気分循環性​​障害と不安症の関係は何ですか?

不安とは、不安と期待の感情です。それは恐怖や興奮の一部である可能性がありますが、ほぼすべての人が生涯を通じて経験する自然な感情です。不安は否定的に見られることが多いですが、体の生存プロセスの重要な部分です。

短期的な不安は、予想されるストレスに体が備える方法です。心拍数が早くなります。呼吸が早くなります。あなたは警戒していて、できるだけ早く対応できるようにしていることに気づくかもしれません。

しかし、いつまでも続く不安はあまり有益ではありません。慢性的な不安は体を準備状態に保つことができ、不安によるあらゆる生理学的変化が身体的にも精神的にも消耗し始めます。

それが損なわれると、不安障害の基準を満たす可能性があります。

特定の精神的健康状態を抱えて生活すると、持続的な不安を経験する可能性が高くなります。たとえば、気分循環性​​障害と不安症は、併存疾患と症状の両方を通じて関連しています。

気分循環症とは何ですか?

気分循環性​​障害は、気分循環性​​障害としても知られ、精神障害の診断と統計マニュアル、第 5 版、改訂版 (DSM-5-TR) に双極性関連症状として記載されている気分障害です。

双極性障害 I および II と同様に、気分循環症は気分が高揚したり低下したりする制御不能な期間を特徴とします。気分循環性​​障害が他の双極性障害と異なる点は、気分エピソードの重症度です。

気分循環性​​障害では、気分が高揚しても軽躁病のレベルに達することはありません。同様に、気分循環性​​障害における気分の低下期間は、 大うつ病エピソードの診断基準を決して満たしません。

気分循環性​​障害の診断は、完全な軽躁病エピソードや大うつ病エピソードがなく、気分症状が 2 年以上続いた場合にのみ行われます。大うつ病または軽躁病エピソードが発生するとすぐに、気分循環症の診断は双極性 I 型または II 型障害の診断に移行します。

不安は気分循環性​​障害の症状ですか?

不安は気分循環症の一般的な経験です。これは非常に一般的であるため、DSM-5-TR では、一般的な診断に付随する特異性タグである診断修飾子の必要性が認識されています。

修飾子は、中核となる診断基準の一部ではない状態で一般的な追加の特徴を示します。これらにより、医師は個々の人々に最適な治療戦略についての洞察を得ることができます。

気分循環症の不安に対する修飾語は「不安な苦痛を伴う」です。

DSM-5-TR では、不安的苦痛は、次の症状のうち 2 つ以上が、最後の気分エピソードの大部分の時間に現れるものとして定義されています。

• 集中力を妨げる心配事
• 過度の落ち着きのなさ
• 緊張したり、緊張したりする
• 何か恐ろしいことが起こるのではないかと心配する
• 自分をコントロールできなくなるような気がする

不安な苦痛は、同時に経験する症状の数に応じて、軽度、中度、または重度になります。

気分循環性​​気分エピソード以外でも不安な苦痛が続く場合、それは不安障害である可能性があります。

気分循環症の症状

気分循環性​​障害には、うつ病および軽躁病エピソードの症状が含まれますが、これらの症状は大うつ病または軽躁病の基準を満たしません。さらに、症状は少なくとも 2 年間持続し、その期間の少なくとも半分は存在し、連続 2 か月以上無症状でなければなりません。

うつ病エピソードの症状には次のようなものがあります。

• 低エネルギー
• 悲しい、絶望的、または空虚な気分
• 不安や心配を感じている
• 不当な罪悪感
• 集中力が低い
• 睡眠障害
• 活動や日常生活への関心の欠如
• 自殺念慮
• 食欲の変化
• 優柔不断と物忘れ

軽躁病エピソードの症状には次のようなものがあります。

• 興奮、幸福感、またはめまいの高まり
• 過剰なエネルギー
• 落ち着きのなさ
• 睡眠の必要性の減少
• 早口で話す
• レーシング思考
• 衝動性
• 注意散漫になりやすい
• 自尊心の向上
• イライラ

これらは双極性障害 I および II の気分エピソードの症状である可能性もありますが、気分循環性​​障害の症状はより穏やかです。

気分循環性​​障害や不安症になる可能性はありますか?

気分循環性​​障害を抱えながら生きることも、別の不安障害を抱えて生きることもできます。

特に、気分循環性​​障害における不安障害の有病率は十分に研究されていませんが、不安障害は双極性障害によく見られる併存疾患です。

あ 2019年の振り返り双極性障害を抱えて生きる人のほぼ半数が、生涯のある時点で不安関連障害を経験していることがわかりました。これには次のような条件が含まれます。

• 全般性不安障害 (GAD)
• 強迫性障害（OCD）
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
• 恐怖症

気分循環性​​だけを見ても、数値は同様に見えます。うつ病や不安障害を抱えている人の 20 ～ 50% が気分循環性​​障害を抱えていると推定されています。

気分循環性​​障害と最も考えられる併存症は何ですか?

気分循環性​​障害と並んでどの状態が最も起こりやすいかについては、まだ結論が出ていません。

この障害は研究において他の双極性障害と分類されることが多いため、入手可能な特定のデータが限られています。

DSM-5-TR は、物質関連障害と睡眠障害が気分循環性​​障害と並んで典型的に見られる症状であることを示していますが、研究の進歩により他のいくつかの障害も最前線に浮上しています。

で 2017年の振り返りたとえば、著者らは、文献における気分循環症は以下の併存疾患と関連していることが多いと述べています。

• 不安障害
• 衝動制御障害
• 物質使用障害
• 人格障害

同じレビューでは、気分循環性​​障害を患っている人々は、情緒不安定や軽躁病の症状よりも、不安やうつ病の症状の方が苦痛であることが多いと指摘しています。

気分循環性​​障害はどのように治療しますか?

気分循環性​​障害は、双極性障害 I および II と同様に治療されます。通常、薬物療法、心理療法、機能的サポートネットワークを含む治療計画が必要です。

医師は以下を処方する場合があります。

• リチウムのような気分安定剤
• 抗けいれん薬
• 抗不安薬
• 抗精神病薬

他の双極性障害と同様に、抗うつ薬の使用は避けられることが多い気分循環症では、既存の症状を悪化させる可能性があります。

薬物療法は症状を和らげるのに役立ちますが、認知行動療法 (CBT)などの心理療法は、ストレスを管理し、対処メカニズムを開発し、役に立たない考えや行動を認識し、変更するのに役立ちます。

気分循環性​​障害により、仕事や学校などの日常活動が困難になる可能性があるため、コミュニティ サービスや権利擁護などの機能的サポート プログラムは、全体的な生活の質の向上に役立ちます。

結論

気分循環性​​障害は、気分の高低の不安定な時期を特徴とする精神的健康障害です。これは双極性障害 I および II に似ていますが、気分循環性​​障害の気分エピソードはそれほど深刻ではありません。

気分循環性​​障害を抱えて生活している場合、不安はよくある経験です。それは持続的な症状の一部である場合もあれば、それ自体が別個の疾患である場合もあります。

気分循環性​​障害を抱えて生活している場合は、投薬、心理療法、機能支援プログラムが生活の質を取り戻すのに役立ちます。