化学療法治療中に取るべき予防策は何ですか?

化学療法はがん治療の一種です。これは、強力な薬剤を使用して、多くの健康な細胞タイプよりも急速に増殖および分裂するがん細胞の増殖を遅らせたり、止めたりすることで機能します。

ただし、化学療法が、同じく急速に分裂する健康な細胞を標的にすることは依然として可能です。例としては、消化管、免疫系、毛包の細胞などがあります。

これが起こると、免疫力の低下、脱毛、吐き気や嘔吐などの副作用が発生する可能性があります。副作用を制限し、治療をより安全にするために講じることができる特定の予防措置があります。

化学療法治療中に避けるべき9つのことを見ていきましょう。次に、化学療法中に行うべき重要なことと、サポートを見つける方法について説明します。

化学療法治療中に避けるべき9つのこと

まず、化学療法中にしてはいけないことをいくつか見てみましょう。これらを避けることで、治療をより安全で忍容性の高いものにすることができます。

1. 治療後の体液との接触

通常、身体は崩壊し、化学療法薬を通過させます。 48～72時間治療後。このため、この期間中、尿、便、嘔吐物などのさまざまな体液中にこれらの薬物が存在する可能性があります。

化学療法薬は健康な細胞に影響を与える可能性があるため、さまざまな体液中の化学療法薬と接触すると、自分自身や他人に害を及ぼす可能性があります。そのため、それらを含む可能性のある体液との接触を避けることが賢明です。

接触を避けるためのヒントをいくつか紹介します。

• 手を洗う。トイレを使用した後、または化学療法薬を含む可能性のある体液に触れた後は、手をよく洗って乾燥させてください。
• 2回フラッシュします。トイレを使用した後は2回水を流し、飛び散りを防ぐために蓋が下がっていることを確認してください。
• 汚れた布地を洗います。体液と接触した衣服やシーツはすぐに洗濯してください。他の洗濯物とは分けて洗濯し、洗濯機の温設定と通常の洗濯洗剤を使用してください。
• 病気になった後は掃除しましょう。嘔吐した場合は、容器や汚れた部分を温かい石鹸水で洗い、完全に乾燥させてください。

医師は、どの体液が化学療法薬の影響を受ける可能性があるかを知っています。適切な予防策を講じるためにも必ず質問してください。

2.自分自身を拡張しすぎる

化学療法の一般的な副作用は、倦怠感または倦怠感です。そのため、疲れすぎないよう、無理をしないことが大切です。

これを行う可能性のある方法としては、次のようなものがあります。

• 休んでください。毎晩少なくとも8時間の睡眠を取るようにしてください。必要に応じて、1 日の中で数回短い昼寝をするのも効果的です。
• 助けを求めています。家事の手伝い、用事のお手伝い、病院への車の運転など、日常生活のサポートを愛する人に連絡してください。
• 勤務時間を短縮します。可能であれば、化学療法を受けている間の労働時間を減らすことが有益である可能性があります。
• お子様がいる場合は託児所を手配します。化学療法を受ける日と、場合によってはその後数日間、保育を手配できるかどうかを確認してください。

3. 感染症

化学療法は免疫システムを弱める可能性があるため、感染症にかかりやすくなります。感染を避けるために使用できる戦略は次のとおりです。

• 手を洗う。石鹸と温水で頻繁に手を洗うようにしてください。これは、トイレの使用後、生の食品を扱った後、食事の前に特に重要です。
• 手指消毒剤を持ち歩きましょう。石鹸と水が手に入らない場合に備えて、手指消毒剤を携帯してください。消毒用ワイプは、ドアハンドルや ATM ボタンなどの公共の表面を拭くのにも使用できます。
• 病気の人は避けてください。現在感染症にかかっている人は、回復するまで近づかないようにしましょう。
• インフルエンザの予防接種を受けましょう（医師の許可を得てください）。インフルエンザの予防接種を受けると、インフルエンザの感染を防ぐことができます。ただし、化学療法を受ける場合は、ワクチンを受ける前にまず医師に相談してください。
• 人混みには近づかないでください。混雑した場所では細菌がより簡単に蔓延する可能性があるため、化学療法中はそのような場所を避けるようにしてください。
• 食品を適切に保管してください。残り物を含め、冷蔵または冷凍が必要な品目は速やかに保管してください。室温で放置しないでください。
• 身づくろいの際には注意してください。切り傷や擦り傷から細菌が体内に侵入する可能性があります。ひげを剃る、爪を切る、歯を磨くなどのパーソナルケア活動を行うときは、注意してください。

