てんかんには、発熱や脳感染症などの既知の誘発原因がなくても発作が再発することがあります。熱性けいれんは、発熱した乳児や幼児に起こることがありますが、てんかんの一種ではありません。
発作は、脳内の制御されていない電気活動のバーストです。考えられる原因やトリガーは次のとおりです。
- 熱
- 低血糖
- 頭部外傷
てんかんのある人は、誘因の有無にかかわらず発作を経験することがあります。
熱性けいれんはてんかんの一種ではありません。これらは、高熱の存在下で乳児または幼児に発生する可能性のある単独の発作であり、多くの場合、耳の感染症、インフルエンザ、またはその他の一般的な症状によって引き起こされます。
心配なことはあっても、たいていは深刻ではありません。熱性けいれんを経験したほとんどの子供は合併症を発症しません。
てんかんと熱性けいれんの違いについてさらに詳しく知りたい場合は、読み続けてください。
てんかんと熱性けいれんの症状の比較
てんかんの症状
てんかんは発作を繰り返します。発生する発作の種類は、てんかんの種類によって異なります。発作によっては非常に微妙なため、数秒間だけ症状が消えることもあります。
潜在的な発作症状には次のようなものがあります。
- 混乱
- 感情や思考能力の変化
- 腕と脚のけいれん的な動き
- 意識喪失
- 応答不能
- 空虚な視線
- 口パク
- 制御不能な泣き声や笑い声
発作について考えるとき、人々はしばしば、以前は大発作と呼ばれていた全般性強直間代発作を思い浮かべます。これらの発作は 2 つの段階で発生します。
- 強直期では:
- すべての筋肉が硬直します。
- 人はうめき声を上げたり、泣き叫んだりするかもしれません。
- 彼らは意識を失い、床に倒れます。
- 間代相では:
- 腕と脚が急速かつリズミカルにけいれんし始めます。
- けいれんは遅くなり、数分後に最終的に止まります。
どちらの段階でも、舌や頬を噛むことがあります。
発作の種類について詳しく学びましょう。
熱性けいれんの症状
熱性発作は、すべての発作と同様、単純 (限局性とも呼ばれる) または複雑性 (全般性発作とも呼ばれる) に分類できます。
単純発作には、意識を失うことなく体の一部が動いたり硬くなったりする発作があり、発作は最長 2 分間続きます。それらは集中的に始まり、身体の一部が他の部分とは独立して動きます。 24 時間に 1 回以上発生することはありません
複雑な発作には、身体運動の有無にかかわらず、意識障害が伴います。持続時間は数秒から約 2 分までです。 24 時間に複数回発生する可能性があります。
てんかんと熱性けいれんの原因は何ですか?
てんかんにはさまざまな原因が考えられ、原因が不明のまま発症する場合もあります。熱性けいれんは発熱によって引き起こされます。
てんかんの原因
多くの場合、医師はてんかんの根本的な原因を特定できません。てんかん患者の約 3 人に 1 人にてんかん患者が家族におり、遺伝が関与していることが示唆されています。
また、次の原因による脳損傷が原因で発生することもあります。
熱性けいれんの原因
熱性けいれんは、幼児の発熱時に起こることがあります。
- 耳の感染症
- 寒い
- インフルエンザ
てんかんと熱性けいれんを発症するのはどちらですか?
ここでは、てんかんと熱性けいれんの危険因子のいくつかを見てみましょう。
てんかんの危険因子
米国神経外科医協会によると、てんかんの危険因子には次のようなものがあります。
熱性発作の危険因子
熱性けいれんは、
以下の危険因子を持つ子供は、発熱時に発作を起こす可能性が高くなります。
- 既存の神経障害
- 発作の家族歴
- 発達遅滞
- 亜鉛と鉄のレベルの低下
- 妊娠中の産みの親の喫煙またはストレス
少なくとも 1 回熱性けいれんを起こした小児は、後年てんかんを発症する可能性がわずかに高くなります。
医師に連絡する時期
あなたまたはあなたの子供が初めての発作を経験した場合は、医師の診察を受けることが重要です。また、あなたまたはあなたの子供が新しい種類の発作や新しい発作症状を発症した場合にも、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
の
- 発作が5分以上続く
- 最初の発作の後に2回目の発作が起こる
- 呼吸困難または発作から目が覚める
- その人は発作中に負傷した
- 発作は水中で起こります
- 発作を起こした人は妊娠している
- 発作を起こした人は糖尿病を患っており、意識を失っています。
てんかんと熱性けいれんの診断
医師は、てんかんを診断し、てんかんのサブタイプを判断するために、次のようなさまざまな検査を使用します。
てんかんと熱性けいれんはどのように治療されますか?
これらはてんかんと熱性けいれんの治療選択肢です。
てんかんの治療
てんかんは主に次のような抗てんかん薬で治療されます。
- バルプロ酸ナトリウム（ジザンティル、エピリム、エピセンタ、エピヴァル）
- トピラマート (トパマックス、トピラゲン)
- カルバマゼピン（テグレトール、キュラチル）
- ラモトリギン（ラミクタールなど）
- レベチラセタム (Keppra、Desitrend)
引き金となるものを避けると、発作の頻度を減らすことができる場合があります。
発作の引き金について詳しく学びましょう。
熱性けいれんの治療
熱性けいれんは多くの場合、治療を必要としません。お子様が熱性けいれんを繰り返す場合、医師は発作を防ぐための薬を処方することがあります。
熱性けいれんやてんかんを予防できますか?
てんかんは予防できないことが多いですが、外傷性脳損傷などの原因の一部は次の方法で回避できる場合があります。
- コンタクトスポーツをするときや自転車に乗るときは、適切な安全装備を着用してください
- 自動車に乗るときはシートベルトを着用する
- 子供が補助座席に適切に装着されていることを確認する
- 薬物やアルコールの影響下での運転を避けること
熱性けいれんもほとんど予防できませんが、発熱の原因となる感染症を避けるための措置を講じ、小児科医の指示に従って高熱を治療することで、お子様のリスクを最小限に抑えることができる場合があります。
取り除く
てんかんは、発熱や脳感染症などの誘発原因が不明の繰り返し発作として定義されます。熱性けいれんは、非常に高い熱を発する幼児に発生することがあります。熱性けいれんはてんかんの一種ではありません。
てんかんは主に抗てんかん薬によって治療されます。熱性けいれんは頻繁に起こらない限り治療を必要としないことが多く、その場合には医師が薬を処方することがあります。
参考文献
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- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448123/
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- https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Epilepsy
- https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/febrile-seizures
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