食道がんにはどのような種類がありますか?

食道は喉と胃をつなぐ中空の管です。それは消化器系の一部です。食道内層の特定の種類の細胞が急速に増殖すると、それが食道がんになります。

について 1%米国で診断されるすべてのがんのうち、食道がんが最も多くなっています。米国癌協会は、2023 年に新たに診断される人は 21,560 人、そのうち男性は 17,030 人、女性は 4,530 人になると推定しています。

食道がんの主なタイプは腺がんと扁平上皮がんの 2 つで、これらが症例の 95% を占めます。がんが発生する細胞の種類によってがんの種類が決まります。

について80%米国における食道がんのうち、最も多いのは腺がんです。しかし、扁平上皮癌はそれ以上です一般アフリカ系アメリカ人の中では。

ここでは食道がんの種類とその治療法について解説します。

腺癌

腺癌は食道の腺細胞で発生します。腺細胞は粘液などの液体を消化器系に放出します。これらのがんは通常、食道の下部、胃に近い部分で発生します。

研究者食道腺癌と胃食道逆流症や肥満などの症状との間には関連がある可能性があると考えられています。食道の下部の細胞が変化するバレット食道と呼ばれる病気では、鉛食道がんに。バレット食道は胃逆流が原因である可能性があります。

扁平上皮癌

扁平上皮癌は食道の内層の細胞から発生します。扁平上皮細胞は内面臓器や皮膚の外表面にあります。食道でがん化すると、通常は食道の上部と中部に腫瘍が形成されますが、どこにでも形成される可能性があります。

食道扁平上皮癌は次のような症状に関連しています。 危険因子喫煙や飲酒など。

まれなタイプの食道がん

腺癌と扁平上皮癌以外に、他のまれな種類の食道癌が発生する可能性があります。これらのがんは頻繁には発生しませんが、発生する可能性があります。 含む:

• リンパ腫はリンパ系の腺に発生します。
• 肉腫は、筋肉や腱などの体の結合組織に発生します。
• 黒色腫は体のメラノサイト細胞で始まります。

場合によっては、腺癌発展する食道が胃につながる消化管の部分。この領域は胃食道接合部と呼ばれます。医師はこれらの腫瘍を食道の腫瘍と同じように治療します。

食道がんの予後

食道がんの5年相対生存率は21.7%米国では。ただし、生存率は、大規模な集団間で平均された 2013 年から 2019 年のデータに基づいています。診断時に食道を越えて広がっていないがんの 5 年相対生存率は 48.8% です。

によると2018年の調査台湾の食道がん患者14,394人の記録を調べた研究では、食道の上部3分の1に腫瘍がある人の全生存率は、下部または中部3分の1に比べて低かった。食道の上部 3 分の 1 にある腫瘍は通常扁平上皮癌ですが、食道のどの場所にも発生する可能性があります。

食道がんの種類によって治療法は異なりますか?

治療の選択肢は食道扁平上皮癌と腺癌で同じです。これらはすべて、がん組織の除去またはがん細胞の死滅を伴います。がんの段階に応じて、医師は次のことを行います。推薦する以下のような治療法の 1 つまたは組み合わせ:

• 手術
• 放射線
• 化学療法
• 化学療法と放射線の併用（化学放射線療法）
• レーザー治療
• 電気凝固（電流）
• 免疫療法

食道がんの最も一般的な治療法は、食道切除術と呼ばれる一種の手術です。この手術では、食道のがん部分が切除されます。次に、胃を上部食道の残りの部分に再結合します。

早期がんの場合、治療選択肢の 1 つは内視鏡による切除です。これには、食道の一部を切り取らずに癌組織を除去することが含まれます。外科医は、口または皮膚の小さな傷を通して食道に細いチューブを挿入し、外科器具を使用してチューブを通して癌組織を除去します。

食道がんの新しい治療法には、免疫系タンパク質を標的とする標的療法の一種であるモノクローナル抗体療法が含まれます。ターゲットがん細胞の特定の部分。このタイプの治療法はまだ臨床試験中です。

取り除く

食道がんはまれであり、その原因は次のとおりです。 約1%米国におけるすべてのがん診断の中で最も多い。最も一般的な 2 つのタイプは、腺癌と扁平上皮癌です。

これらは異なる種類の腫瘍ですが、治療の選択肢はどちらも同じです。ほとんどの人は、食道がんを治療するために最初に手術を受けます。モノクローナル抗体療法のような新しい治療法は臨床試験中ですが、この症状を持つ人々に新たな希望をもたらす可能性があります。