流産後の最初の生理について知っておくべきこと

流産が与える影響で最も目に見えやすいのは、その後の最初の生理です。中絶と同様に、流産では、妊娠による体内のホルモンレベルの上昇により、その後の最初の月経が遅れることがあります。

通常、妊娠が長く経過するほど、流産後の最初の月経は典型的ではなくなります。

流産した女性のほとんどは、4 ～ 6 週間後に生理が始まります。生理がいつもより重かったり、痛みが強くなったり、臭いが強くなったりすることがあります。

流産の事実

流産は、妊娠を失う最も一般的な方法です。

メイヨークリニックによると、既知の妊娠のうち約 10 ～ 20 パーセントが流産につながります。しかし、生理が来ないなど、妊娠の兆候に気づく前に流産する女性はさらに多くいると思われます。

流産は、妊娠中の親やその周囲の人々にとってつらい経験であるため、このテーマについて話すことに抵抗がある人も少なくありません。しかし、あなたやあなたの知人が流産を経験している場合は、常に情報を得ることが役立つでしょう。

ほとんどの人は、流産が妊娠中の親にとって精神的なトラウマを引き起こす可能性があることを理解しています。しかし、それは女性の体にさまざまな形で物理的に影響を与えます。

流産後の最初の生理の兆候は何ですか?

流産すると、体は子宮の内容物を膣に通そうとします。腹部や腰部に激しい痛みやけいれんを経験する可能性があり、体液や組織とともに血液が膣を通過し始める可能性があります。

これらの症状の一部またはすべてが数日程度続く場合もあれば、止まるまでに数週間かかる場合もあります。

流産は、妊娠中や月経中に一部の女性が経験する時折の痛みや斑点とは異なりますが、これらは心配の原因ではありません。

流産した女性の多くは、自分が妊娠していることに気づいていませんでした。流産したかどうかわからない場合は、医師に相談してHCGレベルを測定してもらうことができます。

HCG (ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン) は、胎児の成長をサポートするために妊娠中に体内で形成されるホルモンです。最近流産した場合は、医師が体内のこのホルモンを測定することができます。

健康であれば、4～6週間で生理が来ます。しかし、最初の生理がいつもと違うことに気づくかもしれません。それは次のようなものかもしれません:

• 強い臭いを伴う分泌物を伴う
• いつもより重い
• いつもより長い
• いつもより痛かった

なぜ私の生理はいつもと違うのでしょうか？

流産から体が完全に回復するまでには 1 か月以上かかる場合があります。

妊娠すると、体のホルモンに大きな変化が起こります。体が次の月経を迎える前に、妊娠前のレベルに戻るには時間が必要です。したがって、その間、あなたの生理はいつもと違うように見えるかもしれません。

どれくらい続くでしょうか？

流産後の最初の月経の長さは、事前に妊娠していた期間によって異なります。

妊娠前に生理不順だった場合、流産後も生理不順が続くことがよくあります。そのため、次の生理が始まるまでに 4 ～ 6 週間以上かかる可能性があります。

痛みの軽減

流産後の最初の生理は、通常よりも痛い場合があります。乳房が痛むこともあります。不快感に対処するためにできることがいくつかあります。治療法には次のようなものがあります。

• 痛みを伴う可能性があるセックスを控える
• 腹部に温熱パッドや湯たんぽを当てる
• 痛みを伴う可能性があるタンポンの使用を避ける
• イブプロフェン (Advil) またはアセトアミノフェン (タイレノール) を服用している
• 締め付けずにサポート力のあるブラを着用する

流産後の回復

流産後、早ければ 2 週間以内に、あなたの体が排卵したり、受精のために卵子を放出したりする可能性があります。ただし、体とホルモンのレベルが正常に戻るまでに 6 週間以上かかる場合があります。

痛みや合併症を防ぐために、流産後2週間は性行為を避けてください。流産後すぐに、どのような種類の避妊法も使用し始めても問題ありません。特に妊娠の非常に初期に流産が起こった場合、流産から回復するまでに他の人よりも時間がかからない人もいます。

