ADHDと肥満の関係を理解する

神経発達障害は、脳の発達中の混乱によって生じる症状です。コミュニケーション、対人関係、学習の問題など、さまざまな症状が現れることがあり、これらは成人になっても続くことがよくあります。

ADHD は、小児期に診断される最も一般的な神経発達障害の 1 つです。多動性、衝動性、不注意などの症状が特徴です。

ADHD とともに生きる多くの人々は、ADHD と同時に存在する別の健康上の懸念である、併発 (併存) 状態を経験しています。過体重と肥満は一般的な ADHD の併存疾患です。

ADHDと肥満の間に関連性はありますか?

ADHD と肥満は一般に併発しますが、直接的な因果関係は確立されていません。これは、 ADHD が直接的に体重の増加を引き起こすわけではなく、肥満だからといって ADHD を発症するわけではないことを意味します。

あ 2019 年の物語のレビューADHD を抱えて生きる成人は、ADHD を持たない成人よりも肥満の可能性が 70% 高く、ADHD を抱えて生きる子供は ADHD のない子供に比べて肥満の可能性が 40% 高いと指摘しています。

全体として、ADHD における肥満の可能性は時間の経過とともに増加するようであり、小児期よりも成人期においてより顕著になります。

ADHDの体重増加を引き起こす可能性のある要因

ADHD と過体重または肥満との関係には、遺伝経路、遺伝的要因、個人の気質、および実行機能の変化の複雑な相互作用が関与している可能性があります。

遺伝学と遺伝性

ADHD と高い体格指数 (BMI)の間の遺伝的重複が、この併存疾患の背後にある主要な推進要因の 1 つである可能性を示唆する研究が増えています。

あ 2021年の調査たとえば、ADHD と肥満関連特性の間には双方向の関係があるという証拠を発見しました。共通の遺伝経路によりどちらかの状態が発症する可能性が増加し、症状のサブタイプは関連性に影響を与えませんでした。

言い換えれば、 ADHD のタイプに関係なく、ADHD の遺伝的素因を持って生活していると、自然に BMI が高くなる遺伝的素因を示す可能性があり、その逆も同様です。

同じ研究では、母親のBMIが高いことと子供のADHDの可能性の増加との間に関連性があることも発見されており、ADHDと過体重または肥満との間には遺伝的要因があることが示唆されています。

2020年に行われた遺伝学以上の研究のレビューでは、母親の高いBMIと子供のADHDとの間に有意な関連性があることも判明した。

しかし、その研究によると、この関連性は、家族の食生活や身体活動レベルなど、家族関係内の要因に影響されている可能性が高いとのことです。

個人の気質

「気質」とは、周囲の世界に対する本来の心理的および行動的な反応をすべて含む広義の用語です。それはあなたの全体的な気質、またはあなたの態度、見方、主な性質を定義する特性の一部です。

によると 2022年の調査100 人で実験すると、ADHD の特定の気質によって過体重や肥満になる可能性が高くなります。

たとえば、研究では、危害回避（不確実性を恐れる）と報酬依存（社会的承認などの報酬の信号に反応する傾向）のスコアが高いことは、ADHDにおいて過体重または肥満の可能性が高いことと関連していた。

研究著者らは、この研究結果が、報酬依存などの特性がADHDの過食や摂食障害の行動にどのようにつながるかに関係があると示唆している。

報酬依存性は、ADHDにおける報酬処理の変化の経験を表します。たとえば、ADHD を抱えて生活している場合、即時の満足感を求める傾向が強いかもしれません。あるいは、遅れたインセンティブよりも、すぐに得られる小さな報酬に惹かれる可能性があります。

実行機能の変化

ADHD は、記憶、学習、認知の柔軟性、感情の調節に関わる中核的なプロセスである実行機能を担う脳の部分に影響を与えます。これが、ADHD の症状が注意力、衝動性、行動規制に伴う課題を特徴とする理由です。