4. 大量の食事

化学療法により食欲不振が起こることがあります。これは、吐き気、口内炎、疲労感などの副作用によって発生する可能性があります。

あまりお腹が空いていなくても、食べることは大切です。十分に食べないと体重が減少し、疲労が悪化する可能性があります。

ただし、一度に大量の食事を食べることは避けてください。代わりに、1 日を通して少量の食事を数回とるようにしましょう。毎日の食事スケジュールを立てて、いつ何を食べるかを簡単に思い出せるようにすると役立つ場合があります。

大量の食事をすると満腹感が強くなり、吐き気が悪化する場合もあります。

5. 生または加熱が不十分な食品

前述したように、化学療法は免疫システムを弱め、感染症のリスクを高める可能性があります。生の食品や加熱が不十分な食品には、食中毒を引き起こす可能性のある細菌が含まれている可能性があります。

生または加熱が不十分なまま食べるのは避けてください。

• シーフード
• 家禽
• 肉
• 卵

これには、殺菌されていない牛乳やチーズも含まれます。

これらのアイテムを取り扱う必要がある場合は、作業後は手をよく洗ってください。また、まな板やカウンタートップなど、接触する可能性のある表面も必ず掃除してください。

食中毒を防ぐために、食品は常に最低内部温度以上で調理してください。この温度は食品によって異なります。食品用温度計を使用すると、食品の内部温度を確認できます。

有害な細菌は生の果物や野菜にも存在する可能性があります。そのため、食べる前には必ずよくすすいでください。以下のような、よく洗うのが難しい可能性のある生の農産物を食べることは避けてください。

• レタスやほうれん草などの葉物野菜
• ラズベリーやイチゴなどのベリー類
• アルファルファまたはもやし

6. 硬い食べ物、酸っぱい食べ物、または辛い食べ物

化学療法は口や喉に変化を引き起こす可能性があります。これが起こると、知覚過敏の増加や口内炎などが発生する可能性があります。

この期間中は、これらの領域をさらに刺激する可能性のある食品を避けることが重要です。これには通常、次のような硬い、酸性、またはスパイシーなアイテムが含まれます。

• クラッカー
• ポテトチップス
• トルティーヤチップス
• ポップコーン
• トースト
• 柑橘類
• トマトソース
• サルサ
• コーヒー
• カレー
• チリ
• 炭酸飲料

7. 頻繁または大量のアルコール摂取

化学療法中に時折ビールやグラスワインを飲むことは、重大な影響を与える可能性は低いです。ただし、一部の化学療法薬はアルコールと相互作用する可能性があるため、時々飲酒してもよいかどうかを必ず医師に相談してください。

化学療法中に頻繁または大量のアルコールを摂取することは、一般的に良くありません。その理由の 1 つは、アルコールが脱水症状、下痢、口内炎などの化学療法の副作用を悪化させる可能性があることです。

さらに、アルコールと化学療法薬は両方とも肝臓で処理されます。化学療法中の飲酒は肝臓にさらなるストレスを与える可能性があります。

8. 喫煙

喫煙は、免疫力の低下、傷の治癒の遅れ、他の健康状態のリスクの増加など、さまざまな形で健康に影響を与える可能性があります。そのため、化学療法中の喫煙は治療に悪影響を与える可能性があります。