流産の原因

医師は常に原因を特定できるわけではありませんが、多くの場合、赤ちゃんの発育の問題が原因で流産が発生します。また、女性が遺伝性疾患を患っている場合、35 歳以上の場合、喫煙、飲酒、薬物の服用、または子宮に感染症や身体的問題がある場合にも流産の可能性が高くなります。

流産した女性のほとんどは、再挑戦することを選択すれば、次の妊娠を満期まで続けることができます。

流産への対処

流産は心も体も大変な事になります。妊娠を期待している親にとって、流産は非常にショックな出来事となる可能性があります。ほとんどの場合、胎児の問題が流産の原因であるにもかかわらず、女性は流産の自分を責めるかもしれません。

通常、流産の感情的な癒しには、身体的な癒しよりも時間がかかります。怒りや悲しみを感じるかもしれません。特に再び妊娠を試みる前に、悲しむ時間を自分に与えることが重要です。

他の人に話したり、流産を処理したりするのは難しい場合があるため、対処方法のヒントを知っておくと役立ちます。役立つ可能性のある戦略には次のようなものがあります。

• 流産した女性のための支援グループに参加する
• 呼吸法、瞑想、その他のリラクゼーション法でストレスを軽減する
• 気分が落ち込んだ場合は、心理学者、精神科医、または生殖カウンセラーのサポートを受けてください。
• 休息とリラックスのために余分な時間を取ります

米国でサポートを見つけることができるオンライン リソースをいくつか紹介します。

• 株式会社センタリング
• 思いやりのある友達
• マーチ・オブ・ダイムズによる小冊子「傷から癒しへ」
• シアトル小児病院の旅プログラム
• March of Dimes のコミュニティでストーリーを共有しましょう
• 妊娠と乳児喪失のサポートを共有する

流産後に次の妊娠を試みる適切な時期はありません。準備ができていると感じたら、次の方法で次の流産のリスクを最小限に抑えることができます。

• 定期的な運動をする
• 健康的な体重を維持する
• ストレスを軽減する
• バランスの取れた食事に固執する
• 赤ちゃんの神経系の発達を助けるために葉酸を摂取する
• 禁煙

いつ医師に相談すべきか

流産したと思われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。子宮から残っている胎児組織を除去する手術が必要になる可能性があります。

すべての組織を通過していない限り、キュレットと呼ばれるスプーン状の器具で子宮を削り取る、D および C または拡張および掻爬と呼ばれるキュレットを受けることを勧められる場合があります。これにより、感染のリスクが軽減され、出血の期間も短縮されます。

この手術は全身麻酔で行われ、通常はその日のうちに帰宅できます。

以下の症状のいずれかが発生した場合は、重篤な感染症の兆候である可能性があるため、救急サービスを求める必要があります。

• ひどい腹痛または肩の痛み
• 非常に大量の出血（1時間に2枚のパッドを浸す）、またはゴルフボールほどの大きさの血栓が排出される
• 悪寒または発熱
• 排便しようとすると下痢または痛みが生じる
• めまい
• 失神
• 非常に強い臭いのおりもの
• 弱さ

流産後の最初の生理がいつもと違うと思われる場合は、流産後 6 週間以内に医師の診察を受ける必要があります。医師があなたが回復し、子宮が通常の大きさに戻っているかどうかを確認することが重要です。

次の場合は、流産および初期治療後すぐに医師に連絡してください。

• 通常よりも痛みがあり、重い生理が複数回発生する
• あなたの生理は決して来ません
• あなたの生理は非常に不規則です

結論

流産は、妊娠中の親にとってトラウマとなる可能性があります。流産後、体が正常な状態に戻るまでには約1か月かかります。その間、通常とは異なる初経が起こることがありますが、これが問題の兆候であることはほとんどありません。

多くの場合、身体は心よりも治癒に時間がかかりません。あなたは悲しみ、罪悪感、怒りの感情でいっぱいで、それを処理する必要があるかもしれません。したがって、流産した場合は、再び妊娠しようと決意するかどうかにかかわらず、完全に治癒するために必要な医学的および心理的サポートの両方を受けるようにしてください。

精神医療提供者に診てもらったり、流産支援グループに参加したりすると、悲しみのプロセスを乗り越えられるかもしれません。