20代と30代の乳がんについて知っておくべきことすべて

若い乳がん患者は特有の困難を経験します。

2021年の臨床レビューによると、乳がんは現在、39歳未満の女性にとって最も一般的ながんの種類となっています。

しかし、この病気は、より悪性化する傾向がある後期段階で診断されることがよくあります。つまり、生存率は低くなり、再発率は高くなります。

乳がんの危険因子とその初期の兆候や症状を知ることは、より早く治療を開始するのに役立ちます。

何歳から乳がんになる可能性がありますか?

乳がんは20代や30代で発症するのは稀だと考えられてきました。からのデータによると、 アメリカ癌協会40歳未満の女性は、上皮内乳管癌症例のわずか2%、 浸潤性乳癌症例の4%を占めています。

女性の乳がんは、女性の年齢層で最も頻繁に診断されます65～74 、診断時の年齢の中央値は63歳です。

さらに最近のデータでは、乳がんが実際に 15 歳から 39 歳までの若者の間で最も一般的な種類のがんであることも示されています。疾病管理予防センター (CDC) によると、 10%米国における乳がん症例のうち、45 歳未満の女性が占めています。

若年層の乳がんに関して知っておくべき追加の重要な統計を以下に示します。

• 米国では、40 歳未満の女性 196 人に 1 人が乳がんの診断を受けています。 2020年だけでも、40歳未満の女性1万2,000人以上が乳がんの診断を受けると推定されている。
• 50歳未満の女性はトリプルネガティブ乳がん（TNBC）と診断される可能性が高くなります。 TNBC は、プロゲステロンおよびエストロゲン受容体が陰性であり、HER2 タンパク質が多すぎるがんです。
• 25～39歳の女性で転移性乳がんと診断された症例数は、1976年から2009年にかけて年間2.1％増加した。
• 妊娠関連乳がん（PABC）の新規症例数は、妊娠中または妊娠中または授乳後1年以内に診断される乳がんであり、出生10万人あたり17.5人から39.9人の範囲にあります。ただし、妊娠中の PABC の可能性は出生後よりも低くなります。
• 妊娠と授乳は関連していますリスクが低い月経周期が少なくなると、内因性ホルモンへの累積曝露が減少するため、乳がんの発生が抑制されます。

どのくらい一般的ですか?

によると、国立がん研究所, 30代の場合、乳がんのリスクは204人に1人、つまり約0.4%です。 40 歳までにそのリスクは約 1.5% になり、60 歳までにこのリスクは約 3.5% に増加します。

乳がんは、米国の女性の間で最も一般的ながんの形態です。生涯にわたって乳がんを発症する平均リスクは約 12% 。

危険因子は何ですか?

20代または30代で乳がんのリスクが高まる女性もいます。この若い年齢で乳がんを発症する危険因子には、次のようなものがあります。

• 50歳未満で乳がんと診断された近親者（母親、姉妹、叔母）がいる
• 乳がんを患っている近親者の男性
• BRCA1 または BRCA2 遺伝子変異
• 30歳になる前に胸部または胸部への放射線治療を受けた
• ホルモン因子（月経の早期、ホルモン性避妊、無排卵性不妊など）

あらゆる年齢の人に当てはまるその他の危険因子には、次のようなものがあります。

• マンモグラム上で高密度に見える乳房組織の割合が高い
• 以前に異常な乳房生検を受けたことがある
• 12歳以前に最初の月経があったこと
• 30歳以降で初めて正期妊娠した場合
• 正期妊娠をしたことがない
• 身体的に活動的でない、または太りすぎている
• アシュケナージ系ユダヤ人の血を引いている
• 大量のアルコールを飲む

20代、30代で乳がんになる原因は？

乳がんは、乳房内の細胞が異常に増殖し始めると発生します。これは多くの場合、細胞内の DNA の変化によるものです。

正常な細胞ががん細胞に変化する正確な理由は不明ですが、ホルモン、環境要因、遺伝学がそれぞれ役割を果たしていることが研究者らはわかっています。

だいたい 5%～10%乳がんの発生率は、遺伝する遺伝子変異に関連しています。最もよく知られているのは、乳がん遺伝子1 (BRCA1) と乳がん遺伝子 2 (BRCA2) です。乳がんまたは卵巣がんの家族歴がある場合、医師はこれらの特定の変異について血液検査を勧める場合があります。

20代や30代の乳がんは、高齢者に見られるがんとは生物学的に異なる可能性もあります。たとえば、若い女性は年配の女性よりもトリプルネガティブおよび HER2 陽性の乳がんの診断を受ける可能性が高くなります。

転移性乳がんの統計

転移性乳がんの診断を受ける40歳未満の女性の数が増加しています。転移への進行は、がんが体のさまざまな部分に広がることです。 可能性が高い若者の中で。

転移性乳がんとは、がんがステージ 4 に進行したことを意味します。がんは乳房組織を超えて、骨や脳などの体の他の領域に転移しています。この種類のがんは生存率が低くなります。

どの年齢層においても、青年期および若い女性の乳がん生存率は年配の女性よりも低くなります。がんが進行すればするほど、 貧しいほどこのグループの展望。

兆候と症状

40 歳未満の人々の乳がんを医師が診断するのは、若ければ若いほど乳房の密度が高いため、多くの場合困難です。マンモグラフィーでは腫瘍が見えにくくなり、がんの発見が難しくなります。

ただし、乳がんの兆候や症状によっては、 含む:

• 胸部の変化またはしこり
• 脇の下のリンパ節領域の腫れ
• 赤み、鱗状、または母乳ではない分泌物など、乳首の変化

乳がんの診断を受けた若者の大多数は、自分で異常を発見します。これは、自分の乳房の形や感触をよく知り、定期的に自己検査を行うことがいかに重要であるかを浮き彫りにしています。

乳房に変化があった場合は必ず医師に報告してください。これらには次のものが含まれます。

• 皮膚の変化
• 乳頭の変化と分泌物
• 痛み
• 優しさ
• 乳房のしこりまたは塊

乳房自己検査の実行方法について詳しくは、こちらをご覧ください。

取り除く

乳がんは20代、30代でも発症する可能性があります。この年齢層には定期的なスクリーニングは推奨されていないため、診断が難しい場合があります。

だからこそ、統計と個人の危険因子を理解することが、早期の診断と治療に役立つのです。