これを実現する方法の 1 つは、副作用を悪化させることです。 研究は、喫煙者では次のようなさまざまな副作用がより深刻であることを発見しました。

• 減量
• 吐き気
• 睡眠の中断
• 皮膚の問題

喫煙は化学療法薬の体内での処理にも影響を及ぼし、治療の有効性を低下させる可能性があります。たとえば、肺がんに関する2014年の研究では、一部の化学療法薬は非喫煙者よりも喫煙者の方が早く体内から除去されることが判明した。

喫煙している場合は、化学療法を開始する前に禁煙に努めることが重要です。医師と協力して、継続できる禁煙計画を立ててください。

9. 紫外線（UV）光

化学療法により、自然太陽光や日焼けベッドの両方に含まれる紫外線に対して肌がより敏感になる可能性があります。この場合、紫外線にさらされると灼熱感や皮膚反応が起こる可能性があります。

化学療法中に安全に屋外時間を楽しむには、以下のヒントに従ってください。

• 心配な場合は、日焼け止めを塗ってください。 15分以上太陽の下にいると思われる場合は、日焼け止めを必ず手元に用意してください。
• 高いSPFを使用してください。保護を最大限に高めるには、 SPF 値の高い日焼け止めを選択してください。吸収されるのに時間がかかるため、外出する少なくとも30分前には日焼け止めを塗りましょう。
• 時刻に注意してください。太陽が空に高くない時間帯に、一日の早い時間か遅い時間に外に出るようにしましょう。
• 服装を考えてみましょう。体のほとんどを覆うゆったりとした服を着てください。帽子をかぶって頭と頭皮を守ることも忘れずに。
• 日焼け止めを塗り直してください。たくさん汗をかいた場合や水泳をした場合は、必ず日焼け止めを塗り直してください。
• 日陰を求めてください。日差しから身を守るために、傘や携帯用日よけを使用してください。

化学療法中に行うべき重要なことは何ですか?

化学療法中に避けるべきいくつかのことについて話しましたが、次に、行うべき重要なことについていくつか説明しましょう。

アクティブに過ごす

活動的に過ごすことは、化学療法を受けている間も体を丈夫に保つのに役立ちます。気分を高揚させ、食欲を増進する効果もあります。

化学療法中のあなたに適した運動習慣については、医師に相談してください。一般的な指針には次のようなものがあります。

• 低強度の活動に集中してください。化学療法を開始する前にトレーニングを行っていた場合は、同じ強度でトレーニングを続けることができない可能性があります。ヨガやウォーキングなどの低強度のアクティビティから始めるようにしてください。
• 予防策を講じてください。丈夫でサポート力のある靴を履いてください。クッション性のあるマットを使用すると、転倒時にも安心です。
• ジムは避けてください。化学療法は免疫システムを弱める可能性があるため、治療中は混雑したジムを避けることをお勧めします。
• いつ停止すべきかを知ってください。ワークアウト中に息切れや胸の痛みなどの症状が現れた場合は、ワークアウトを中止し、アクティブに過ごすための他の方法について医師に相談してください。

気持ちを落ち着かせる活動に参加する

化学療法中には、不安、悲しみ、怒りなど、さまざまな感情を経験する可能性があります。心を落ち着かせる活動を行うと、こうした感情が生じたときに対処できる可能性があります。例としては次のようなものがあります。

• 楽しんでいる趣味に参加する
• 家族や友人との訪問
• 本を持って丸まってる
• 音楽を聴く
• 外を散歩する
• ヨガをしている
• 瞑想や呼吸法を試す

吐き気には積極的に対処しましょう

吐き気は化学療法の一般的な副作用です。ただし、吐き気を抑えるために次のような手順を実行できます。

• 吐き気止め薬を処方通りに正確に服用し、吐き気を感じるまで待たずに服用する
• その時点で食欲をそそる、または魅力的な食べ物を選択する
• 脂肪分、辛いもの、甘いものなど、お腹を壊す可能性のある食べ物を制限する
• ドライトースト、バナナ、プレーンヨーグルトなどの薄味の食品に焦点を当てる
• ニンニク、玉ねぎ、コーヒーなどの非常に臭いの強い食べ物を避ける

