水疱性肺気腫 (BE) とその治療ガイド

BE は肺に影響を与える病気です。呼吸困難や痛みを引き起こす可能性があるため、医師による治療が必要です。これは、慢性肺閉塞性疾患 (COPD) として分類される数種類の肺気腫のうちの 1 つです。

BE は慢性疾患であり、治癒することはできませんが、症状を改善して症状を遅らせるために、医師は薬を処方し、ライフスタイルを推奨し、場合によっては外科的に水疱を除去することもできます。

水疱性肺気腫（BE）の原因

肺気腫は、ガス交換を行う肺の部分が永続的に炎症を起こすと発生します。肺のこの部分は肺胞壁と呼ばれます。ここで、体は吸い込んだ酸素を吐き出す二酸化炭素に変換します。

肺のこの部分が腫れると、体は酸素を吸収しにくくなり、呼吸がより困難になります。

BE の 2 つの主な原因は、喫煙とα-1 アンチトリプシン欠乏症です。これは、α-1 アンチトリプシンの生成を妨げる遺伝的疾患です。 肺を保護しますそして刺激物による肝臓。

以下のような他の環境要因も BE を引き起こす可能性があります。

• ガラス繊維、大気汚染物質、塵、砂、化学ガスなどの環境刺激物の吸入
• 大麻を吸う
• コカインを使用する

さらに、一部の遺伝的状態が BE につながる可能性があります。これらには、サルコイドーシスや、マルファン症候群やエーラス・ダンロス症候群などの結合組織障害が含まれます。

BE は喫煙者または喫煙歴のある男性に最も頻繁に発生しますが、誰でもこの症状を発症する可能性があります。あるケーススタディでは、シエラレオネ出身の42歳女性のBEを調査しました。しかし、彼らは環境汚染や呼吸器疾患を患う人々だけでなく、受動喫煙にもさらされていた。

水疱性肺気腫 (BE) の症状

BE では、空気のポケットまたは水疱が形成されると肺の壁が拡張します。これらのポケットは 1 センチメートルよりも大きく、肺の片側の 30% を占める場合には巨大として分類されることもあります。

BE の症状には次のようなものがあります。

• 湿性の咳
• 苦しい呼吸
• 呼吸困難
• 息切れ
• 胸痛
• 疲れ

BE を診断するにはCT スキャンが必要な場合があります。この画像ツールは、BE の X 線よりも正確です。 CT スキャンでは、肺内の水疱の数、大きさ、位置を知ることができます。また、CT スキャンは X 線よりも感度が高いため、水疱を正確に捉えることができない場合があります。

BE は肺虚脱と同様の症状を示す可能性があるため、医師が適切に診断することが重要です。肺の虚脱は BE とは異なる治療を必要とし、生命を脅かす可能性があります。

水疱性肺気腫（BE）の治療選択肢

医師はいくつかの方法で BE を治療する場合があります。彼らはあなたの症状に対処して、あなたをより快適にし、呼吸を楽にする必要があります。治療により症状の進行を遅らせ、悪化を防ぐこともできます。

治療の第一選択は気道を開くことかもしれません。医師は次の方法でこれを行うことができます。

• アルブテロールやイプラトロピウムなどの気管支拡張薬
• 酸素補給
• 抗生物質またはステロイド（肺感染症を発症している場合）

医師は大きな水疱を除去する手術を勧める場合もありますが、状態を管理するために必ずしも必要であるわけではありません。感染症や肺の虚脱など、BE または肺気腫に関連する他の肺疾患の場合は、手術が必要になる場合があります。

可能であれば、症状を軽減し、BE の進行を遅らせるために、環境刺激物への曝露を避け、喫煙をやめる必要もあります。

水疱性肺気腫（BE）の治療は保険適用されますか?

医師が「医学的に必要」と判断した場合に限り、BE 治療が保険でカバーされる場合があります。追加の自己負担金が発生する可能性があるため、治療中に何が予想されるかを知るために、保険会社に相談して補償内容を確認することをお勧めします。

BE は、ICD-10 で肺気腫のコード J43.0 で分類されています。このコードは、保険書類内で BE の補償範囲を検索するのに役立ちます。

水疱性肺気腫 (BE) は深刻ですか?

BE は慢性疾患であり、不治の病であることを意味します。しかし、薬、酸素補給、禁煙や汚染物質の回避などのライフスタイルの適応、さらには必要に応じて手術によって、進行を遅らせて症状を管理することはできます。

これらの治療法は全体的な生活の質を改善する可能性がありますが、症状を治すものではありません。

取り除く

BE の症状があると思われる場合は、医師に相談してください。これらには、咳、倦怠感、痛みなどの他の症状とともに、呼吸困難や痛みが含まれる場合があります。

喫煙すると BE になる可能性が高くなりますが、誰でもこの症状を発症する可能性があります。環境汚染物質と遺伝学が BE の発症に寄与する可能性があります。

医師は BE を診断して治療し、症状を管理し、日常生活を改善することができます。