未治療のクローン病の合併症にはどのようなものがありますか?

クローン病は、胃腸管のあらゆる部分に影響を与える可能性がある慢性的な健康状態です。ただし、最も多くの場合、回腸、結腸、またはその両方として知られる小腸の端に影響を及ぼします。

クローン病の発症の原因はまだ明らかではありませんが、専門家は免疫システム、遺伝子、環境がすべて関与していると考えています。

クローン病を治療しないと、結腸がんのリスクが高まるなど、重篤な健康上の合併症を引き起こす可能性があります。このため、早期に診断を受け、すぐに治療を開始することが重要です。

未治療のクローン病に関連する合併症のいくつかを以下に示します。

1. 腸閉塞

腸閉塞としても知られる腸閉塞は、腸の内容物が部分的または完全に詰まり、動けなくなると発生します。があるいくつかの方法これはクローン病患者でも起こり得ることです。

• 炎症により腸壁が厚くなり、腸管が狭くなったり、閉鎖したりすることがあります。
• 狭窄は腸閉塞を引き起こす可能性があります。狭窄または狭窄は、炎症の繰り返しの発作によって引き起こされる瘢痕組織によって狭くなった胃腸管の領域です。
• 癒着、つまり臓器や組織を結合させる組織片により、腸管が詰まる可能性があります。

腸閉塞は重度の腹痛を引き起こす可能性があり、治療には入院が必要になることがよくあります。

それほど重症ではない場合は、通常、腸の安静（流動食）で解決しますが、将来の再発を防ぐために医師が薬を処方する場合もあります。

より重篤なケースでは、腸の一部を切除せずに腸を広げる狭窄形成術などの外科的介入が必要になる場合があります。

2. 瘻孔と膿瘍

消化管壁を貫通する潰瘍は、腸から他の体の部分への異常な接続である瘻孔を形成することがあります。

クローン病患者の約 3 人に 1 人がフィステルを発症します。

瘻孔は腸から膀胱、膣、または皮膚まで発生し、腸内容物がこれらの領域に排出されることがあります。

未治療のまま放置すると、感染した瘻孔が生命を脅かす膿瘍を形成する可能性があります。

重篤な感染症を防ぐために、フィステルの即時治療が必要です。治療の選択肢には、手術、投薬、またはその 2 つの組み合わせが含まれます。

3. 肛門裂傷

腸管の慢性炎症と異常な排便により、クローン病患者には裂肛がよく見られます。

裂肛は肛門の開口部にできる小さな裂け目で、排便時に痛みや出血を引き起こす可能性があります。

亀裂は、肛門を閉じている筋肉である内肛門括約筋に達する可能性があります。これが起こると、慢性炎症のために亀裂が治癒できない可能性があります。

裂肛が体内で治らない場合 8週間、投薬や手術が必要になる場合があります。

4. 栄養失調

適切な栄養は健康のために不可欠です。消化管は栄養吸収の重要な場所です。しかし、慢性的な腸炎症は、食事からビタミンやミネラルを吸収する体の能力を妨げる可能性があります。

十分な栄養素を摂取できないと栄養失調を引き起こす可能性があり、 一般クローン病患者の場合。これにより、次のような結果が生じる可能性があります。

• 鉄分やビタミンB12の欠乏による貧血
• 免疫系機能の低下
• 治りが悪い
• 全身的な疲労感と痛み
• 弱い筋肉と骨
• 協調性の低下
• 腎臓の機能不全
• うつ病などの精神的な問題

5. 骨粗鬆症

研究によると、クローン病患者の最大 50% が、骨密度が低下する状態である骨粗鬆症を発症していることが示されています。

骨の弱体化の一因となるクローン病関連の問題には次のようなものがあります。

• 炎症
• 栄養素の吸収障害
• 身体的な不快感により活動が妨げられる

クローン病の治療戦略の一部として、カルシウムとビタミン D のサプリメントを摂取することでこれらの問題に対処することが考えられます。定期的に体重を支える運動を行うことも効果的です。

