糖尿病がある場合、砂糖を一切摂取できないと考えるかもしれませんが、実際には、体が機能するためにはグルコースなどの特定の糖が必要です。砂糖摂取量の管理については、糖尿病ケアチームに相談してください。
糖尿病の話題になると、シュガーは悪役または主犯として描かれることがよくあります。
この症状において砂糖は重要な役割を果たしていますが、糖尿病患者が砂糖を摂取できることについてはいくつかの誤解が存在します。
糖尿病の人は、砂糖を含む食べ物や飲み物を食べたり飲んだりすることがあります。しかし、すべてのことと同じように、節度が重要です。
この記事では、糖尿病と血糖管理における砂糖の役割と、適切かつバランスの取れた方法で砂糖にアプローチする方法について考察します。
糖尿病の人にとって砂糖はどのくらいの量が大丈夫ですか？
糖尿病患者による砂糖摂取を含め、あらゆるものに関する臨床ガイドラインや推奨事項は、まさに「ガイドライン」です。彼らは多くの人々を導き、可能な限り健康を維持できるよう支援することを目指しています。
毎日の砂糖の推奨量については、専門家の意見が異なります。
- 世界保健機関 (WHO) は、成人と子供に対し、追加の砂糖の摂取量または「遊離糖」が 1 日のカロリーの 10% 未満になるようにすることを推奨しています。
- 疾病管理予防センター（CDC）によると、米国でもその勧告は同じだという。つまり、
1日あたり小さじ12杯 、2,000カロリーの食事療法を行っている場合は約50グラム。 - しかし、アメリカ心臓協会は、砂糖を以下の量に制限することを推奨しています。
6% 1日あたりの総カロリー。ほとんどの女性にとって、これは 1 日あたり 100 カロリー、または 25 g、つまり 1 日あたり小さじ 6 杯分の砂糖を加えることを意味します。ほとんどの男性にとって、これは 1 日あたり 50 カロリー、または 36 g、つまり小さじ約 9 杯を意味します。
CDC
砂糖を大量に摂取することに慣れている場合は、血糖値を管理し、 目標範囲内に保つために摂取量を減らすとよいでしょう。
炭水化物も重要
栄養表示を見るときに重要なのは、カロリーと糖質だけではありません。炭水化物は糖尿病患者にとっても同様に重要です。
炭水化物は糖に分解されるということを覚えておくことが重要です。したがって、栄養表示ラベルに「砂糖不使用」と表示されているからといって、血糖値への影響がないという意味ではありません。炭水化物は、砂糖と同じように血糖値に影響を与えます。
米国糖尿病協会 (ADA) は、糖尿病患者に対する 1 日の具体的な炭水化物制限量は個人差があるため、推奨していません。しかし、米国の典型的な食事には 1 日あたり約 275 g の炭水化物が含まれており、これはほとんどの糖尿病患者にとって多すぎます。
カーボカウントを試してみることにした場合は、摂取する予定の食べ物や飲み物に含まれる炭水化物の総グラム数を知り、1回分の分量をかなり正確に見積もる必要があります。
1回分の炭水化物には次のものが含まれます
カーボカウンティングについて詳しく学びましょう。
もちろん、人それぞれ違います。体重、活動レベル、栄養ニーズ、および身体の反応
あなたと糖尿病ケアチームは、血糖値の管理歴も含めて自分の状況について話し合って、典型的な 1 日に摂取できる砂糖の量を決定できます。これは、糖尿病の種類や服用している薬によっても異なります。
糖尿病患者にとって砂糖はなぜ重要な要素なのでしょうか?
