静脈瘤ストリッピング

静脈瘤ストリッピング術は、脚や太ももから静脈瘤を除去する手術です。

静脈瘤は、皮膚の下に見える、腫れてねじれた静脈です。通常、色は赤または青紫です。静脈瘤はほとんどの場合脚に発生しますが、体の他の部分に発生することもあります。

静脈瘤ストリッピング術は、静脈瘤を治療し、再発を予防します。この手順は、結紮を伴う静脈ストリッピング、剥離、またはアブレーションとしても知られています。

現在、静脈瘤ストリッピング術は主に静脈内レーザーアブレーションまたは高周波アブレーションのいずれかに置き換えられています。これらの技術は両方とも、静脈ストリッピングよりも侵襲性が低く、安全で、効果的であると考えられています。

静脈瘤の非侵襲的代替治療法について詳しくご覧ください。

静脈瘤ストリッピング術はなぜ行われるのですか？

以下のような症状がある場合、医師は静脈瘤ストリッピングを推奨することがあります。

• 脚の絶え間ない痛み、ズキズキ感、圧痛
• 皮膚の傷や潰瘍
• 血栓
• 静脈からの出血

脚の美容上の外観が気になる場合は、静脈瘤ストリッピングも行われる場合があります。静脈瘤ストリッピングがあなたにとって良い選択肢であるかどうかについては、医師に相談してください。

静脈瘤ストリッピングの準備はどのようにすればよいですか?

医師は処置の前に身体検査を行います。これは、医師が弁が機能していない場所を特定するのに役立ちます。

医師は、静脈とその弁をよりよく観察できるように、手持ち式の超音波装置を使用する場合があります。また、影響を受けた静脈と血流量の鮮明な画像を提供する二重スキャンをオーダーすることもあります。

この検査では、静脈内の血栓や血栓を除外することもできます。これにより、医師は静脈瘤をより詳細に観察できるようになります。

処置の前に、服用している処方薬や市販薬について医師に伝えることが重要です。一部の薬は静脈瘤ストリッピング中に大量の出血を引き起こす可能性があるため、医師は特定の薬の服用を一時的に中止するように指示する場合があります。

また、手術後は家族や友人に家まで車で送ってもらうよう手配する必要があります。静脈瘤ストリッピング術は全身麻酔を使用して行われることが多いため、眠気が数時間続いて車の運転ができなくなることがあります。

静脈瘤ストリッピング術に伴うリスクは何ですか?

静脈瘤ストリッピングは安全でリスクの低い外科手術です。しかし、手術には常にリスクが伴います。これらには次のものが含まれます。

• 麻酔に対するアレルギー反応
• 切開部位の感染
• 大量の出血
• 血栓
• あざや傷跡
• 神経損傷

このようなリスクはほとんどありません。しかし、特定の人はそれらを経験する可能性が高くなります。静脈瘤ストリッピングは通常、以下の場合には推奨されません。

• 妊婦
• 脚の血行が悪い人
• 皮膚感染症のある人
• 血液凝固の問題を抱えている人
• 太りすぎの人

静脈瘤ストリッピング中に何が期待できますか?

静脈瘤ストリッピング術は外来で行うことが多いため、手術当日に帰宅することができます。この手順には通常 60 ～ 90 分かかります。特に複雑な手術の場合はさらに時間がかかる場合があります。

医師の推奨に応じて、手術前に全身麻酔または脊椎麻酔を受ける場合があります。全身麻酔では、手術中ずっと眠ったままです。脊椎麻酔は下半身を麻痺させますが、手術中は起きたままになります。

脊椎麻酔を受けていて手術に不安を感じる場合、医師は事前に抗不安薬を処方してくれる場合があります。

静脈瘤ストリッピング中、外科医は損傷した静脈の上部と下部近くにいくつかの小さな切り込み、つまり切開を加えます。

鼠径部に 1 つの切開が入ります。もう 1 つは脚のさらに下、ふくらはぎか足首のいずれかにあります。次に、細くて柔軟なプラスチックワイヤーを鼠径部の切開部から静脈に通します。ワイヤーは静脈に結び付けられ、下腿の切開部から引き抜かれます。

その後、外科医は傷口を縫合して閉じ、包帯と弾性ストッキングを脚に装着します。

静脈瘤ストリッピング後はどうなりますか?

静脈瘤ストリッピング術からの回復には通常2～4週間かかります。ただし、回復にかかる時間は、剥離した静脈の数と位置によって異なります。

医師は不快感を和らげるために鎮痛剤を処方します。また、手術後最初の 3 ～ 4 日間はできるだけ足を動かさないように指示されます。 4日経過すれば包帯を外せる場合もあります。

回復中は、座っているときに脚を高く保つことが重要です。枕を使って足を支えることができます。 4 週間目までには通常の活動に戻ることができるでしょう。