医師はあなたの骨密度を測定し、監視します。これは、痛みのない二重エネルギー X 線吸光光度法 (DEXA) 検査で行うことができます。

6. 結腸がん

クローン病に伴う結腸の慢性炎症がある場合、 リスクが高い結腸がんのこと。炎症により、腸内壁の細胞が絶えず代謝回転し、異常やがんが発生する可能性が高まります。

結腸がんは、初期段階で発見されれば非常に治療可能です。クローン病がある場合は、結腸がんをチェックするために結腸内視鏡検査を受ける頻度について医師に相談することを検討してください。

7. 関節炎

クローン病の炎症反応が長引くと、関節や腱でも同様の反応が引き起こされ、関節炎を引き起こす可能性があります。

クローン病患者にとって最も一般的な種類の関節炎は末梢関節炎です。これにより、膝や肘などの腕や脚の大きな関節に腫れや痛みが生じます。

末梢関節炎は通常、関節に永久的な損傷を与えることはありません。

重症の場合、クローン病に関連する関節炎は、抗炎症薬とコルチコステロイドで治療されることがあります。

8. 腎臓結石

の1つ最も一般的なクローン病に関連する腎臓の合併症は腎臓結石です。小腸のこの病気を持つ人によく見られます。

脂肪がカルシウムと結合すると、シュウ酸塩と呼ばれる一種の塩が腎臓に到達し、そこで結石が形成されることがあります。腎臓結石の症状には、痛み、吐き気、嘔吐、血尿などがあります。

腎臓結石の通常の治療法は、より多くの水分を摂取し、ジュースや野菜を豊富に含む低シュウ酸塩の食事を食べることです。腎臓結石が自然に通過しない場合は、外科的除去が必要になる場合があります。

9. 皮膚のただれまたは発疹

クローン病は、炎症などの症状により、いくつかの皮膚疾患を引き起こす可能性があります。これには以下が含まれます。

• スキンタグ:亀裂が原因で発生する可能性があります。これらの小さな皮弁は、腫れが減って皮膚が厚くなるときに形成されます。これらのスキンタグに糞便が付着すると炎症が起こる可能性があるため、その領域を清潔に保つことが重要です。
• 病変:人によっては、体の同じ領域に病変 (壊疽性膿皮症) が発生する場合があります。局所軟膏または抗生物質で病変を治療できます。
• 化膿性汗腺炎:これは、皮膚に病変や膿瘍が生じる可能性のある痛みを伴う症状です。通常、抗生物質で症状を管理できます。

クローン病は皮膚がんのリスクを高める可能性もあるため、この病気にかかっている人は、年に一度は皮膚科医に相談して皮膚の検査を受けることを検討すべきです。

よくある質問

クローン病の人の平均余命はどれくらいですか?

クローン病患者の平均余命は、クローン病を患っていない人と同じです。しかし、結腸がん、瘻孔、腸閉塞などのクローン病の合併症の中には、治療しなければ死に至る場合もあります。このため、クローン病の症状がある場合は医師に相談することが重要です。

クローン病とともに生きるのは難しいですか?

クローン病のような慢性疾患を抱えて生きるのは、身体的および精神的健康の両方に影響を与える可能性があるため、難しい場合があります。ただし、効果的で一貫した治療計画は、症状を管理し、日常生活を続けるのに役立ちます。

クローン病には治療法がありますか?

クローン病には治療法はありませんが、治療可能です。的を絞った一貫した治療計画により寛解に入ることができます。

医師の診察を受ける時期

次のような症状がある場合は、医師に相談してください。

• 血便
• 激しい腹痛
• 市販薬では治らない下痢の症状
• 原因不明の発熱または体重減少

治療計画について懸念がある場合は、医師に相談することを検討してください。情報が多ければ多いほど、最適な治療法を選択するための準備が整います。

結論

クローン病は、胃腸管に影響を及ぼす慢性的な健康状態です。激しい腹痛、下痢、発熱、倦怠感などの症状が現れることがあります。

クローン病を治療せずに放置すると、腸閉塞や栄養失調などの重篤な健康合併症を引き起こす可能性があります。結腸がんのリスクも高まる可能性があります。

早期に診断を受け、できるだけ早く治療を開始することで、これらの合併症が発症するリスクを軽減できます。

クローン病には治療法はありませんが、治療可能です。的を絞った一貫した治療計画により寛解に入ることができます。

この記事をスペイン語で読んでください。