光療法はうつ病をどのように治療しますか?

光線療法（光線療法）には、人工光源への曝露が含まれます。

睡眠障害やうつ病など、さまざまな症状の治療にさまざまな種類の光療法が利用できます。

光療法は主に、季節性パターンを伴う大うつ病性障害 (MDD) (以前は季節性感情障害(SAD) として知られていました) を治療します。

光療法はうつ病をどのように治療しますか?

研究光療法については、それがうつ病の症状を改善する可能性がある理由をいくつか示しています。それ：

• 脳の 24 時間周期を調整することで体内時計 (概日リズム) に働きかけます。
• 気分調節の重要な要素である脳内のセロトニンの活性化のバランスをとります。
• 安定した一貫した睡眠パターンに貢献します
• 警戒心を高める

光療法がどの程度効果があるかは、以下によって決まります。

• 光の波長
• 使用期間
• 個人の概日リズム

光療法で何が期待できますか?

セッション中、ライトボックスまたはランプの近くに座ります。ライトボックスは通常、自然太陽光を模倣していますが、デバイスは異なる場合があります。

光療法ボックスの標準出力は、光の明るさの尺度である 2,500 ～ 10,000 ルクスです。

治療は通常秋に始まり、春先まで続きます。セッションの長さは、治療方法とライトボックスの強度によって異なります。

一般的な高輝度光療法のガイドラインでは、通常、毎朝 30 分間 10,000 ルクスから始めることが推奨されていますが、この方法を初めて使用する人は、より短い照射が必要になる場合があります。

ライトボックスが強力であればあるほど、治療セッションは短くなる可能性があります。

光療法にはどのような副作用がありますか?

一部の人、特に次のような人は光線療法を使用すべきではありません。

• 目が光に敏感になる病状がある
• 抗生物質や抗精神病薬など、光に対する感受性を高める薬を服用する

この治療法を検討している場合、次のような症状がある場合は医師に相談してください。

• 敏感肌
• 目の状態
• 皮膚がんの病歴

イライラや多幸感も、ライトボックスの使用をやめて医師に相談する必要があるというサインです。

光療法を使用できる人でも、潜在的な副作用は依然として存在します。これらは、セッションの長さ、強度、またはタイミングを調整することで管理できます。

軽度だがまれに、次のような副作用が発生する可能性があります。

• 頭痛
• 目の疲れ
• 攪拌
• 睡眠の問題
• 倦怠感
• かすみ目
• 吐き気または嘔吐

これらの副作用について医師に相談することもできますが、簡単な変更で軽減できる場合もあります。例えば：

• 不眠症を防ぐため、就​​寝前にライトボックスを使用しないでください。
• 目の疲れや頭痛を防ぐために、ライトボックスを遠くに置きます。

光療法の長所と短所

長所

光療法は次のとおりです。

• アクセシブル：レンタルまたは購入したライトボックスを使用して、いつでも自宅で治療を行うことができます。副作用や症状の再発がなければ、光線療法を数日間中止することもできます。
• 非侵襲的:投薬などの医療介入の代替手段または追加手段を提供しますが、内服は行われません。
• 安全:特にライトボックスの誤った使用による副作用の可能性にもかかわらず、光療法は一般的に安全でリスクが低いです。
• ほとんどまたは軽度の副作用が伴う:ほとんどの副作用は、ライトボックスの使用方法を調整することで予防できます。

光療法には、季節パターンを考慮した MDD 以外にも潜在的な用途があります。新しい治療の開始について医師と話し合うことが常に重要です。

短所

光療法のマイナス面は、発生する可能性のある副作用です。

医師がライトボックスを処方した場合でも、ライトボックスの費用は保険でカバーされない場合があります。この出費が人によっては障壁となる場合があります。

ライトボックスで結果を得るには時間がかかります (少なくとも数日かかります)。ライトボックスの利点を得るには、毎日同じ時間に一貫して使用する必要があります。

専門家は何と言っていますか？

ほとんどの研究は、季節性パターンの MDD を治療するための光療法に焦点を当てていますが、光療法は以下の効果にも役立つ可能性があります。

• 双極性障害
• 骨粗鬆症
• ニキビ
• 湿疹や乾癬などの皮膚疾患
• 2型糖尿病
• アルツハイマー病
• ドライアイ
• 喘息

イリノイ州モリーンの心理学者カール・ヴィンセント博士は、光療法を心理療法や薬物療法などの他の治療法と併用することを提案しています。

「補助療法として使用できるのではないかという考えです」とヴィンセント氏は言う。 「冬にうつ病に苦しんでいる人は、治療に加えて、より活動的になるよう努めるべきです。冬は座りがちな時期なので、運動量を増やすと気分が良くなります。」

2018年の研究レビューでは、光療法が季節性パターンのあるMDDと非季節性MDDを効果的に治療できる可能性があることが示唆されています。従来のうつ病治療法よりも副作用が少なく、より早く効果が表れる可能性があります。

光療法は他の治療法と併用することもできます。同じレビューは、精神薬理学的治療と光療法を組み合わせることが大うつ病患者に効果がある可能性があることを示唆しています。

自宅で光療法を始める

光線療法を開始する前に、医師または精神保健の専門家に相談してください。現在行っている他の治療法と相互作用する可能性があります。

クリアしたら、ライトボックスの使用説明を読むことから始めます。この手順は、そのブランドの特定のリスクと危険性を特定するのに役立ちます。

10,000 ルクスの強度のライトボックスを使用するには、次の手順に従います。

1. ライトボックスを平らな面に置きます。
2. 指示に従って、ライトボックスから適切な距離をとって座ったり立ったりしてください。
3. 目を開けておいてください。光療法セッション中は眠らないでください。
4. ライトボックスを直接見つめないでください。
5. 毎日 30 分間、または推奨どおりに曝露することから始めてください。
6. 起床後できるだけ早く、午前6時から午前9時の間に光療法セッションをスケジュールします。

気分に応じて、このスケジュールとセッションの期間を調整できます。ライトボックスの強度が低い場合は、より長い露光時間が必要になる場合があります。

ライトボックスの前で読書や仕事などをして時間を過ごすことは、光に向かっている限り可能です。

光療法がうつ病に効果を発揮するにはどのくらいの時間がかかりますか?

季節性パターンのある MDD の症状は、数日から数週間で改善するはずです。そうでない場合は、10,000 ルクスのライトボックスの前にいる時間を毎日 60 分に増やすことができます。これでも効果がない場合は医師に相談してください。

光療法が効果がある場合は、日常生活を変えてみるとよいでしょう。たとえば、露出時間を 15 分に短縮したり、別の時間帯にスケジュールしたりできます。

必要に応じて、1 ～ 2 日間光療法を休むことができます。季節性パターンのある MDD 患者のほとんどは、症状の再発を防ぐために、冬の間 (または日光の少ない日) に定期的に光療法を継続します。

持ち帰り

光療法は、季節性パターンを伴う大うつ病性障害、睡眠障害、他の種類のうつ病、慢性または炎症性疾患の治療に使用される場合があります。

おそらく概日リズムと脳内のセロトニンレベルに影響を与えるため、多くの場合効果的です。

光療法にはいくつかの副作用が生じる可能性がありますが、そのほとんどは軽度であり、予防することができます。光療法が良い治療選択肢であると思われる場合は、医師にご相談ください。