水分補給

化学療法中の脱水症状はよく見られます。水分補給を保つために、水やその他の液体をたくさん飲むように努めても間違いはありません。水分補給を促進するには、次のことができます。

• 水筒を持ち歩きましょう
• レモンを絞ったり、新鮮なキュウリのスライスを加えて普通の水にドレスアップします
• スポーツドリンク、スープやスープ、カフェインレスのお茶、フルーツ風味の飲み物など、さまざまな種類の液体が含まれます。
• スイカ、キュウリ、リンゴなどの水分が豊富な農産物を食事に加えましょう

水分補給は、一部の化学療法の副作用にも役立ちます。たとえば、下痢によって失われた水分を補ったり、便秘の場合は便を柔らかくしたりできます。

カロリーとタンパク質を重視する

化学療法を受けているときは、体の治癒を促進し、治療の副作用に対処できるように体力を維持することが重要です。このため、食事で余分なカロリーとタンパク質を摂取する必要があります。

これらの両方を食事に加えるのに役立つ食品の例は次のとおりです。

• 肉と鶏肉
• 魚介類
• 牛乳、特に全乳
• チーズ
• ヨーグルト
• 卵
• トーストしたナッツ
• ピーナッツバター
• 豆

食欲が低下している場合は、カロリーを補給できる液体や柔らかい食べ物を試してみるとよいでしょう。例としては次のようなものがあります。

• スープとスープ
• スムージーとミルクセーキ
• フルーツピューレ
• オートミールまたはグリッツ
• ヨーグルト
• プリンまたはカスタード
• フローズンヨーグルトまたはシャーベット
• Ensure や Carnation Instant Breakfast などの液体食事代替製品

ファイバーを管理する

化学療法の副作用として下痢が発生することがあります。このような場合は、プレーンヨーグルト、白米、クラッカーなど、繊維質の少ない食品を中心に食べるとよいでしょう。

一方で、化学療法中に便秘になることもあります。このような場合は、繊維の多い食品を食べるようにしてください。高繊維食品の例には、全粒粉のパンやパスタ、ナッツ、生野菜などがあります。

化学療法のリソースとサポート

がんの診断を受けて化学療法を受けることは、身体的、感情的、精神的な負担を確実に受ける可能性があります。ただし、必要なサポートを受けるために利用できるリソースが数多くあります。

たとえば、あなたと同じような旅をしている他の人と話し、そこから学ぶことが役立つかもしれません。これは、対面またはオンラインのサポート グループに参加することで実行できます。

サポートグループに参加する準備がまだ整っていない場合は、1対1のカウンセリングが良い選択肢になるかもしれません。がん患者のカウンセリングを専門とするメンタルヘルスの専門家を探すようにしてください。

開始するためのサポート リソースには次のものがあります。

• 医療ケアチーム。医療チームがいる場合は、サポート サービスに関する推奨事項を尋ねてください。あなたの治療センターに関連するサポートグループやカウンセラーが存在する場合もあります。
• アメリカ癌協会。のアメリカ癌協会は、24 時間年中無休のヘルプライン、がん生存者とのつながり、医療予約への移動支援などのリソースを提供します。
• 国立がん研究所。の国立がん研究所には、サポート グループやカウンセリングなどのサポート サービスの検索可能なデータベースがあります。
• がんケア。 CancerCare は、がん患者にカウンセリングや支援グループなどのサポート サービスを無料で提供することを目指しています。

結論

化学療法は、ほんの数例を挙げると、食欲不振、吐き気、脱水症状などのさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。

治療の忍容性と安全性を確保するには、化学療法中に予防措置を講じることが重要です。これらのステップの例としては、治療後の体液との接触の防止、感染症の回避、禁煙などが挙げられます。

予防措置は重要ですが、化学療法中に行うべき重要なこともいくつかあります。これらには、栄養価の高い食事をとる、活動的に過ごす、カウンセリングや支援グループなどのサポートサービスを利用するなどが含まれます。