最良の市販の神経痛薬は何ですか?

神経痛は典型的な組織痛とは異なります。転んだり切り傷を負ったりするなど、組織に痛みがある場合、神経は痛みのメッセージを脳に伝えます。

しかし、神経自体が炎症を起こしたり損傷したりすると、痛みの原因となります。このタイプの痛みは重度であり、治療がより困難になる場合があります。

神経痛は通常、処方強度の高い薬で治療されますが、一部の市販製品、主に局所用のクリームや軟膏が痛みを和らげるのに役立ちます。

OTC 神経痛治療薬の選択肢

神経痛は神経自体に影響を与えるため、治療が難しい場合があります。この痛みは非常に重度で衰弱させる可能性があり、しびれ、うずき、刺すような痛みを引き起こします。

アセトアミノフェン (タイレノール)やイブプロフェン (アドヴィル)などの一般的な市販 (OTC) 鎮痛剤は神経痛にはあまり効果がなく、ほとんどの人は処方箋の強力な薬が必要になります。

それでも、痛みが軽い場合、まだ医師の診察を受けていない場合、または処方薬と安全に併用できる場合には、一部の市販薬の選択肢が有益です。

リドカイン

リドカインは局所麻酔薬で、その強さに応じて、クリーム、ジェル、スプレー、またはパッチの形で市販品と処方箋で購入できます。リドカインは、他の局所クリームと同様に、末梢神経障害と呼ばれる皮膚表面近くの神経痛の治療に役立ちます。

リドカインは、神経から脳への痛みの信号の伝達をブロックすることで一時的に痛みを和らげます。局所リドカイン クリームまたはパッチは患部に直接塗布でき、麻酔効果は通常数時間持続します。

リドカインは、塗布部位にしびれ、うずき、かゆみを引き起こす場合があります。ただし、次のような重度の副作用がある場合は、医師に相談してください。

• めまいや立ちくらみを引き起こす血圧の変化
• 吐き気または嘔吐
• 激しい頭痛
• アレルギー反応

カプサイシン

唐辛子を辛くするのはカプサイシンです。カプサイシンは、神経を痛みのメッセージに対して鈍感にすることで、慢性的な神経痛を和らげると考えられています。リドカインと同様に、カプサイシンにはパッチ、クリーム、軟膏、ジェルなどのいくつかの形態があります。

高濃度 (8%) カプサイシン パッチ (処方箋で入手可能) が、帯状疱疹後神経痛(帯状疱疹の合併症) を持つ少数の人々に少なくとも中程度の痛みを軽減できることを示唆する証拠もあります。

また、カプサイシンが HIV 神経障害や糖尿病性神経障害を持つ人々に利益をもたらす可能性があるという証拠はほとんどありません。

カプサイシンクリームは一時的な発赤、灼熱感、または痛みを引き起こす可能性があります。たとえ高濃度の用量であっても、深刻な問題が発生することはまれであるようです。

CBD

CBD（カンナビジオール）は薬というよりはサプリメントであると考えられていますが、神経障害を軽減する可能性があり、ビタミン店やドラッグストアで広く入手できるため、言及する価値があります。

CBD は、痛み、炎症、その他の身体機能を調節する身体の内因性カンナビノイド システムと相互作用することによって機能します。局所薬、カプセル、経口チンキ剤、食用剤、吸入製品など、いくつかの形態の CBD が神経痛を治療できます。

神経痛にCBDを使用している人々に関する肯定的な逸話は数多くありますが、特にCBD単独（THCなし）については、人間に関する科学的研究はあまりありません。

2020年の小規模な研究では、神経障害のある29人が無作為に割り付けられ、局所CBDオイルまたはプラセボを投与されました。 4週間後、CBDグループは、激しい痛みや鋭い痛み、冷たさやかゆみの感覚が統計的に有意に減少したことを示しました。この研究では有害な副作用は見られませんでした。

より大きな集団を対象にさらに研究を行う必要があります。

全体として、CBDは乱用の可能性が低く、安全性が高く、動物実験で有望な結果が得られているため、鎮痛のための魅力的な選択肢です。

CBDは、抗凝血薬、心臓の薬、免疫抑制薬（臓器移植後に投与される薬）などの特定の薬と相互作用する可能性があることに注意することが重要です。

メントール

メントールはペパーミントに含まれる天然化合物で、クリーム、ジェル、スプレーなどの局所鎮痛製品に一般的に使用されています。

皮膚に冷却感を生じさせることで作用し、脳の注意を痛みの感覚から逸らし、一時的な緩和をもたらします。

神経障害に対するメントールに関する研究は限られていますが、 2015年の調査1% の局所メントールを 1 日 2 回塗布すると、神経痛が効果的に軽減されることがわかりました。

神経痛に最適な鎮痛剤は何ですか?

一般的な OTC 経口薬や非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) は、神経障害にはあまり効果がありません。

むしろ、抗けいれん薬、抗うつ薬、オピオイドなどの薬剤が神経痛の治療によく使用されます。これらの薬は神経系を標的にし、痛みの信号の知覚を軽減することで作用します。

研究に基づいた証拠, 神経障害に対する第一選択薬には次のものがあります。

• ガバペンチノイド — 抗けいれん薬のサブクラス (ガバペンチン、プレガバリン)
• 三環系抗うつ薬（アミトリプチリン）
• 選択的セロトニン ノルエピネフリン再取り込み阻害剤(デュロキセチン、ベンラファクシン)

二次治療には次のようなものがあります。

• 局所治療（リドカイン、カプサイシン）
• より穏やかなオピオイド (トラマドール)

第三選択治療には次のようなものがあります。

• 強力なオピオイド（モルヒネとオキシコドン）
• 神経毒（ボツリヌス毒素Aまたはボトックス）

神経痛の原因は何ですか?

神経痛または神経障害は、脳と脊髄との間で情報を伝達する神経が損傷し、次のような症状を引き起こします。

• 痛み
• しびれ
• チクチクする
• 影響を受けた地域の衰弱

神経障害を引き起こす一般的な症状は次のとおりです。

• 代謝障害（糖尿病）
• ウイルス感染症（ヘルペス、HIV、ハンセン病）
• 自己免疫疾患（多発性硬化症およびギラン・バレー症候群）
• 化学療法誘発性神経障害
• 脳卒中
• 外傷性神経損傷（脊髄損傷または切断）
• 帯状疱疹
• 血管の病気
• 血管奇形

神経障害は以下のいずれかに影響を与えると推定されています。 3～17%人口の。

結論

神経痛が慢性的または重篤な場合は、イブプロフェン、アスピリン、アセトアミノフェンなどの一般的な市販薬は神経痛にはあまり効果がないため、処方箋強度の高い薬が必要になる可能性があります。

それでも、痛みが軽い場合、または処方薬と併用する場合は、カプサイシンやリドカインクリームなどの特定の市販薬の局所オプションが役立つ場合があります。

痛みの根本的な原因とあなたにとって最適な治療法を決定するには、医療専門家に相談することが重要です。