砂糖を食べると糖尿病になるのではないかと心配する人もいるかもしれませんが、その状態ははるかに複雑です。さらに、体が機能するためにはある程度の糖分が必要です。国立衛生研究所によると、グルコースと呼ばれる糖の一種は、体と脳の重要な燃料源です。
体内の糖分の一部は炭水化物に由来します。食事をした後、体は食べた食べ物を消化しながら分解し、ブドウ糖を血流に送り込みます。
キャンディーやフルーツなどの単純な炭水化物はすぐに分解され、急激に糖分が血流に送られます。パスタのような複雑な炭水化物は分解が遅く、時間の経過とともに安定した量の糖分が供給されます。
糖尿病がない場合、膵臓はインスリンと呼ばれるホルモンを放出することで糖の流入に反応します。これは、糖を血液から細胞に移動させて燃料として使用するように機能します。
ただし、糖尿病がある場合、膵臓はその仕事を行うのに十分な（場合によってはまったく）インスリンを生成することができない可能性があります。糖分は血流中に蓄積し、最終的には血管を損傷し、他の合併症を引き起こす可能性があります。
さまざまな種類の糖尿病
糖尿病の主な種類ごとに知っておくべきことは次のとおりです。
- 1 型糖尿病 (T1D):これは、膵臓が血糖値を自然に調節するのに必要なインスリンをまったくまたは十分に生成できなくなる自己免疫疾患です。体がエネルギーとしてブドウ糖を血流から細胞に移動できるように、インスリンを摂取する必要があります（注射、インスリンポンプ、吸入）。だいたい
糖尿病患者の5%から10% このタイプを持っています。 - 2 型糖尿病 (T2D): T2Dの人はインスリンに対する抵抗力が発達しているため、糖を血流から細胞に効率的に移動させることができません。時間が経つと、膵臓がインスリンの生成を停止することもあります。多くの人は、T2D を管理し、血糖値を安定させるために食事や運動などのライフスタイル対策を講じていますが、状態を管理するためにインスリンやメトホルミンなどの薬も服用しています。 T2D は最も一般的な形式であり、おおよそ次のとおりです。
糖尿病患者の 90% ～ 95% このタイプと暮らしています。 - 成人の潜在性自己免疫性糖尿病 (LADA): 1.5 型糖尿病としても知られる LADA は、1 型および 2 型糖尿病の両方の特徴を共有します。
- 妊娠糖尿病: 妊娠中に糖尿病を発症する人もおり、多くの場合、出産までインスリンの投与が必要になります。
糖尿病の人は砂糖を食べてもいいのでしょうか？
糖尿病患者は生涯砂糖を断つ必要があるというのはよくある誤解です。
つまり、糖尿病患者でも砂糖を摂取できるということです。砂糖が添加された食品や、体内で糖に分解される炭水化物を含む他の食品も食べることができます。
糖尿病の人は砂糖の摂取量に注意する必要があります。
糖尿病の偏見に対処する
タイプに関係なく、糖尿病になることを選択する人はいません。食べ物の選択や生活習慣が 2 型糖尿病の発症に関与している可能性がありますが、遺伝がこの状態の発症に関与していることも科学的に明らかです。
最も一般的な糖尿病の偏見は、糖尿病患者がその状態を発症する責任があるという認識です。砂糖の摂りすぎが直接的に糖尿病を引き起こすわけではありません。
「砂糖を食べすぎている」と人々に非難したり、糖尿病の原因となる他の行動をとったりすることは、その人の精神的健康を損なう可能性があります。 2020年の研究では、偏見とうつ病、不安、苦痛の症状との関連性が示されています。
ADA のオンライン サポート コミュニティへの参加を検討するか、diaTribe の dStigmatize ページにアクセスして詳細情報とリソースをご覧ください。
砂糖の摂取量を制限する方法
全体的に糖質量を制限するのは賢明な選択です。一般的に推奨されるいくつかの戦略は次のとおりです。
- 一日のカロリー数を減らすために、少しずつ食べるようにしてください。
- 野菜、果物、穀物、低脂肪乳製品など、さまざまな食品を食べて、費用対効果を最大限に高めましょう。
- 脂肪の少ない食品を選ぶ。
- 砂糖が多く含まれている可能性がある高度に加工された食品に注意してください。
- 砂糖入りの飲み物を制限する。代わりに、砂糖の少ない選択肢に置き換えたり、水を選択したりする頻度を増やしてみてください。
炭水化物の数え方も学べます。糖尿病患者の多くは、血糖値をより適切に管理できるように、自分が何を食べているかを追跡するために炭水化物を数えています。
CDC によると、太りすぎの場合、体重を減らすことで前糖尿病を改善し、2 型糖尿病を遅らせたり予防したりできる可能性があります。
取り除く
糖尿病がある場合でも、砂糖のない生活を諦める必要はありません。ただし、摂取する砂糖の量と、それが血糖値の管理能力にどのような影響を与えるかに注意する必要があります。
これには、甘いお菓子だけでなく、飲み物や炭水化物を含むあらゆるものが含まれます。これは、体内で炭水化物が糖に変換されるためです。糖尿病ケアチームは、健康的なバランスを達成するための計画を立てるお手伝いをします。
参考文献
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