トラウマ的な経験は、その瞬間だけでなく、大きな損害を与える可能性があります。心的外傷後ストレス障害 (PTSD)または複雑性 PTSD (CPTSD)の症状は、出来事の後、数週間、数か月、さらには数年も続くことがあります。
フラッシュバックや悪夢など、PTSD のいくつかの精神症状をご存知の方もいるかもしれません。トラウマや、不安やうつ病などの精神的健康上の懸念も、身体的な症状を引き起こすことがよくあります。
そこで、ソマティック(「体の」という意味)セラピーの出番です。このアプローチは、治療において心と体のつながりを優先し、次のような特定の精神的健康上の懸念による身体的症状と心理的症状の両方に対処するのに役立ちます。
- トラウマ
- 悲しみ
- 不安
- うつ
ピーター・レヴィン博士によって開発された身体療法への特別なアプローチであるソマティック・エクスペリエンス(SE)は、トラウマ的な経験が神経系の機能不全につながり、その経験を完全に処理できなくなる可能性があるという考えに基づいています。
SE の目標は、メンタルヘルスの問題に起因する身体の感覚に気づき、その認識を利用して痛みや不快な感覚を認識し、対処できるようにすることです。

フリーズ応答を理解する
SE は主にフリーズ応答の考え方に基づいています。
おそらく闘争・逃走反応について聞いたことがあるでしょう。何らかの種類の物理的脅威、または恐怖や不安を引き起こすものに遭遇すると、通常、体は(現実のまたは知覚された)脅威と戦うか、脅威から逃げるかの準備をすることで反応します。
これにより、次のことが可能になります。
- 筋肉が緊張する
- 心拍数が速くなる
- 呼吸数の増加
- 腺が余分なホルモンで体を満たします
これらの変更により、対決または逃亡の準備が整います。
ただし、あまり話題になっていない別の応答があります。 それは、フリーズ応答です。人々、特に子供は、逃げるか戦って逃げる可能性が低いと認識すると、通常は固まってしまいます。
問題は、脅威が消えた後も長い間、このフリーズ応答に閉じ込められたままになる可能性があることです。あなたはもはや危険にさらされていませんが、あなたの体はまだ闘争または逃走反応によって蓄積されたエネルギーを保持しています。凍ってしまったためエネルギーが使われず、そのエネルギーが体の中に残り、その経験から完全に回復することができなくなります。
言い換えれば、あなたの体は次の潜在的な脅威に備えるために「リセット」されません。それは閉じ込められた経験の断片を繰り返し続け、それをトラウマの症状として経験します。

何が役立つのか
SE は、体の中に残るこのトラウマにアクセスして対処するのに役立ち、怒り、罪悪感、恥の感情などの感情的な症状に対処できるようにします。
このアプローチは、トラウマのこの感じられた経験を癒したり解放したりすることが感情的な経験を癒すのにも役立つという考えに基づいて、症状に対処するために身体優先の方法を使用します。
これは、トラウマ、虐待、その他の精神的苦痛に関連する次のような身体的症状に特に役立ちます。
これらの身体的症状が解決されると、ほとんどの人は精神的症状への対処に集中するのがはるかに簡単になることに気づきます。
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やり方
カリフォルニア州ロングビーチのエコセラピストであり認定SE実践者でもあるアンドレア・ベル氏は、体性体験は「ボトムアップ」アプローチだと説明する。
その主な目的は、トラウマ的な出来事に関連した記憶や感情を調査するのを助けることではなく、それらの感情に関連する身体感覚を明らかにすることです。
身体感覚を認識する
セラピーを始めるときは、自分の自律神経系と、自律神経系がトラウマ反応においてどのような役割を果たしているかについて詳しく学ぶことから始めます。この知識は、トラウマ的な出来事の際に自分の反応に混乱を感じたり、別の反応をすべきだったと考えている多くの人に役立ちます。
そこから、セラピストは、身体の感覚や身体の症状に対する意識を高め始めるのを手助けします。
リソースの調達
SE セラピストは、リソースと呼ばれるツールを使用して、あなたが本来持っている強さ、回復力、平和感にアクセスできるように支援します。
これには、辛い思いをしたとき、または何かきっかけとなる出来事に遭遇したときに、自分が愛する場所、人、または何かについてのポジティブな記憶を呼び起こすことが含まれます。リソースを確保することは、グラウンディングと似ており、トラウマの感覚やその出来事の記憶に遭遇したときに、落ち着いて今を保つのに役立ちます。
滴定
あなたがリソースを使い果たしたら、セラピストはトラウマと関連する感覚をゆっくりと再訪し始めます。これを滴定といいます。これは段階的なプロセスであり、イベントの各側面を受け入れ、統合する準備ができたと感じたときにそれを受け入れることができます。トラウマの進行を遅らせ、対処できるようにします。
あなたがゆっくりとトラウマを再訪し始めると、セラピストはあなたの反応とトラウマが引き起こす身体感覚を追跡します。
彼らは、あなたの反応を観察することによってこれを行います。それには、呼吸の変化、手を握り締める、または声のトーンの変化が含まれる場合があります。また、次のような、あなたが見ていないかもしれないと思われることについても、あなたに確認します。
- 熱いまたは冷たい感覚
- 重量感
- めまい
- しびれ
ペンジュレーション
身体療法では、これらの感覚は、泣く、震える、震えなどとともに、身体に閉じ込められたエネルギーの放出であると考えられます。
セラピストは、トラウマを処理して解放するために、特定の呼吸法やリラクゼーション法を使用する手助けをすることもあります。
この解放が起こると、セラピストはリソースやその他のテクニックを使用して、あなたがこの興奮した状態から穏やかな状態に移行するのを手助けします。最終的には、より穏やかな状態に戻ることが、より自然に感じられるようになります。