あ 2019年の振り返り実行機能の特定の欠陥が過体重または肥満の一因となる可能性があることを示しています。

ADHD では、実行機能の変化により、BMI の上昇につながる可能性のある次のような問題が発生する可能性があります。

• 過食症などの摂食障害
• 朝食を抜く
• 夜遅くの間食
• 身体活動が低い
• 乱れた、または不規則な睡眠パターン

によると、 2019年の振り返り、実行機能と肥満の関連性は逆方向に作用する可能性もあり、肥満による慢性炎症が実行機能を変化させ、ADHDの症状を引き起こす可能性があります。

ただし、この理論を探求するには、より大規模で長期的な研究が必要です。

ADHDの治療薬

多くの薬には体重に関連した副作用があります。 ADHDの治療薬も例外ではありません。

あ 2021年の調査ADHDの治療に使用される抗精神病薬、抗うつ薬、α-アゴニストはすべて、3年間にわたる体重増加に寄与していることを発見しました。

ADHD で使用される最も一般的な薬物である覚醒剤は、体重減少と関連していました。

ただし、ADHDの治療薬と体重増加との関係は依然として不明である。

2014年の研究などの古い研究では、覚せい剤の服用歴やADHDの歴がない場合と比較して、覚せい剤の服用は後年のBMIの上昇と関連していることが示唆されています。

ADHDの人のための体重管理のヒント

ADHD を抱えて生きている人全員が過体重や肥満を経験するわけではありません。過体重または肥満、および ADHD がある場合は、以下のアプローチが体重管理に役立つ可能性があります。

• 普遍的なライフスタイルを変える：特定のライフスタイル戦略は、すべての人にとって肥満の可能性を高めます。食事、運動、睡眠、薬物使用の習慣を調整することは、体重管理への重要な第一歩となります。
• 食習慣に取り組む:食習慣に反対したり、大きな変化を強いようとしたりするのではなく、食習慣に取り組み、成功に向けて準備しましょう。たとえば、夜遅くに間食をするのが好きなら、加工スナックに代わるより健康的なものを取り入れましょう。
• 達成可能な小さな目標を設定する:減量が目標の場合、時間がかかることがあります。 ADHDの人にとってこれは難しいかもしれません。小さな目標を設定すると、順調に進むことができます。たとえば、1 週間分の食事の計画を立てるのではなく、毎日の計画を立てることから始めます。
• 専門家と協力する:体重を減らすのは必ずしも簡単なことではありません。専門のトレーナーや栄養士と協力すると、栄養素とカロリー摂取量のバランスを保つことができます。専門家と協力すると、自分の取り組みに対する責任も高まります。
• サポートを受ける:体重を減らそうとするときは、モチベーションが重要です。 ADHD を抱えて生きる多くの人は、モチベーションを維持するのに苦労しています。サポート グループやピア グループに参加することは、同じような状況にある他の人の成功からインスピレーションを受ける素晴らしい方法です。
• ADHD の治療を求める： ADHD と肥満の関係は共通の遺伝学に部分的に関連している可能性がありますが、ADHD を治療すると、体重増加の一因となる症状の改善に役立つ可能性があります。
• 医師の診察を継続する:体重が心配な場合は、医師に相談すると、ADHD の体重増加に寄与している可能性のある薬物による原因や、睡眠障害などの基礎疾患を除外するのに役立ちます。

結論

ADHD を抱えて生活すると、過体重や肥満を経験する可能性が高くなります。

直接的な因果関係を示す証拠はありませんが、研究では、これらの症状が遺伝学や実行機能障害などの要因を通じて関連している可能性があることが示唆されています。

普遍的なライフスタイルを変更し、達成可能な目標を設定することは、ADHD とともに生きる場合の体重管理に役立ちます。専門の栄養士、フィットネスコーチ、メンタルヘルスの専門家と協力することで、正しい軌道に乗ることができます。