G6PD テスト

G6PDテストとは何ですか?

G6PD 検査では、血液中の酵素であるグルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ (G6PD) のレベルを測定します。酵素は、細胞機能にとって重要なタンパク質の一種です。

G6PD は、赤血球 (RBC) が正常に機能するのを助けます。また、体が感染症と戦っているときや特定の薬の結果として蓄積する可能性のある有害な副産物からも体を守ります。 G6PD が欠如すると、RBC が溶血と呼ばれるプロセスで分解されやすくなる可能性があります。

G6PD検査は血液サンプルを必要とする簡単な検査です。通常、 G6PD 欠損症を検査するために注文されます。

G6PD テストが使用されるのはなぜですか?

G6PD 欠損症は遺伝性疾患です。アフリカ系、アジア系、または地中海系の男性に最もよく見られます。これは X 連鎖劣性感染の結果であり、女性よりも男性に影響を与える可能性がはるかに高いことを意味します。欠乏は溶血性貧血として知られる特定のタイプの貧血を引き起こす可能性があります。 G6PD 検査は、溶血性貧血の原因を特定するためによく使用されます。

G6PD は、活性酸素種 (ROS) と呼ばれる化学物質から酸素が豊富な赤血球を保護します。 ROS が体内に蓄積します。

• 発熱中または感染症の場合
• 特定の薬を服用しているとき
• そら豆を食べるとき

G6PD レベルが低すぎる場合、赤血球はこれらの化学物質から保護されません。血球が死んで貧血が起こります。

特定の食品、薬剤、感染症、重度のストレスが溶血エピソードを引き起こす可能性があります。溶血エピソードは、赤血球の急速な破壊です。溶血性貧血の人の体は、破壊された赤血球を補充するのに十分な赤血球を生成できません。

次のような症状に基づいて溶血性貧血が疑われる場合、医師は G6PD 検査を指示することがあります。

• 脾臓の肥大
• 失神
• 倦怠感
• 黄疸
• 白い肌
• 速い心拍数
• 赤または茶色の尿
• 息切れ

G6PD 検査は、医師が貧血や黄疸の他の原因を除外した後に注文されることがほとんどです。溶血症状が治まってから検査を実施します。

医師は、治療をモニターしたり、他の血液検査の所見を確認したりするために検査を指示することもあります。

G6PD検査のリスクは何ですか?

採血は日常的な処置であり、重篤な副作用が生じることはほとんどありません。非常にまれなケースですが、血液サンプルの提供には次のようなリスクが含まれる可能性があります。

• 血腫、または皮膚の下の出血
• 過剰な出血
• 失神
• 針穿刺部位の感染

G6PD テストの準備はどのようにすればよいですか?

一部の薬はこれらの検査結果を妨げる可能性があります。処方箋や栄養補助食品など、服用している薬を医師に伝えてください。 G6PD検査の前に服用を中止するようアドバイスされる場合があります。輸血後すぐに検査を行うべきではありません。これにより、結果が無効になる可能性があります。

最近ソラマメを食べたり、サルファ剤を服用したりした場合は、医師に知らせてください。サルファ剤には次のようなものがあります。

• 抗菌薬または抗真菌薬
• 利尿薬、または水の丸薬
• 抗けいれん薬

サルファ剤は、特に G6PD 欠損症の人に副作用を引き起こす可能性があります。

溶血エピソードが発生している場合、G6PD 検査が遅れる可能性があります。 G6PD レベルが低い多くの細胞はエピソード中に破壊されます。その結果、検査結果が誤って正常な G6PD レベルを示す可能性があります。

医師は、採血の準備方法について完全な指示を与えます。 G6PD 検査の前に絶食したり、飲食を禁止したりする必要はありません。

G6PD テストはどのように行われますか?

採血は病院または専門の検査施設で行われる場合があります。

皮膚上の微生物による汚染を防ぐために、看護師または技師が検査前に部位を清掃します。次に、カフまたはその他の圧迫装置を腕に巻き付けます。こうすることで、血管がより目立つようになります。

技師は腕からいくつかの血液サンプルを採取します。検査が完了したら、穿刺部位にガーゼと包帯を置きます。あなたの血液サンプルは検査のために研究所に送られます。結果は完了したら医師に送信されます。

メイヨー メディカル ラボラトリーズによると、1 歳以上の人の正常レベルはヘモグロビン 1 グラムあたり 8.8 ～ 13.4 単位 (U/gHb) です。

G6PD テスト後はどうなりますか?

医師は次回の診察で G6PD 検査の結果について話し合います。

血中の G6PD レベルが低い場合は、遺伝性欠損症を示します。この障害には治療法がありません。ただし、特定の引き金を避けることで、溶血症状や貧血症状を防ぐことができます。

G6PD 欠損症の溶血エピソードに関連するトリガーには次のものがあります。

• そら豆を食べる
• サルファ剤
• ナフタレン、防虫剤や便器の消臭剤に含まれる化合物

その他の潜在的な誘因としては、アスピリン(Bayer) やイブプロフェン(Advil) などの他の非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDS)の摂取が挙げられます。

合併症を引き起こす可能性があるため、医師が避けるべきと知っている物質は他にもあります。これらの物質には次のものが含まれます。

• メチレンブルー
• ニトロフラントイン(Macrobid、Macrodantin)、尿路感染症 (UTI) の治療に使用される薬剤
• フェナセチン、鎮痛剤
• プリマキン、抗マラリア薬
• ケルセチン、一部の栄養補助食品の著名な成分