収縮した胆嚢とは何を意味しますか?

胆嚢は、肝臓の後ろにある小さな楕円形の臓器です。胆汁の貯蔵施設として機能します。胆汁は、消化を助け、老廃物を体から除去するために肝臓によって作られる液体です。

食物が胃から出て小腸に向かうとき、胆嚢は脂肪と栄養素の分解を助ける胆汁を放出します。また、ビリルビンと呼ばれる物質を使用して、コレステロールと古い赤血球を洗い流します。

収縮した胆嚢の症状とそれが起こる原因について詳しく学びましょう。

収縮した胆嚢の症状は何ですか?

胆嚢の収縮は必ずしも症状を引き起こすわけではありません。

ただし、場合によっては、次のようなことに気づくかもしれません。

• 右上腹部または胸のすぐ下の鋭い痛み
• 背中の上部中央または右肩の痛み
• 食欲不振
• 吐き気と嘔吐
• 下痢
• 黄疸

収縮した胆嚢の症状は、根本的な原因によって異なります。

この状態の原因は何ですか?

胆嚢は、消化を助けるために胆汁を放出すると自然に縮小します。これは正常な消化プロセスの一部であり、通常は症状を引き起こしません。

他のケースでは、胆嚢の収縮が以下の原因で引き起こされます。

• 胆石。これらは、コレステロールやビリルビンなどの物質が固まって集まったものです。胆石は胆管を閉塞し、胆嚢からの胆汁の放出を妨げる可能性があります。
• 炎症。慢性炎症は胆嚢組織に瘢痕化を引き起こす可能性があります。これにより、胆嚢が胆汁を貯蔵したり放出したりすることが困難になり、特定の栄養素の消化に影響を与える可能性があります。
• 嚢胞性アヒルの閉塞。胆嚢管は、肝臓、胆嚢、および胆嚢を小腸に接続する胆管の間を胆汁が移動する経路です。胆石または他の物質が肝臓と胆嚢の間の胆嚢管を閉塞すると、胆汁が胆嚢に送られなくなり、胆嚢が縮小します。
• 硬化した胆嚢。磁器胆嚢としても知られるこの症状は、胆石が多すぎることが原因である可能性がありますが、専門家は正確な原因を確信していません。この状態は次のことに関連しています。 リスクが高い胆嚢がんの場合。

収縮した胆嚢はどのように診断されますか?

胆嚢の問題の症状がある場合、医師はまず次のような質問をします。

• あなたが気づいた症状
• 症状が始まったとき
• どのくらいの頻度で症状に気づきますか
• 症状が一定しているか、あるいは症状が去来するか
• 特定の食べ物や活動など、症状が消えたり、症状が重くなったりするもの

これらの詳細に基づいて、医師はいくつかの方法を使用して収縮した胆嚢とその原因を診断します。

超音波検査またはCTスキャン

超音波検査により、胆嚢とその近くの構造の画像が得られます。子宮収縮が正常な消化によるものではないことを確認するために、超音波検査の前に食事を避ける必要がある場合があります。収縮した胆嚢は超音波画像で非常に見えにくくなるか、見ることができなくなります。

超音波画像診断では、症状の原因となっている可能性のある炎症や胆石を明らかにすることもできます。

特に超音波画像で確認できない場合、医師はCT スキャンを使用して胆嚢の断面図を取得することもあります。

血液検査

完全な血球計算は、胆嚢の機能に影響を与える可能性のある基礎疾患を医師が診断するのに役立ちます。これには、黄疸、膵炎、胆石や胆管閉塞によって引き起こされる合併症が含まれる場合があります。

HIDAテスト

医師は、画像検査で胆嚢を見やすくする物質の注射を希望する場合があります。このための一般的な方法は、肝胆汁イミノ二酢酸 (HIDA) 検査です。これには、腕に放射性トレーサーを注射することが含まれます。このトレーサーは、胆汁とともに肝臓や胆嚢に到達する様子を追跡できます。医師は、トレーサーが胆道系を通過するときに異常な胆嚢機能を確認できる場合があります。

収縮した胆嚢はどのように治療されますか?

収縮した胆嚢は、特に症状を引き起こしていない場合には、必ずしも治療が必要なわけではありません。

ただし、基礎疾患により胆嚢が収縮している場合、医師は次のことを推奨する場合があります。

• 内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）。外科医はツールを備えた内視鏡を使用して、胆管を閉塞している胆石を除去します。 ERCPは通常、除去する必要がある胆石が少数しかない場合に行われます。
• 経口溶解。医師は、胆石が胆嚢を通過するときに胆石を溶解するのに役立つ経口薬を処方します。これは、胆石がコレステロール物質によって引き起こされている場合に行われます。
• 胆嚢摘出術。これは胆嚢を除去する手術を指します。胆嚢のすぐ上にある開口部から行うことができます。また、大きな切開をすることなく胆嚢を除去するためのツールやライトを取り付けることができる一連の小さな穴を備えた腹腔鏡下での手術も可能です。
• 衝撃波結石破砕術。医師は衝撃波を使用して胆石を粉砕し、胆嚢から排出できるほど小さくします。これは通常、胆石が小さい場合に行われます。

見通しはどうですか？

胆嚢の収縮は必ずしも心配する必要はありません。痛みや不快感を感じていない場合、それは通常の消化プロセスの一部にすぎない可能性があります。ただし、痛みや吐き気などの症状が現れた場合は、原因を特定するために医師に相談してください。根本的な原因のほとんどは、さまざまな非外科的治療によく反応します。