考慮すべき事項
SE に挑戦することに興味がある場合、最初に考慮すべきことがいくつかあります。
証拠の欠如
多くの人が SE による良好な結果を報告していますが、このアプローチに関する科学的証拠はまだ限られています。
2017年に、PTSD症状に対するこのアプローチの有効性を調べた最初のランダム化比較研究が発表されました。の
ケーススタディを含む他の種類の研究でも、SE の潜在的な利点が裏付けられています。
さまざまな種類の身体指向療法の有効性を調べたある 2015 年のレビューでは、これらのアプローチがマイナスの副作用をほとんどまたはまったく発生させずに、さまざまな問題の治療に役立つことが示唆されています。
それでも、SE の有効性を完全に理解するには、より質の高い研究が必要です。
タッチの使用
最後の考慮事項: SE には接触が含まれることがありますが、ほとんどのセラピストはこれを避けます。ボディ指向療法では、セラピータッチが多くの人にとって非常に役立つと考えられており、SE セラピストは通常、セラピータッチを効果的かつ倫理的に使用する方法についてのトレーニングを受けています。
タッチの使用について不安がある場合、またはこのアイデアに満足できない場合は、必ずセラピストにその旨を伝えてください。

プロバイダーを探す
認定されたソマティック エクスペリエンス プラクティショナー (SEP) のみが、このタイプのソマティック セラピーに関する特別なトレーニングを受けています。 SE を試してみようと考えている場合は、SEP 資格を持つセラピストを探してください。
通常、タッチはプロセスの一部として行われるため、特定の性別のセラピストと一緒にいるとより快適に感じる可能性があるため、潜在的なセラピストを検討するときはこの点に留意してください。
間接的であってもトラウマを再訪するのは難しい場合があります。各セッションでその出来事について話さない場合でも、セラピーには再体験が含まれる場合があります。
困難または苦痛な感情や思い出をより簡単に共有するには、あなたが快適に感じられるセラピストを選ぶことが重要です。

結論
心と体のつながりはおそらく私たちが思っているよりも強いため、SEを含む新たな治療法が可能になります。
証拠はまだ不足していますが、存在する研究は、それが有益である可能性を示唆しています。トラウマによる心理的症状と身体的症状の両方に対処するアプローチを探している場合は、試してみることを検討してください。
Crystal Raypole は以前、GoodTherapy のライターおよび編集者として働いていました。彼女の興味分野には、アジアの言語と文学、日本語翻訳、料理、自然科学、セックスポジティブ、メンタルヘルスなどがあります。特に、メンタルヘルスの問題に関する偏見を軽減することに尽力しています。
参考文献
- http://www.somaticwise.net/
- http://pacja.org.au/?p=2552
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5518443/
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