それは何ですか？
低血糖症または低血糖を糖尿病と関連付けることが一般的です。しかし、シュガークラッシュとも呼ばれる低血糖症は、実際には糖尿病に限ったものではありません。
反応性低血糖症、または食後低血糖症は、食事を食べてから 4 時間以内に発生します。これは、空腹時低血糖や絶食の結果起こるシュガークラッシュとは異なります。
反応性低血糖症の正確な原因は不明です。ほとんどの専門家は、それはあなたが食べる食べ物と、それらの食べ物が消化するのにかかる時間に関係していると考えています。頻繁にシュガークラッシュがあり、糖尿病ではない場合は、食事の変更や考えられる治療法について医師に相談する時期かもしれません。
糖尿病を伴わない低血糖
反応性低血糖は、糖尿病に関連しない 2 つのタイプの低血糖のうちの 1 つです。もう一つは空腹時低血糖です。
Hormone Health Network によると、糖尿病を伴わない低血糖症は比較的まれです。シュガークラッシュを頻繁に起こす人のほとんどは、糖尿病か糖尿病予備軍です。
それでも、糖尿病がなくても低血糖症になる可能性はあります。低血糖症のすべてのケースは、体内の低血糖またはグルコースに関連しています。
ブドウ糖は甘い食べ物だけでなく、食べ物からも摂取されます。果物、野菜、穀物など、あらゆる炭水化物源からグルコースを摂取できます。
グルコースは体の主な燃料源であるため、重要です。また、脳は主な燃料源としてブドウ糖に依存しており、これがシュガークラッシュの際によく起こる衰弱や過敏症の原因となっています。
体の筋肉や細胞にグルコースを供給し、血流中のグルコースの適切なレベルを維持するために、体はインスリンと呼ばれるホルモンに依存しています。このホルモンは膵臓で作られます。
インスリンの問題は糖尿病の特徴です。 2 型糖尿病では、血糖を調節するのに十分なインスリンが体にありません。インスリン抵抗性がある場合もあります。 1 型糖尿病では、膵臓がインスリンをまったく生成しません。
それでも、インスリンの問題は糖尿病に限ったものではありません。低血糖症になると、血液中を循環するインスリンが過剰になります。血糖値の測定値が 70 mg/dL 以下に達すると、シュガー クラッシュの影響を感じ始める可能性があります。米国糖尿病協会によると、これは低血糖の閾値です。
原因
反応性低血糖症の人のほとんどには、他の根本的な原因がないようです。
反応性低血糖症の危険因子がいくつか知られています。これらには次のものが含まれます。
- 前糖尿病。これは糖尿病が本格的に発症する前の最初の段階です。前糖尿病の間、体は適切な量のインスリンを生成していない可能性があり、これがシュガークラッシュの一因となります。
- 最近の胃の手術。これにより、食べ物の消化が困難になる可能性があります。食べた食べ物がより速い速度で小腸を通過し、その後のシュガークラッシュを引き起こす可能性があります。
- 酵素欠乏症。まれではありますが、胃酵素欠乏症があると、食べた食べ物を体が適切に分解できなくなることがあります。
診断
ほとんどの場合、反応性低血糖は症状に基づいて診断されます。医師がタイミングを判断できるように、食事日記を付け、症状を書き留めておくことが重要です。
重度または頻繁な低血糖が疑われる場合、医師は血液検査を実施することがあります。重要な検査の 1 つは血糖値の測定です。医師は指に針を刺し、血糖値測定器を使用して測定値を取得します。米国糖尿病協会によると、真の低血糖は約 70 mg/dL 以下と測定されます。
低血糖の診断に役立つその他の検査には、経口ブドウ糖負荷試験 (OGTT) や混合食事負荷試験 (MMTT) があります。 OGTT の場合はグルコース シロップを飲み、MMTT の場合は砂糖、タンパク質、脂肪を混ぜた飲み物を飲みます。
医師はこれらの飲料を摂取する前後の血糖値を検査し、違いがあるかどうかを判断します。
医師が前糖尿病、糖尿病、またはインスリン産生を増加させる可能性のあるその他の状態を疑う場合は、追加の検査が必要になる場合があります。
治療法
反応性低血糖症のほとんどの場合、治療は必要ありません。胃の手術を受けたことがある場合や、シュガークラッシュの別の危険因子がある場合でも、この症状の治療法として食事療法が優先される傾向があります。
シュガークラッシュの症状が出始めた場合の短期的な解決策は、炭水化物を 15 グラム食べることです。 15 分経っても症状が改善しない場合は、さらに 15 グラムの炭水化物を摂取してください。
シュガークラッシュが頻繁に起こる場合は、長期的な食生活の変更が必要になる可能性があります。以下のことが役立ちます。
- 食事の量を減らし、回数を増やしましょう。間食は 1 日を通して、または約 3 時間ごとにとります。
- 糖分の多い食べ物は避けてください。これらには、加工食品、焼き菓子、精白小麦粉、ドライフルーツが含まれます。
- バランスの取れた食事をとりましょう。食事には、タンパク質、炭水化物、健康的な脂肪などの必須主要栄養素がすべて含まれている必要があります。植物ベースの食品は、食事全体の中で一番であるべきです。
- アルコール摂取量を制限してください。お酒を飲むときは、必ず何か同時に食べるようにしてください。
- カフェインを避けてください。可能であれば、カフェイン抜きのコーヒーやハーブティーに切り替えてください。
- 喫煙をやめてみてください。これは医師の指導の下、徐々に行う必要があります。
低血糖症の「食事療法」に関する Web サイトはいくつかあるかもしれませんが、実際のところ、シュガー クラッシュを治療するための万能の食事療法は存在しません。
上記に挙げた提案など、食生活に長期的な変更を加えることから始めましょう。そこから、血糖値に影響を与える可能性のある食品を特定するために、食事日記をつけると役立つかもしれません。
医師の診察を受ける時期
食生活の変更は、シュガークラッシュの管理と予防に役立ちます。ただし、手術を受けたことがある場合、または潰瘍を管理している場合は、追加の治療のために医師の診察が必要になる場合があります。
食事を変えてもシュガークラッシュが続く場合も、医師の診察を受ける必要があります。医師は糖尿病やその他の基礎疾患の有無を検査する場合があります。
血糖値が制御されないと、次のような合併症が発生する可能性があります。
結論
反応性低血糖がシュガークラッシュの原因であると特定したら、通常は食事を変えるだけで将来のエピソードや症状を防ぐのに十分です。ただし、食事を変えても頻繁にシュガークラッシュが続く場合は、医師に相談してください。
参考文献
- http://diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hypoglycemia-low-blood.html
- https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/diabetes/非糖尿病性低血糖症
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