更年期障害に対するプロゲステロン療法について知っておくべきこと

閉経期になると、身体の生殖ホルモンの産生が大幅に減少し、生理が徐々に停止します。

多くの人にとって、生理がなくなることは良いことですが、副作用が日常生活に影響を及ぼす可能性があります。ほてり、寝汗、膣の乾燥、不眠症、体重増加は、更年期障害に伴う症状のほんの一部です。

一部の人にとって、これらの症状は軽いです。他の人にとって、それらは非常に破壊的であるため、医療介入が必要です。プロゲステロンは、単独で、またはエストロゲンと併用すると、これらの症状の一部を軽減できます。

更年期障害の症状を緩和するためにプロゲステロンまたはホルモン療法を検討している場合、その利点とリスクについて知っておく必要があることをここに示します。

プロゲステロンとは何ですか?

プロゲステロンは、妊娠ホルモンとも呼ばれます。生殖年齢の間、プロゲステロンは妊娠に向けた子宮の準備に影響を与えます。

また、子宮頸部の周囲の粘液バリアの形成と母乳の供給にも役割を果たします。

このホルモンは、他の幅広い身体機能にも影響を与えます。そして閉経が近づくと、体はプロゲステロンの生成を停止します。その結果、次のようなことが起こる可能性があります。

• 片頭痛
• 気分の変化
• 骨密度の変化
• 不正出血

プロゲステロン療法と更年期障害の症状については何がわかっていますか?

更年期障害の症状を緩和する最も効果的な方法は、ホルモン補充療法です。

子宮がない場合、最も一般的な治療法はエストロゲン単独です。

子宮がある場合、エストロゲンとプロゲステロンの併用が推奨されることがよくあります。これは、エストロゲン単独では子宮がんやその他の深刻な健康問題のリスクが高まるという証拠があるためです。

エストロゲンとプロゲステロンを一緒に摂取すると、錠剤の形になることがよくあります。プロゲステロン自体は、体内に容易に吸収される微粒子化されたプロゲステロンを含む錠剤でもあります。

更年期障害に対するプロゲステロンの利点

プロゲステロンを単独で、またはエストロゲンと組み合わせて摂取すると、閉経期にさまざまな健康上の利点が得られます。

子宮内膜がんのリスク軽減に役立ちます

まだ月経がある間、子宮の内層 (子宮内膜) は毎月剥がれ落ちます。生理が止まっても、子宮内膜はそのまま残ります。

エストロゲンを摂取すると内膜が厚くなり、子宮内膜が厚くなると子宮内膜がんのリスクが高まります。

研究者ホルモン補充療法にプロゲステロンを追加すると、子宮内膜が薄く保たれ、がんのリスクが軽減されることがわかりました。

ほてりの軽減に役立ちます

2012年に、 研究者閉経期の人々の寝汗とほてりに対するプロゲステロンの効果を評価しました。

彼らはこれらの症状の数と重症度を追跡し、プロゲステロンを毎日経口摂取すると、ほてりや寝汗の回数と各症状の強度の両方が減少することを発見しました。

より最近の研究は、プロゲステロンが更年期障害の血管運動症状に効果があることを指摘し、これらの発見を支持し続けています。

更年期障害に関連した睡眠の問題に役立ちます

更年期障害の最も厄介な症状の 1 つは、睡眠の遅れまたは中断です。

あ 2018年の調査毎日就寝時にプロゲステロンを 300 ミリグラム (mg) 摂取すると、深い睡眠の質が向上することがわかりました。さらに、うつ病の症状を引き起こしたり、日中の明晰な思考能力を妨げたりすることはありませんでした。

この研究はまた、プロゲステロンには、熟睡している人を目覚めさせる可能性がある寝汗の重症度を軽減する能力があることを示した以前の試験の結果も確認しました。

認知的問題の解決に役立ちます

更年期障害になると、多くの人が記憶力の問題とともに思考がぼんやりすると言います。

閉経過程の早期にホルモン補充療法を開始すると、プロゲステロンが認知機能の低下を防ぐ可能性があるという証拠がいくつかあります。

一部の研究者は、プロゲステロンが閉経期の人々の視覚的および言語的記憶を改善することを発見しました。

ただし、証拠は明確ではありません。他の研究たとえば、プロゲステロンには認知を保護する効果がまったく見出されませんでした。

いずれにせよ、プロゲステロンが思考能力に害を及ぼすという証拠はないことに注意することが重要です。

プロゲステロン療法に副作用はありますか?

はい。プロゲステロンに対してアレルギー反応を起こしたり、次のような副作用が発生したりする可能性があります。

• 便秘
• 下痢
• 頭痛
• イライラ
• 気分の変動
• 筋肉、関節、または骨の痛み
• 吐き気
• 疲れ
• 嘔吐
• 体液貯留または体重増加
• 乳房の痛みまたは圧痛
• 膣分泌物または出血

これらの症状が重度である場合、または持続する場合は、必ず医師に相談してください。

プロゲステロンはすべての人に推奨されるわけではありません。以下の場合は、プロゲステロンの代替品について医療専門家に相談してください。

• 子宮を摘出しました
• 60歳以上です
• 閉経してから10年以上経っている
• 薬やピーナッツに対してアレルギーがある
• 乳がんまたは子宮内膜がんの個人歴または家族歴がある
• 喘息、糖尿病、うつ病、片頭痛、発作、認知症、血栓、心臓発作、脳卒中、視覚障害、肝臓、腎臓、胆嚢の疾患などの健康上の問題を抱えている、またはそのリスクが高い

他に更年期障害の症状を軽減するのに役立つものは何でしょうか?

ホルモン療法を行わずに更年期障害の症状を軽減したい場合は、次のヒントが役に立ちます。

• 定期的に運動する:運動は、健康的な体重を維持し、睡眠を改善し、更年期障害に伴う不安や気分の変化を和らげるのに役立ちます。
• 食べるものに気をつけましょう。辛い食べ物、カフェイン、アルコールは避けてください。これらはすべてほてりや寝汗を引き起こす可能性があります。
• ストレスを管理する健康的な方法を見つける:ストレスを感じると、睡眠や気分に影響を与える可能性があります。また、ホットフラッシュの頻度が増加する可能性もあります。ストレスを管理しやすくするために、ヨガ、瞑想、呼吸法、太極拳、または好きな趣味に時間を費やすことを検討してください。
• 自然療法について医師に相談してください。ブラックコホシュや月見草油などの自然療法は、ほてりや寝汗の軽減に役立つ可能性があります。

持ち帰り

プロゲステロンは、更年期障害の症状を治療するためにエストロゲンと組み合わせて使用​​されることがよくあります。これら 2 つのホルモンを組み合わせることで、ほてり、寝汗、その他の更年期障害の副作用を軽減できます。

プロゲステロンは子宮内膜を薄くし、子宮内膜がんの発生を予防します。プロゲステロンは、単独で、またはエストロゲンと併用して摂取すると、睡眠を改善し、一部の認知機能を保護する可能性があります。

ただし、プロゲステロンはすべての人に適しているわけではありません。それがあなたにとって安全かどうかについては、医療専門家に相談してください。更年期障害の症状を管理するためにプロゲステロンを使用することのリスクと利益を十分に理解する必要があります。

リスクに慣れていない場合は、自然療法が症状を和らげるのに役立つ場合があります。