表在性血栓性静脈炎

Written by

佐藤健

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健康

表在性血栓性静脈炎とは何ですか?

表在性血栓性静脈炎は、皮膚表面直下の血栓による静脈の炎症状態です。通常は脚に発生しますが、腕や首に発生することもあります。誰でも表在性血栓静脈炎を発症する可能性がありますが、男性より女性の方が罹患率が高くなります。

表在性血栓静脈炎の症状は何ですか?

表在性血栓静脈炎の症状は次のとおりです。

静脈に沿った皮膚の発赤と炎症
静脈周囲の皮膚と組織の温かさ
圧迫を加えると悪化する圧痛と痛み
手足の痛み
静脈上の皮膚の黒ずみ
静脈の硬化

上記の症状が現れたり悪化したり、発熱や悪寒などの新たな症状が現れた場合は、医師に相談してください。これは、より深刻な病気や状態の兆候である可能性があります。

表在性血栓静脈炎を発症するのは誰ですか?

いくつかの要因により、表在性血栓静脈炎の発症リスクが高まります。より一般的な危険因子には次のものがあります。

最近の点滴、カテーテル、または静脈への注射
長時間のフライトなどで長時間座ったり横になったりする
静脈瘤
妊娠
感染
血液凝固を増加させる疾患
肥満
喫煙
経口避妊薬とホルモン補充薬
60歳以上であること
がん治療などによる化学的刺激
腕や脚の麻痺を引き起こした脳卒中や怪我

表在性血栓静脈炎は、以下のようなより重篤な病状とも関連しています。

深部静脈血栓症、深部静脈内の血栓です。
膵臓がんなどの腹部がん
第 V 因子ライデン、遺伝性血液凝固障害
プロトロンビン遺伝子変異、血液凝固障害を引き起こす遺伝子変異
閉塞性血栓血管炎、手と足の血管の詰まり

いくつかの非常にまれな状態も、表在性血栓静脈炎の発症につながる可能性があります。

表在性血栓静脈炎はどのように診断されますか?

医師は患部と皮膚を検査します。また、以下のこともチェックされます。

脈
血圧
血流
温度

医師は次の検査も行う場合があります。

ドップラー超音波。これは音波を使用して血流と血圧を測定する非侵襲的な検査です。
二重超音波。この手順では、ドップラー超音波と従来の超音波を組み合わせて血流の画像を取得します。
静脈造影。このめったに使用されないタイプの X 線は、特殊な色素を静脈に注入することによって血流の画像を取得します。
MRIまたはCTスキャン。これらのスキャンにより患部の画像が得られるため、医師は静脈に血栓がないかどうかを確認できます。
皮膚または血液培養。感染症が疑われる場合、医師は綿棒を使用して皮膚表面のサンプルを採取するか、臨床検査のために静脈から採血します。

表在性血栓静脈炎の治療法は何ですか?

表在性血栓性静脈炎は、ほとんどの場合自宅で治療できます。医師は、腫れを和らげるために患部に温湿布を当て、患部を高くすることを勧める場合があります。サポートストッキングを着用するとむくみを軽減することもできます。

イブプロフェンやアスピリンなどの市販の非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) は、炎症によって引き起こされる発赤や炎症を軽減するのに役立ちます。この状態は通常 2 週間以内に治ります。静脈の硬さが和らぐまでにさらに時間がかかる場合があります。

まれに、重篤なケースでは、静脈の除去または剥離が必要になります。これは静脈瘤がある場合によく起こります。

表在性血栓静脈炎の長期的な影響はありますか?

表在性血栓静脈炎は通常、合併症のない短期間の症状です。まれに発生する可能性のある合併症には次のものがあります。

蜂窩織炎。この皮膚感染症は細菌によって引き起こされ、ほとんどの場合、抗生物質で治療されます。
深部静脈血栓症。この状態は、体の深部の静脈に血栓が形成されると発生します。血栓が壊れて肺に移動すると、生命を脅かす可能性があります。

これらのまれな合併症を除いて、1 ～ 2 週間で完全に回復することが期待できます。静脈の硬化は治癒するまでに少し時間がかかる場合があります。感染症が関与している場合や深部静脈血栓症がある場合も、回復に時間がかかることがあります。

静脈瘤がある場合、表在性血栓性静脈炎が再発する可能性があります。再発性の表在血栓静脈炎があるが、静脈瘤がない場合は、さらなる検査と治療が必要になる場合があります。