リンパ球性大腸炎は潰瘍性大腸炎とどう違うのですか?

潰瘍性大腸炎 (UC) とリンパ球性大腸炎 (LC) はどちらも結腸と呼ばれる大腸に炎症を引き起こす IBD の一種です。この 2 つには類似点がありますが、条件は別個であり、関連性はありません。

これらの症状の主な違いは、医師は結腸内視鏡検査中に UC を見ることができますが、LC の炎症は顕微鏡でしか観察できないことです。

LC がその原因、症状、診断、治療、見通しにおいて UC とどのように異なるかについて詳しく知るために読み続けてください。

リンパ球性大腸炎とは何ですか?

LC は顕微鏡的大腸炎の一種です。結腸の内層に炎症を引き起こしますが、これは顕微鏡でしか見ることができません。

LCは慢性疾患です。これは、炎症性腸疾患 (IBD)の包括用語に分類されます。専門家は、体の免疫系の不規則な反応がLCを引き起こす可能性があると考えています。

リンパ球性大腸炎の症状は潰瘍性大腸炎とどう違うのですか?

LC およびUCの症状は人によって異なり、現れたり消えたりする場合があります。

LC の主な症状は、血液を含まない水様性の下痢が頻繁に起こることです。

UC の主な症状は、水様性の下痢と突然の便意です。便には血液、膿、または粘液が含まれる場合があります。

2 つの状態の症状の違いの内訳は次のとおりです。

リンパ球性大腸炎の原因は何ですか?

UC のように、専門家よくわからないLCの正確な原因。他の免疫疾患と同様に、遺伝が両方の症状に関与している可能性があります。

研究者は、次のような他の考えられる説明を調査しています。

• 腸内細菌の変化
• 過剰な胆汁酸が結腸に入る
• 感染症

リンパ球性大腸炎になるのは誰ですか?

専門家は、10万人のうち、毎年2～19人がLCを発症すると推定しています。

LC は年齢に関係なく誰でもかかる可能性がありますが、特定の要因によりリスクが高まります。 含む:

• 60歳以上であること
• 女性であること
• 喫煙
• 取る特定の薬、 含む：
  • 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
  • 選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI)
  • プロトンポンプ阻害剤 (PPI)
• 次のような免疫系に関連する別の疾患がある：
  • セリアック病
  • 乾癬
  • 関節リウマチ
  • 1型糖尿病

一方で人々は、 傾向がある成人早期にUCの診断を受けること。

医師はリンパ球性大腸炎をどのように診断しますか?

UC と LC の区別は結腸内視鏡検査から始まります。

この手順では、医師が柔軟なチューブの端にあるカメラを結腸に挿入します。 UCの兆候は結腸内視鏡検査で現れます。

結腸内視鏡検査中に、医師は結腸の生検を行うことができます。生検では、結腸の内壁から小さな組織サンプルを採取し、顕微鏡で検査します。生検は、LC の診断を確認するのに役立ちます。

医師は、症状の原因となっている可能性のある寄生虫やその他の感染症を調べるために便のサンプルを採取することもあります。他の炎症状態を除外するために追加の検査を行うために血液サンプルを採取する場合があります。

リンパ球性大腸炎の治療法は何ですか?

UCと同様に、LCの治療は炎症と再燃の頻度を減らすことを目的としています。

最初のステップは、薬や喫煙など、病気の引き金となるものをすべて止めることです。

医師は、症状の管理に役立つロペラミドなどの下痢止め薬を処方する場合があります。

水様性の下痢が続く場合、医師は次のような追加の薬を処方することもあります。

• ブデソニド
• コレスチラミン
• 次サリチル酸ビスマス

ダイエット

食生活を変えること、特に特定の食べ物や飲み物の摂取を避けるか制限することによって、症状を管理できる場合があります。

避けるべき、または制限すべき食べ物と飲み物には次のようなものがあります。

• アルコール
• カフェイン
• 人工甘味料
• 乳糖不耐症の場合は牛乳および乳製品
• 次のような繊維が豊富な食品:
  • 豆
  • 生の果物と野菜
  • ナッツと種子
  • 全粒粉パンまたは米

脱水症状を避けるために、下痢の症状があるときは必ず水をたくさん飲むようにしてください。

どの食品が症状を引き起こすかを特定するために、食事日記をつけることを検討することもできます。

リンパ球性大腸炎患者の今後の見通しはどうなりますか?

UC と同様に、LC は生涯にわたる慢性疾患です。しかし、LC患者は症状のない長期間の寛解を経験します。 LC 患者の多くは 30 日以内に寛解に入る 6～8週間治療の。

しかし、UC とは異なり、LC には既知の合併症はありません。たとえば、LC 増えない結腸がんを発症するリスク。

よくある質問

リンパ球性大腸炎に関するよくある質問への回答は次のとおりです。

リンパ球性大腸炎はどの程度深刻ですか?

LC の既知の合併症はありません。結腸に深刻なまたは永久的な損傷を引き起こす可能性は低いです。それでも、その症状は身体に悪影響を与える可能性があります。 生活の質。

リンパ球性大腸炎が潰瘍性大腸炎に移行することはありますか?

研究者らは現在、LCがUCに変化するかどうか確信が持てない。

2020年の研究では、顕微鏡的大腸炎を患っている人は、その状態にない人に比べて、UCなどの他の形態のIBDを発症する可能性が17倍高いことが判明しました。

しかし、研究者らはライフスタイルと食事の要因を管理しておらず、研究中に観察された関連性に影響を与えた可能性がある。

リンパ球性大腸炎は自己免疫疾患ですか?

一部の専門家は、LCは免疫系が自分自身の体に対して攻撃を開始するときに発生する自己免疫疾患であると疑っています。しかし、研究ではLCや他のタイプのIBDの正確な原因はまだ特定されていません。

取り除く

UC と LC はどちらも大腸に炎症を引き起こす炎症性腸疾患です。しかし、重要な違いがあります。

LCは60歳以上の成人に多く見られますが、UCの診断は成人早期に発生する傾向があります。

医師は結腸内視鏡検査中に潰瘍性大腸炎からの炎症を検出できます。 LC 炎症は顕微鏡下でのみ検出できます。

研究者たちは、この 2 つの条件が関連しているかどうかを理解しようとまだ取り組んでいます。