AFibの治療オプションにはどのようなものがありますか?

AFibは、心臓内の異常な電気信号によって引き起こされます。これらの信号により、心臓の上部の部屋である心房が細動または震えます。この細動は通常、速くて不規則な心拍を引き起こします。

AFibがある場合は、症状がまったく現れない可能性があります。一方で、深刻な健康上の問題を抱えている可能性もあります。たとえば、米国心臓協会によると、未治療の心房細動患者は次のような症状を抱えています。 5回病気のない人の脳卒中リスク。 AFib は、心不全などの特定の心臓病を悪化させることもあります。

役立つ可能性のある医学的治療法とライフスタイルの変更の両方について学びましょう。

治療の目標

医師は心房細動を管理するための治療計画をまとめます。あなたの治療計画はおそらく次のような問題に対処するでしょう3 つの目標:

• 血栓を防ぐ
• 健康的な心拍数を回復します
• 健康な心臓のリズムを回復します

これらの目標を達成するために、医師は投薬や手術などの他の処置に頼る場合があります。

AFibの治療薬

AFibの治療には次の薬剤が使用できます。

• 血栓の予防:これには、ワルファリン(クマジン) や非ビタミン K 経口抗凝固薬 (NOAC) などの伝統的な血液をサラサラにする薬が含まれます。 推奨なぜなら、食物との相互作用は知られておらず、頻繁なモニタリングを必要としないからです。
• 正常な心拍数の回復:これには、アテノロール(テノーミン) などのベータ遮断薬、ジルチアゼム(カルディゼム) やベラパミル(ヴェレラン) などのカルシウム チャネル遮断薬、ジゴキシン(ラノキシン) などの抗不整脈薬が含まれます。
• 健康的なリズムを取り戻す：フレカイニド（タンボコール）やキニジンなどのナトリウムチャネル遮断薬や、アミオダロン（コルダロン、ネクストロン、パセロン）などのカリウムチャネル遮断薬が含まれます。

医師は定期的に血液を検査し、薬が効いているかどうかを確認します。

詳細はこちら: AFib の一般的な治療法。

メリットとリスク

AFibが治療を受けずに長く続くほど、健康なリズムを回復することがより困難になります。だからこそ、できるだけ早く適切な治療を受けることが重要です。

によると、 アメリカ心臓協会、医師は、薬が必要かどうかを判断するために、CHA2DS2-VASc リスク スケールと呼ばれるツールを使用する場合があります。このスケールでは、性別や年齢だけでなく、心不全、高血圧、年齢、糖尿病、脳卒中歴などの要因も考慮されます。

ただし、薬が異なれば副作用も異なる可能性があることに注意してください。たとえば、一部の薬は不規則な心臓のリズムを増加させる可能性がありますが、他の薬は頭痛や腫れを引き起こす可能性があります。

特に抗凝血剤は出血のリスクを高めます。ワルファリンを服用している場合は、頻繁に血液検査が必要になり、ビタミン K が豊富な食品の摂取量を監視する必要があります。 影響を与える可能性があります薬がどのように作用するか。

医師は、どの薬を服用するか、および潜在的な副作用にどのように対処するかを決定するのに役立ちます。あなたが服用している他の薬、ビタミン、サプリメントについて知らせることが重要です。

AFib患者のほとんどは何らかの薬を服用する必要がありますが、追加の処置が必要な場合もあります。

もっと詳しく知る：

• 不整脈の治療薬ガイド
• 抗凝血剤の長期使用: 知っておくべきこと
• ベータブロッカーの副作用は何ですか?

その他の手続き

薬が心拍リズムを回復させるのに効果がない場合は、他の選択肢も利用できます。これには次の手順が含まれます。

• 電気除細動
• カテーテルアブレーション
• ペースメーカー
• 迷路の手順

メリットとリスク

一般的に、心房細動の治療には鎮静または麻酔が必要ですが、これにはリスクが伴います。一部の処置は他の処置よりも侵襲性が高くなります。

さらに、手順に応じて、特定のリスクは、軽度の痛み、出血、打撲などから、脳卒中、感染症、血管、心臓の電気系統、食道、その他の周囲組織への損傷などの重篤な問題まで多岐にわたります。

通常、アブレーションは他の選択肢と比べてリスクが低く、成功率が高いため、それほど重篤でない症例にのみ使用されます。 AFibがより重篤な場合、医師は別の選択を勧める場合があります。

そうは言っても、処置を受けることで大きな症状が軽減され、健康状態が改善されることもあります。たとえば、2018年の臨床試験では、アブレーションによりさらなる治療のための入院や心臓合併症による死亡の可能性が減少することが判明しました。

