うつ病はどのくらい続きますか?

うつ病、または大うつ病性障害は気分障害です。臨床的うつ病は、単に「憂鬱」または「落ち込んでいる」と感じるのとは異なり、脳内の化学物質の不均衡によって引き起こされると考えられています。

大うつ病性障害と診断されるには、少なくとも 5 つのうつ病の症状を 1 日 1 回、少なくとも 2 週間経験する必要があります。症状としては、かつて楽しんでいたほとんどの活動にあまり興味がなくなる、無価値感や罪悪感を感じる（通常はそう感じないことに対して多くの場合）、異常な疲労感やエネルギー不足を感じるなどが含まれます。

大うつ病性障害は再発性が高く、1 回のエピソードを経験した人の少なくとも半数が、生涯に 1 回以上の追加のエピソードを経験します。

うつ病がどのくらい続くかは、ライフスタイルの要因と、迅速な治療を受けるかどうかによって異なります。それは数週間、数か月、または数年続く場合があります。

うつ病は、多発性硬化症や関節炎の患者における「再燃」のような、抑うつ症状からなる病気です。エピソードとは、個人に少なくとも 2 週間うつ病の症状がある場合を指します。

エピソードの長さはさまざまです。 1回しか発症しない人もいますが、ほとんどのうつ病患者は生涯を通じてエピソードを繰り返すため、治療が非常に重要です。

他の病気と同様、治療せずに放置すると、症状は徐々に悪化し、重大な障害を引き起こしたり、人間関係や仕事に支障をきたしたり、自傷行為や自殺につながる可能性があります。

大うつ病患者は部分寛解または完全寛解を経験する場合があり、症状が消えるか、まったく症状が現れなくなります。

研究者見つかったうつ病の再発エピソードの危険因子には次のようなものがあると考えられます。

• 人が持つ特定の症状
• 別の精神疾患（併存疾患）を抱えている
• うつ病の家族歴
• 人格
• 認知パターン
• ストレスの多いライフイベント
• 過去のトラウマ
• 社会的サポートの欠如

うつ病を再発するリスクがある場合、治療が症状の管理に効果的であり、うつ病エピソードの再発を最小限に抑えることができる可能性があります。

うつ病は治療可能な病気であり、早期に治療を開始するほど効果が高くなります。 国立精神衛生研究所。維持療法は、再発性うつ病を患っている人の再発予防にも役立ちます。

治療は誰にとっても同じように見えるわけではありません。治療は個人の特徴、症状、状況を考慮する必要があります。

多くの場合、複数の治療法の組み合わせが最も効果的ですが、個人差はあります。

治療には、薬物療法、心理療法、入院、または電気けいれん療法が含まれます。

薬

抗うつ薬にはさまざまな種類があり、ある人には効果があったとしても、別の人には効果がない場合もあります。自分に最適な薬を見つけるために複数の薬を試しなければならないことも珍しいことではありません。

抗うつ薬には次のものが含まれます。

• 選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI)
• セロトニン – ノルエピネフリン再取り込み阻害剤 (SNRI)
• 三環系抗うつ薬（TCA）
• 非定型抗うつ薬
• モノアミンオキシダーゼ阻害剤 (MAOI)
• うつ病の治療に適応外で使用される可能性のあるその他の薬

状況に応じて、抗不安薬だけでなく複数の薬を組み合わせて使用​​することもあります。ある薬が効かない場合、医師はあなたにより適している可能性のある別の薬を試すことがあります。

心理療法

心理療法、またはセラピーとは、一般にセラピストとの「トークセラピー」を指します。

うつ病の有無に関わらず、多くの人がさまざまな理由でセラピストの診察を受けます。あなたの生活の中で起こっている問題について、訓練を受けたメンタルヘルスの専門家に相談すると役立つ場合があります。

心理療法には、弁証法的行動療法 (DBT) や認知行動療法 (CBT)など、さまざまな種類があります。

セラピーは次のことに役立ちます。

• うつ病を引き起こす「引き金」を特定する
• 自分が抱いている有害な信念を特定する
• 新しいポジティブな信念を生み出す
• ネガティブな出来事や感情に対する対処法を提供します

心理療法は各人に合わせて行われ、セラピストとあなたの目標や期待について話すことで、うつ病に対処するために協力してくれるでしょう。

入院

次の場合には入院が必要になる可能性があります。

• うつ病エピソードがひどい
• あなたは自分の安全を守ることができません
• あなたは自分のことを大切にすることができません

入院中に、服用している薬（服用中の場合）が見直されたり変更されたり、個人療法やグループ療法が必要になる場合があります。これは、あなたに必要なサポートと治療を提供するとともに、うつ病エピソードが薄れるまであなたの安全を守るためです。

電気けいれん療法

電気けいれん療法 (ECT)は広く使用されておらず、すべての人に適しているわけではありません。しかし、治療抵抗性で再発する重度のうつ病には効果がある可能性があります。

この治療は、全身麻酔下に電流を流して発作を刺激することから構成されます。

他の治療法が効果がなかった場合によく使用されます。記憶喪失などの重大な副作用があるため、第一選択の治療法としては使用されません。

治癒するわけではなく、上記の治療と同様の維持療法が必要です。

ライフスタイルの変化

うつ病や再発性エピソードに対する「家庭療法」自体はありませんが、個人がセルフケアのためにできることはいくつかあります。

• 定期的な治療セッション、投薬、グループセラピー、禁酒など、何でも構いませんので、合意された治療計画に従ってください。
• アルコールや娯楽用薬物は最小限に抑えるか控えてください。これらは、それ自体が気分症状を引き起こし、多くの精神科薬や抗うつ薬と悪影響を与える可能性があります。
• 新鮮な空気を吸うか、毎日運動するようにしてください。たとえそれが近所の散歩であっても、特に気分が乗らない場合には、家から出ると気分が高揚する効果があり、うつ病によく見られる孤立感を軽減するのに役立ちます。
• 規則的な睡眠をとり、健康的な食事を心がけてください。体と心はつながっており、休息と栄養をとることで気分が良くなります。
• 医師が処方した薬の作用を妨げる可能性があるため、服用している漢方薬について医師に相談してください。

うつ病は深刻な病気であり、うつ病を抱えて生きている多くの人にとって、うつ病エピソードが繰り返し発生します。

これは、それが絶望的であるという意味ではありません。

症状の治療や軽減、再発やエピソードの重症化のリスクを軽減するために使用できるさまざまな治療法があります。

うつ病のエピソードに適応して対処するのに役立つツールもあります。うつ病は慢性的な状態になることもありますが、対処可能です。