歳から 64 歳までの人には少なくとも 1 回は HIV検査を受けることを推奨しています。

HIV に頻繁に感染する可能性がある人は、少なくとも年に 1 回検査を受けることをお勧めします。これには以下の人々が含まれる可能性があります。

• 出生時に割り当てられた男性（AMAB）であり、他の AMAB 人々とセックスする
• HIV陽性者またはその状態が不明な者とアナルセックスまたは膣セックスをしたことのある人
• 針や注射器を共有している人
• 最近性感染症（STI）と診断された人
• 前回のHIV検査以来、新たな性的パートナーができた人

ローカルのテスト サイトはここで見つけることができます。

いくつかありますさまざまな種類のテスト、それぞれに異なるウィンドウ期間があります— HIV に感染する可能性がある状態から、検査でウイルスを検出できるようになるまでの時間。過去 72 時間以内に HIV に感染した可能性がある場合は、暴露後予防法 (PEP) を服用することで感染を防ぐことができます。

核酸検査は通常、曝露後 10 ～ 33 日以内に HIV 感染を検出できます。

静脈からの血液を使用する抗原/抗体検査の一般的な有効期間は 18 ～ 45 日ですが、指穿刺抗原/抗体検査は潜在的な曝露後 23 ～ 90 日で使用できます。

結果が陰性の場合は、ウィンドウ期間の後に 2 回目の検査で再確認する必要があります。

陽性結果は追跡検査（別名「確認検査」）でも確認されます。 2 回目の検査で陽性反応が出た場合、HIV と診断されます。

自分が HIV 陽性であることを知るのが難しい人もいます。しかし、身体的にも精神的にも助けてくれる医療専門家がいます。

いつもの医師が直接助けてくれたり、HIV 経験のある医師を紹介してくれるかもしれません。あるいは、ここで HIV の経験豊富な地元の臨床医を見つけることもできます。

症状の管理

HIV と診断されたらすぐに治療を開始することが重要です。新たな症状または悪化した症状が発生した場合は、医師または他の医療専門家に相談してください。

感染症は抗レトロウイルス薬で管理できます。これらは、たとえ目立った症状がない場合でも、HIV のすべての段階で服用する必要があります。

彼らはウイルスの量を減らす体内でウイルスの複製を阻止し、レベルを大幅に下げてウイルスが検出できなくなる可能性があります。

したがって、薬は病気の進行を防ぎ、生活の質を維持し、性行為を介して他の人にウイルスが感染するのを防ぐのに役立ちます。

ウイルスの耐性獲得を阻止するために複数の薬剤が投与される場合があります。大多数の人は、6 か月以内に検出不能なウイルス量を有します。

これが不可能な場合は、暴露前予防法 (PrEP)と呼ばれる薬を服用することで性的パートナーを保護できます。性行為中の感染を防ぐためにもコンドームを使用する必要があります。

あなたの臨床医は、 監視を続けるウイルス量検査で血液中の HIV の量を調べ、血液中の CD4 細胞の数をチェックします。これらは感染症と戦うのに役立ちます。

HIV が AIDS に進行した場合、通常、死に至る可能性のある AIDS 関連の病気や合併症を治療するために、他の医学的介入が必要になります。

CDC は、エイズと診断された場合、治療を行わなかった場合の平均生存率は3 年であると推定しています。

防止

HIV を予防する 100% 効果的な唯一の方法は、薬物注射器具の共用を避け、性行為を控えることです。

ただし、HIV に感染する可能性を減らす方法はあります。あなたは次のことを行うかもしれません:

• 破損を防ぐために、水またはシリコンベースの潤滑剤と併用して、コンドームまたはその他のバリア方法を適切に使用してください。
• STI を定期的に検査してください。未治療の STI は感染する可能性があります。 チャンスを増やすHIV に感染すること。
• HIV に感染する可能性が高い場合は、PrEP の摂取を検討してください。
• 性的健康やこれまでのことについて、パートナーと正直に話し合うように努めてください。

結論

HIV には 3 つの段階があり、それぞれに独自の症状があります。

最初の症状は、多くの場合、暴露後数週間以内に現れます。ただし、何年も経つまで症状が現れない人もいます。

HIV に感染する可能性が高い場合は、定期的な検査が非常に重要です。迅速かつ適切な治療を受ければ、感染症とその症状を管理することができ、あなたと性的パートナーが可能な限り健康を維持できるようになります。

ローレン・シャーキーは英国を拠点とする女性問題を専門とするジャーナリスト兼作家です。彼女は片頭痛を取り除く方法を見つけようとしているわけではないとき、あなたの隠れた健康上の疑問に対する答えを明らかにしているのを見つけることができます。彼女はまた、世界中の若い女性活動家を紹介する本を執筆しており、現在、そのような抵抗者のコミュニティを構築しています。 Twitter で彼女を見つけてください。