痛みとともに膝に大きな音が出る原因は何ですか?

この大きな破裂音は、別名「パチパチ」とも呼ばれます。 病的なノイズそして通常は何かが間違っていることを示します。

膝の怪我は軽度の場合もありますが、手術が必要なほど重篤な場合もあります。医師に膝を診てもらうまでは正確なことはわかりません。

痛みを伴う膝の大きな音の原因

膝から突然パキパキという目立った音が聞こえた場合は、怪我の程度はさまざまですが、何か問題があると考えて間違いありません。考えられる原因のいくつかを次に示します。

ACL断裂

膝の前十字靱帯 (ACL) 断裂の特徴的な兆候の 1 つは、大きなパキパキという音であり、通常、その後に激しい痛みが続きます。立っていられなくなったり、患部の足に体重をかけられなくなったりすることがあります。

PCL損傷

損傷する可能性のある膝靱帯はACLだけではありません。ただし、膝関節の後ろにある後十字靱帯 (PCL) の損傷は、 ACL 損傷ほど一般的ではありません。また、前十字靭帯断裂よりも、受傷時に同じような大きなパキパキという音が発生する可能性が低くなります。おそらく多少の痛みや腫れが生じると思います。

MCL損傷

膝の内側側副靱帯（MCL）が断裂すると、かなり激しい痛みや腫れが生じる可能性があり、靱帯が断裂するとパキパキという音が聞こえることがあります。伸ばすか、実際に断裂するかによって、痛みは異なります。その後、腫れや硬さを感じ、おそらく膝の曲げ伸ばしができなくなることがあります。

LCL損傷

膝の 4 つの大きな靱帯の最後の外側側副靱帯 (LCL)は、損傷を受けることが非常に多い靱帯です。ただし、膝の別の靱帯とともに損傷している可能性があるため、損傷すると「ポキッ」という音が聞こえたり、引き裂かれる音が聞こえることがありますが、別の靱帯が損傷している可能性もあります。痛み、脱力感、そしておそらくはしびれや硬直を感じるでしょう。

半月板断裂

突然の回転や回転、または直接的な圧力により、大腿骨と脛骨の間に挟まれた 2 つの軟骨のうちの 1 つが断裂する可能性があります。半月板断裂として知られるこの種の損傷により、パチパチという音が発生することがあります。

痛み、腫れ、動きづらさ、不安定感が続くことがあります。また、軟骨が緩んで膝関節を塞ぐと、奇妙な滑る感覚を感じることもあります。

軟骨損傷

軟骨の一部が損傷すると、膝が前後に動くときにパキパキという音が聞こえることがあります。

膝蓋骨腱断裂

膝蓋骨腱は、すねの骨の上部と膝蓋骨の上部を接続しています。膝蓋骨腱炎として知られる炎症を起こしたり、断裂したりすることがあります。

破れると破裂音やパチパチ音が聞こえることがあります。脚をまっすぐに伸ばすことができず、膝蓋骨が太ももの方まで移動しているように感じる場合があります。また、膝蓋骨の底に痛み、けいれん、打撲傷、へこみが生じる場合もあります。

膝関節炎

変形性膝関節症としても知られる膝関節炎は、膝関節の骨を隔てる軟骨が破壊されると発症します。膝を動かすと、骨が擦れたりこすれたりする感覚があり、ポキポキ音が発生することがあります。

膝の怪我の応急処置

上記の怪我を無視してはいけません。経験した場合はすぐに医師の診察を受けてください。その間、膝から離れて氷を当てて腫れを抑えてください。体重をかけることができないと思うなら、やめてください。

医師の診察を受ける時期

「パチパチ」という異音は、他の人と衝突した後に発生する場合もあれば、回転、旋回、ジャンプして激しく着地した後に発生する場合もあります。何をしていたか、フィットネスのレベルに関係なく、「ポン」という音が聞こえたら、チェックしてください。原因と損傷の程度を判断するには、いくつかのテストが必要な場合があります。

さらに、治療を受けることは、将来の他の怪我を避けるのに役立つ可能性があるため、重要です。あ2016年の調査膝関節炎を患う約1,900人の成人の調査では、膝が不安定であるため、転倒や転倒に関連した怪我をしやすいことがわかりました。しかし、適切な介入によってそのリスクを軽減できる可能性があります。

怪我の診断

医師は膝の身体検査を行い、あざ、腫れ、その他の異常が発生していないかどうかを確認します。これには、膝を曲げたり回転させたりした場合に何が起こるかを確認するための可動域テストも含まれる可能性があります。

たとえば、医師が ACL 断裂の疑いがある場合、ACL の安定性をテストするために、ラックマン テストや前引き出しテストなどの特定の身体診断テストを実行することがあります。半月板断裂の可能性があると思われる場合は、半月板にある程度のストレスをかけて反応を確認するマクマリーテストを実施することがあります。

次に、画像検査が行われる可能性があります。多くの場合、次のステップとして X 線検査が行われ、続いて MRI スキャンが行われ、膝の靱帯と構造を詳しく調べることができます。

痛みが続く膝の大きな音の原因の治療

治療の詳細は診断によって異なります。

米

RICEアプローチは、休息、冷却、圧縮、挙上を意味し、膝の怪我を含む自宅での怪我の治療に役立ちます。スポーツ医学の専門家は通常、負傷後 2 ～ 3 日間このアプローチを使用することを推奨しています。

鎮痛剤

そうですね、膝の怪我は痛いかもしれません。医師は、痛みを軽減するために非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)を推奨する場合があります。また、コルチコステロイド注射の候補者となる場合もあります。

エクササイズ

医師は、柔軟性と膝の可動範囲を改善するために、膝のエクササイズを日常生活に組み込むことを提案するかもしれません。

2014年の研究では、陸上での運動は機能と痛みの改善に役立ち、水中での運動も膝の機能に役立つ可能性があることが示唆されています。

膝ブレースおよびその他のサポート

2014 年の研究で、膝の騒音が変形性関節症のせいである場合、医師は膝ブレースや膝スリーブを使用して膝関節をサポートすることを提案するかもしれません。これは 2014 年の研究で効果がある可能性があることが示唆されています。

靴に矯正用インサートを入れるのも役立つかもしれません。騒音は解消されないかもしれませんが、杖があると少しは移動が楽になるかもしれません。

理学療法

場合によっては、ある程度の回復期間を経た後に理学療法だけを行うだけでも、膝の怪我から回復するのに十分な場合があります。しかし、手術後に体力と可動性を取り戻すために推奨されることもよくあります。

手術

部分的または完全に断裂した靭帯を修復するには、手術が必要になる場合があります。

たとえば、医師は、膝の強度と安定性を取り戻すために、前十字靭帯断裂後に前十字靭帯再建を勧めるかもしれません。体の別の部分またはドナーからの靱帯が、引き裂かれた靱帯の代わりになります。

半月板が断裂した場合は、損傷した半月板組織を切り取ったり、断裂した半月板の端を縫い合わせたりするための関節鏡手術が必要になる場合があります。

取り除く

ニヤニヤしないで我慢してください。膝から大きなパキパキ音が鳴る場合（または連続してパキパキ音がする場合もあります）は、すぐに検査を受けてください。