医師はあなたにとって最適な治療法を推奨し、これらのリスクと治療が成功する可能性を比較検討する手助けをしてくれます。

詳細については、 「AFIb の手術: 種類、リスクなど」をご覧ください。

ライフスタイルの変化

ライフスタイルの変化も重要です。 できる変更AFibによる合併症を発症する可能性を減らすのに役立つものは次のとおりです。

• 禁煙
• アルコールとカフェインを制限する
• 刺激性の咳止め薬や風邪薬の使用を避ける
• バランスの取れた食事を食べる
• 水分補給をする
• ストレスを軽減する
• 定期的に運動する
• ビタミンKを監視する

また、心房細動の症状を引き起こしたり悪化させたりする活動に注意し、それについて医師に相談することもお勧めします。

体重を減らすことは、太りすぎている心房細動患者にも推奨されます。

もっと詳しく知る：

• AFibを管理するためにライフスタイルを変える
• AFibの自然な代替治療法
• AFib のトリガー。

メリットとリスク

健康的なライフスタイルを送ることには、心房細動への影響以外にも多くの利点があります。

さらに、いくつかの研究特定のハーブには血液をサラサラにする効果があり、心房細動患者に利益をもたらす可能性があることを示唆しています。

とはいえ、これらは医学的に推奨される治療法ではなく、これらのハーブの有効性を理解するにはさらなる研究が必要です。

同様に、限られた研究では、ビタミン D サプリメントが心房細動の治療に何らかの効果をもたらす可能性があることを示唆していますが、 アメリカ心臓協会これに異議を唱えている。服用している薬と相互作用する可能性があるため、代替療法を試す前に必ず医師に相談してください。

詳細はこちら:健康的なライフスタイルを維持するための 12 のヒントと不整脈の代替治療法。

医師に尋ねるべきこと

質問を用意して医師の診察を受けることをお勧めします。 自分の治療法をよりよく理解するそしてそれがあなたの健康と生活にどのような影響を与えるか。

考えられる質問には次のようなものがあります。

• 私の脳卒中のリスクレベルはどれくらいですか?
• AFib とその他の基礎疾患の両方を効果的に管理するにはどうすればよいですか?
• 私の心房細動は遺伝性ですか?
• 財布に医療警報ブレスレットやカードが必要ですか?
• AFibがあっても長生きできますか?
• 私にとって最適な治療法は何ですか?
• この治療にはどれくらいの費用がかかりますか?また、必要な場合に治療費を支払うために利用できる財政援助プログラムはありますか?
• 薬の潜在的な副作用にはどのようなものがありますか?
• 薬によって私のライフスタイルはどのような影響を受けますか?
• 心臓が健康なリズムに戻ったら、薬の服用をやめてもいいですか?
• 処方どおりに薬を飲まなかったらどうなりますか？？
• AFibによる脳卒中のリスクを減らすために他に何ができるでしょうか?
• AFibは私の日常生活にどのような影響を及ぼしますか?
• 自宅で追加の援助が必要になるでしょうか?
• 避けるべき特定の食べ物、飲み物、または活動はありますか?

よくある質問

AFibを治療せずに生きていくことはできますか?

AFibを抱えて暮らす期間が長ければ長いほど、それに対処するのは難しくなります。治療を行わないと、AFib により重篤な合併症が発生する可能性が高まります。これにより寿命が縮む可能性があります。

AFibの平均余命はどのくらいですか?

AFib の結果は全般的に改善されました、この状態にない人は余命が長い傾向があります。 AFib を抱えながらどのくらい生きられるかは、年齢、性別、既存の健康状態などの要因によって異なります。 AFib は必ずしも直ちに生命を脅かすわけではありませんが、重篤な合併症を引き起こす可能性があり、 死亡率が高い一般人に比べて。

AFibの最新の治療法は何ですか?

2024 年 1 月、食品医薬品局は FARAPULSE パルスフィールド アブレーション システムを承認しました。従来のアブレーション方法とは異なり、このシステムは穏やかな電場を使用して、周囲の組織を傷つけることなく患部をターゲットにして治療します。

取り除く

AFib は、心臓の心房が正常に拍動する代わりに震える病気です。これにより、心拍数が速く不規則になる可能性があります。

これは一般的な症状であり、必ずしも生命を脅かすわけではありませんが、血栓や脳卒中などのリスクを伴うため、重篤になる可能性があります。

治療には、薬や手術、生活習慣の改善など、さまざまな方法があります。これらは心房細動を制御するのに役立ちます。